益气滋阴活血方治疗糖尿病患者疗效观察

郭春芳，马秀艳

(1.易县中医院，河北 保定 071000；2.焉耆县人民医院，新疆 巴州 841100)



益气滋阴活血方治疗糖尿病患者疗效观察

郭春芳1，马秀艳2

(1.易县中医院，河北 保定 071000；2.焉耆县人民医院，新疆 巴州 841100)

目的：探讨应用益气滋阴活血方治疗糖尿病患者的临床疗效。方法：选取糖尿病患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用常规西医药物治疗，观察组患者在此基础上加用益气滋阴活血方，观察两组患者的临床治疗效果及血糖控制情况。结果：经过治疗，观察组患者治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的82.5%；观察组患者治疗后的FBG、2hFBG、HbAlc指标明显优于对照组，且生存质量评分优良率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：益气滋阴活血方治疗糖尿病患者具有良好的临床疗效，患者血糖指标明显改善，降低了心血管疾病发生率，提高患者的生存质量，值得临床推广应用。

糖尿病；益气滋阴活血方；生存质量；临床研究

糖尿病是一种慢性终身性疾病，常发于中老年群体，近年来伴随着老龄化社会的到来，发病人数呈现上升趋势[1]。该疾病的主要发病特点是血糖升高，容易导致机体内环境紊乱，增加了多器官组织病变的概率[2]。为了进一步探究糖尿病的临床治疗安全性和有效性，本文选取我院收治的糖尿病患者80例进行分析，应用益气滋阴活血方治疗方案取得了良好的效果，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年7月—2014年6月收治的糖尿病患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者中，男性22例，女性18例；年龄45～72岁，平均年龄(56.5±2.4)岁；病程3～11年，平均病程(6.2±1.1)年。观察组患者中，男性20例，女性20例；年龄47～75岁，平均年龄(58.0±2.7)岁；病程4～10年，平均病程(5.8±1.4)年。两组患者性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 临床诊断标准

患者均符合中华医学会糖尿病学分会制定的《中国糖尿病防治指南》中的诊断标准[3]：血糖(FBG)>7.0mmol/L；餐后2h血糖(2hFBG)>11.1mmol/L。排除神经系统疾病患者、心肝肾功能不全患者。

1.3 治疗方法

对照组患者采用常规西医药物治疗，为患者制定科学的饮食规划，减少糖类物质的摄入。服用格列齐特片(山东方明药业集团股份有限公司，批号：国药准字H20033678)，每日1次，每次80mg；同时服用盐酸二甲双胍片(中美上海施贵宝制药有限公司生产，批号：国药准字H20023370)，每日3次，每次0.5g。药物需长期服用，2个月后观察疗效。

观察组患者在对照组治疗的基础上加用益气滋阴活血方。药物组成：当归、川芎、木香、赤芍、天花粉各10g，葛根、苍术、生地黄、熟地黄各15g，丹参、玄参、生黄芪各30g。加水500mL浸泡30min，煎熟后分早晚2次服用。治疗2个月后观察疗效。

1.4 观察指标

观察两组患者的治疗效果、治疗前后的血糖变化情况；对比两组患者的生存质量和并发症发生情况，其中生存质量采用自制量表进行评分，分为优良差三个等级。

1.5 疗效判定标准

疗效判定标准依据《中药新药临床研究指导原则》[4]。显效：临床症状和体征消失，空腹血糖和餐后2h血糖值在正常范围内；有效：临床症状和体征改善，空腹血糖和餐后2h血糖值有所降低；无效：临床症状和体征没有改善甚至进一步加重，血糖值无法控制。总有效率=显效率+有效率。

1.6 统计学方法

2 结果

2.1 临床治疗效果比较

经过治疗，观察组患者治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的82.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较 (n)

2.2 治疗前后血糖控制情况比较

两组患者治疗前各项血糖指标比较差异不明显，治疗后血糖值均有所改善，其中观察组患者的FBG、2hFBG、HbAlc指标明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗前后血糖控制情况比较 (±s)

2.3 生存质量和并发症发生情况比较

观察组患者生存质量评分优良率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组患者生存质量和并发症发生情况比较 [n(%)]

3 讨论

中医认为糖尿病是先天不足导致的脏器功能障碍，属于消渴、水肿范畴[5]。该疾病病原在肾，主要病症是瘀血、气虚，因此应该采用益气滋阴、活血化瘀的治疗方案。在益气滋阴活血方中，黄芪能够扩张血管，抑制血小板聚集，降低血压和血液黏稠度，从而改善血液循环；川芎可降低血糖，有效抵抗纤维化，抑制氧自由基的合成；苍术、赤芍、丹参、玄参凉血行气，促进气血运行的畅通[6]。本研究结果显示，观察组患者治疗后显效22例，有效16例，总有效率达95.0%，高于对照组的82.5%。在并发症上，仅有1例低血糖出现，没有发生心血管疾病。此外，患者的血糖值得到有效控制，生活质量评分优良率高于对照组。

综上所述，应用益气滋阴活血方治疗糖尿病患者，具有良好的临床疗效，患者血糖指标明显改善，降低了心血管疾病发生率，提高了患者的生存质量，值得临床推广应用。

[1] 王秉新.益气滋阴活血方治疗糖尿病的疗效观察[J].光明中医,2014,29(6):1236-1237.

[2] 唐海峰.用益气滋阴活血法对糖尿病合并脑梗塞患者进行治疗的临床效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(10):27-28.

[3] 中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南[J].中国慢性病预防与控制,2004,12(6):283-385.

[4] 国家食品药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则[M].北京：人民军医出版社,2002.

[5] 付国春,杜宗礼,戴晓峰,等.中西医结合治疗糖尿病性冠心病临床观察[J].中医临床研究,2012,4(6):27-28.

[6] 徐缨,倪海祥,徐英英,等.滋阴活血方对糖尿病视网膜病变大鼠血清炎症相关因子表达的影响[J].中华中医药学刊,2013,31(7):1611-1613.

(责任编辑：魏 晓)

2014-12-14

郭春芳(1977-)，女，河北省易县中医院主治医师，研究方向为中西医诊断与治疗内科疾病。

R587.1

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1673-2197(2015)07-0121-01

10.11954/ytctyy.201507061