丹参川芎嗪注射液治疗耳鸣临床研究

吴海明，卓晓晖

(中国人民解放军73301部队医院，福建 福清 350300)



丹参川芎嗪注射液治疗耳鸣临床研究

吴海明，卓晓晖

(中国人民解放军73301部队医院，福建 福清 350300)

目的：观察丹参川芎嗪注射液治疗耳鸣患者的临床疗效。方法：选取98例耳鸣患者作为研究对象，根据治疗方法的不同随机分为对照组和实验组，每组各49例；对照组给予患者常规西药治疗，实验组给予患者丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生情况。结果：经治疗，实验组患者总有效率为95.9%，明显高于对照组的79.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患者不良反应发生率为4.1%，明显低于对照组的18.4%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：丹参川芎嗪注射液治疗耳鸣效果显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得临床推广应用。

耳鸣；丹参川芎嗪注射液；临床研究

耳鸣是由多种病因导致的听觉系统病理变化，如外耳道异物、中耳炎、外伤、心脑血管疾病、精神压力过大、糖尿病等[1]。耳鸣患者临床表现多样，可持续存在，也可间歇性发生，同时声音种类不同，一些患者还伴有明显的听力下降，长期耳鸣患者性格多发生改变，表现为暴躁、焦虑、恐惧、抑郁等，不良心理情绪会加重患者耳鸣程度，严重影响患者日常生活和工作。临床治疗以药物为主，近年来研究[2]证实丹参川芎嗪治疗耳鸣效果显著。为探讨丹参川芎嗪注射液治疗耳鸣的临床疗效，本文选取98例耳鸣患者作为研究对象，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2012年1月—2014年6月我院间收治的98例耳鸣患者作为研究对象，患者均表现为不同程度的听力下降和性格改变，通过病史、临床表现及实验室或影像学检查等，确诊为耳鸣。其中，单耳患者47例，双耳患者51例；病因情况：疾病诱导患者42例，药物中毒患者10例，噪声影响患者11例，心理压力或情绪影响患者17例，突发性耳聋患者12例，其他6例。根据治疗方法的不同，将所有患者随机分成对照组和实验组，每组各49例。对照组男28例，女21例；年龄18～65岁，平均年龄(38.6±9.1)岁；病程1个月至5年，平均病程(2.3±0.9)年。实验组男29例，女20例；年龄16～66岁，平均年龄(39.1±8.9)岁；病程1个月至5年，平均病程(2.4±0.8)年。两组患者的性别、年龄、病程、临床表现等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予患者常规西药治疗，饭后口服盐酸氟桂利嗪(天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H20067316)5mg，每日3次，治疗2周。

1.2.2 实验组 给予患者丹参川芎嗪注射液(贵州拜特制药有限公司，国药准字H52020959)治疗，根据患者具体病情特点，将10～15mL药液注入250mL葡萄糖溶液中，混匀静脉滴注，每日1次，治疗2周。

用药治疗过程中密切监测患者血压、心率、呼吸、脉搏等生命指征，一旦发生异常，立即停药并给予相应抢救治疗。治疗2周后，停药后对患者随访2个月。

1.3 疗效标准[3]

显效：治疗后，患者耳鸣情况完全消失，随访2个月内均未出现复发情况；有效：患者耳鸣情况明显好转，无明显自觉症状，偶尔发生，但不剧烈，患者可忍受，不影响患者的日常生活和工作；无效：患者耳鸣症状没有得到改善，甚至发作更为频繁或剧烈。观察并记录两组患者用药期间不良反应发生情况。

总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%

1.4 统计学方法

数据采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

治疗后，实验组患者总有效率为95.9%，明显高于对照组的79.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 (n)

2.2 两组患者不良反应情况比较

治疗后，实验组患者不良反应发生率为4.1%，明显低于对照组的18.4%，差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者不良反应均得到及时救治，不影响药物使用情况及预后。见表2。

表2 两组患者不良反应情况比较 (n)

3 讨论

随着生活节奏的加快，耳鸣已成为影响人们日常生活和工作的主要因素[4]。耳鸣是指在无外界声音刺激条件下产生的声音感觉，发作频繁，严重困扰患者的生活。临床上西医主要根据病因对症治疗，由于耳鸣发病机制复杂，难以进行正确的病因治疗，故多采用药物治疗，盐酸氟桂利嗪为临床较有效的耳鸣治疗药物。中医理论认为，耳鸣是由外邪入体、脾肾不调、脾弱肾衰等因素引起，治疗主要原则为健脾利肾、通窍散结、调气补气等[5]。

丹参川芎嗪注射液治疗心脑血管疾病效果甚佳，研究表明该方剂治疗耳鸣可取得较好的效果。丹参具有活血通经、强健肾脾、养气益气的功效；川芎嗪是从川芎中提取的生物碱单体，具有强心利肾、活血补气等药理作用。本探究，结果显示：实验组患者总有效率为95.9%，明显高于对照组的79.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患者不良反应发生率为4.1%，明显低于对照组的18.4%，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，丹参川芎嗪注射液治疗耳鸣效果显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得临床推广应用。

[1] 高士杰.甲磺酸倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的临床研究[J].中国现代药物应用，2012,6(5):76-78.

[2] 油杰.盐酸川芎嗪注射液治疗特发性耳聋疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(28):168-170.

[3] 王刚.中西医结合治疗耳聋、耳鸣的临床效果观察[J].当代医学,2013,19(2):110-111.

[4] 刘志,陈文弦,崔鹏程,等.穴位注射麝香治疗耳鸣的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2012,21(18):1987-1989.

[5] 陈祥文.盐酸川芎注射液治疗特发性耳聋疗效观察[J].淮海医药,2013,31(1):37-38.

(责任编辑：李岚春)

2014-12-04

吴海明(1972—)，男，福建省福清市中国人民解放军73301部队医院主管药师，研究方向为临床药学。

R277.7

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1673-2197(2015)08-0126-01

10.11954/ytctyy.201508071