慕课背景下医院移动学习系统建设与应用

任 浩，马 兰，郭瑞英，刘燕燕，李晓鹏

山西省儿童医院：1计算机室；2成长学院，太原 030013

慕课背景下医院移动学习系统建设与应用

任 浩1，马 兰2，郭瑞英2，刘燕燕1，李晓鹏1

山西省儿童医院：1计算机室；2成长学院，太原 030013

在“互联网＋”战略思想的背景下，借助慕课新型在线教育模式，通过建立医院移动学习系统，整合医院现有教育功能和资源，并与医院信息联动，使用户随时进行系统学习、碎片学习、互动参与、资源共享，以提升医院继续教育水平。同时，为患者提供咨询服务，进而提升患者满意度。

慕课；移动学习；信息系统

1 需求分析

1.1 教育学习

通过关注医院微信公众号，浏览医院网站，实时查看医院、科室、专栏的健康教育信息，自行选择感兴趣的课程报名学习。在课程开始前规定的时间内通过扫描课程唯一的二维码进行签到，在课程开始前十分钟参加该课程的调查问卷，让课程发布者了解学员的基本情况和授课重点，并在指定时间内进行课程学习。在课程结束后，学员进行学习评估和反馈，进行课程持续改进。

1.2 互动交流

根据课程、管理的需要，组织用户在线答题、考试和抽奖、互动游戏。用户可在课程下方处点赞、拍砖、吐槽、评价、打赏，也可在界面的浮动窗口提出意见和建议。用户可以利用移动终端实时与就诊过的医师进行交流互动，也可向医院呼叫中心咨询、提建议，等。

1.3 课程管理

用户、医护人员及管理人员可以查看浏览过的内容，统计、汇总和分析相关数据。医院员工可以录制、编辑、上传音频、视频、微课等形式的课程资料，相关人员统一审核，供患者、医务人员、管理人员选择学习。

1.4 资料共享

在信息安全、保密的前提下，实现资源共享，可以将院内和院外的资料上传、下载，实现对指定科室的文件共享和本人独享。

小仓鼠刚来到我家的时候，我把它放在一个盒子里，它把身子缩成一团，惊恐地看着周围，根本不敢探出头来，但是只要我轻轻地走向它时，它就会立刻伸出脑袋，用它那灵敏的鼻子嗅一嗅周围的气味，直到觉得自己安全的时候才肯放心。一次我喂它吃瓜子，它用小爪子迅速地抓起瓜子，再把瓜子皮啃掉，嗅一嗅瓜子仁儿才肯吃下这颗瓜子，吃完后用那双可爱的眼睛向我求情，好像在说：“主人，再给我吃点，我还饿着呢”！看着它可爱的样子，我只好又给它喂了好几颗瓜子，它津津有味地享受着，而我则在一旁开心地看着。

2 系统设计

该系统由数据层、数据访问层、业务逻辑层及表现层构成B／S基础架构，通过WebServers交互院内办公系统、一卡通系统、HIS系统、CIS系统，调用微信公共服务方法，链接医院网站和第三方互动学习平台。

3 功能实现

3.1 系统学习

图1 课程计划界面

在月历表上用蓝色标识当月课程计划，用户选择日期，可在月历表下方查看课程名称、授课教师（职称、科室、专业）、课程简介、课程开始时间和结束时间等信息（如图1所示），如需上课则点击报名，系统将自动按照报名时间、人数等条件筛选。如符合条件，则提示用户“报名成功”，并邀请用户填写调查问卷。通过填写调查问卷，可了解用户的基本信息、课程需求，等，便于授课人员针对需求组织授课［5］。用户需在开课前15 min签到，签到方式包括扫描识别二维码、点击加密确认信息（系统在指定时间内自动推送）。用户签到后，进入课程学习界面，现场听课或观看课程直播。听课过程中，用户可在系统中实时提问；在课间休息时，用户可通过扫描二维码或点击链接，参加连连看、从小到大、分门别类等游戏和抽奖活动；课程结束后，用户可在线答题，提交答案后，立即查看考试结果及正确答案。用户也可在界面下方进行留言、点赞、拍砖、吐槽，并对授课方式、内容、效果（是否对用户有帮助、是否符合用户期望，等）方面进行评价反馈。系统还会提醒用户此系列课程下次授课时间［6］。

医院员工进入科室维护界面，安排课程计划、上传课程内容、查看报名情况、调查问卷和课程反馈结果，设置课程试卷、正确答案，酌情回复留言。医院管理人员审核和发布上传课程内容。

3.2 碎片学习

用户在闲暇时，可学习检索、查看医院就诊导诊、住院指导、儿童保障、围产保健、妇女保健等微课。医院员工还可以学习法律法规、专业技能和医院大讲堂课程内容［7］（如图2所示）。

图2 APP碎片学习界面

3.3 互动交流

用户可在“消息发布”栏目中，了解最新医院公告、培训课程等信息。医院员工可选择人员分别进行消息发送、文件上传、下载和共享。用户扫描二维码或点击加密链接，填写本人姓名、性别、出生年月、家庭住址信息，进入继续教育管理平台或者医院呼叫中心的院前咨询平台，通过发送文字、语音、视频、音频、图片等形式进行沟通、询问和交流互动［8］。

培训或就诊结束后，用户如需咨询，可点击加密链接或扫描二维码，输入用户姓名、授课人或接诊医师姓名、接诊科室和接诊时间，系统自动判断是否为就诊过的患者，如是，则根据实名制就诊的相关规定，在系统中补全就诊者的身份证信息和出生年月信息后，进入医师的个人微信帐号或者医师建立专题群，进行咨询答疑，并对授课者或就诊医师的服务态度、是否解决实际问题、是否及时有效等方面进行满意度评价［9］。用户在培训、咨询的任意环节都可以在系统界面右侧点击缩隐的意见建议按钮（如图3所示），对系统、服务、管理等环节提出自己的问题和建议［10］。

3.4 成长轨迹

查看自己参与过的课程信息，即可了解参加的课程信息、已加入的学习小组信息和回复的意见建议，等。在检索记录里可以看到历次检索所关注的内容，一方面便于用户下次再次查找，另一方面便于管理人员针对关注度较高的信息进行有针对性的推送。对于自己喜爱和收藏的课程或微信，可以在“我的喜爱”栏目中查看。

图3 意见建议界面

3.5 数据统计

用户可对自己的参训积分按时间进行统计查询。管理员可对某课程的报名人数、签到人数、实际上课率和参加提问、问卷、考试、游戏、活动的人数及百分比进行统计分析，统计考试合格率，并按照考试分数对学员排名。

4 应用效果

该系统于2016年3月预上线使用，在试运行的6个月内，已开展法律法规、病案首页及病历书写规范培训、微课开发小组活动等37门系统课程学习。利用Excel对每月开展系统学习的课程数及参与人数进行描述性分析，可见员工系统学习的参与率逐步上升。通过问卷调查的方式，针对用户使用传统方式和该系统参加培训的满意度进行对比分析发现（如图4所示），用户对该系统的满意度整体高于传统方式，并在互动式教学、多媒体课件运用等方面的满意度有明显提高。在碎片化学习方面，对已收录的196部微课课件阅读量进行排序对比，发现用户对预约挂号、客服等信息最感兴趣，解决了一部分需求。

5 讨论与总结

图4 使用系统前后满意度对比分析

医院移动学习系统的建设，已初步实现了事前了解需求、充分准备，事中详细具体、互动交流，事后巩固学习、答疑解惑。但是，仍然存在不足：课程数量不够多、课程资料不完善、授课进度未标注、课程应用不广泛、课程质量有待提高。今后将深入探究用户需求，有针对性的引导员工开发课程，并积极导入医院继续教育的传统资源，增加课程数量；制定完整的课程资料标准，不仅要有课件、还需有课程概述、课程大纲、授课视频、习题，等。其中，课件可下载，便于用户课后复习；积极引导各领域专家参加课程评审，提升课程质量，完善课程分类。在系统功能方面，增加授课进度，使用户对授课进度一目了然，并在允许授权内，回顾学习已完成的授课内容；加强统计分析，提取患者最感兴趣、短小精悍、生动形象的课程，并有针对性在医院内的各个屏幕终端上循环播放，使用户方便、快捷的获取知识，提升就诊体验。

［1］史晓普，崔文香，程丽楠，等.“慕课（MOOC）”在医学人文教育中的应用［J］.基础医学与临床，2016（3）：424-426

［2］中华人民共和国工业和信息化部运行监测协调局.2015年通信运营业统计公报［EB／OL］.http：／／www.miit.gov.cn／n1146285／n1146352／n3054355／n3057511／n3057518／c4 609344／content.html，2016-11-24

［3］曾艳.移动学习应用于国内高职英语教学研究述评［J］.文学教育，2016（12）：150-152

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［5］何国平，杨云帆，陈嘉，等.“慕课”在护理教学中的应用与展望［J］.中华护理杂志，2016，49（9）：1095-1099

［6］王策，李振杰.慕课的继续医学教育研究［J］.中国中医药现代远程教育，2015（8）：84-85，100

［7］解立怡，曹罡，赵耀.“慕课”背景下的医学继续教育［J］.中国医学教育技术，2015（10）：483-486

［8］王忠庆，邵尉，何苗.“患者为中心”全流程服务系统建立［J］.解放军医院管理杂志，2014，21（6）：526-529

［9］侯胜田，干永和，王海星.基于慕课资源的混合式教学课程改革实践—以《医患沟通》课程为例［J］.中国医学伦理学，2015，28（5）：815-817

［10］杨伟超，周立彻，凌圣婴，等.慕课（MOOCs）应用于我国八年制医学教育的可行性探讨［J］.西北医学教学，2015，23（3）：207-209，219

Construction and app lication of hospitalm obile learning system under the background of MOOCs

Ren Hao1，Ma Lan2，Guo Ruiying2，Liu Yanyan1，Li Xiaopeng11Department of Computer；2Growth School，Children＇s Hospital of Shanxi Province，Taiyuan030013，China

In the＂Internet plus＂strategy background，with the help of MOOCs，the new mode of online education，we have constructed the hospitalmobile learning system by integrating the hospital＇s existing educational functions and resources and connecting with hospital information，which makes possible users＇systematic learning，fragmented learning，interactive participation and resource sharing to upgrade the level of hospital continuing education.Meanwhile，we can provide counseling services for patients，which improves patients＇satisfaction.

MOOC；mobile education；information system

G434；G642.0

A

1004-5287（2017）01-0038-03

2016-10-12

任浩（1983-），男，山西沁源人，助理工程师，硕士，主要研究方向：医院信息化系统建设和管理。

马兰（1963-），女，山西垣曲人，主任医师，学士，主要研究方向：医院管理和医院信息管理。电话：0351-3360699；E-mail：sxetyy＠163.com

【DOI】：10.13566／j.cnki.cmet.cn61-1317／g4.201701011