全科护理在医院护理中的应用价值

徐雪兰

全科护理在医院护理中的应用价值

徐雪兰

【摘要】目的 探讨全科护理在医院护理中的应用价值。方法 选取2013年2月至2015年6月广东省蕉岒县人民医院收治的112例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为专科组与全科组，每组56例。比较两组护理质量及患者治疗时间、治疗费用、护理满意度、并发症发生情况、护理效果。结果 全科组护理质量评分及患者的护理满意度评分均明显高于专科组，治疗时间明显短于专科组，治疗费用明显低于专科组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；全科组患者的并发症发生率明显低于专科组，差异有统计学意义（P＜0.05）；全科组患者护理的总有效率明显高于专科组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将全科护理模式应用于住院患者护理中，可有效提升护理质量和护理效果，减少并发症发生，缩短治疗时间和减少治疗费用，提升患者满意度。

【关键词】全科护理；医院护理；应用价值

广东省蕉岒县人民医院，广东梅州 514100

全科护理以患者为护理中心，面向患者开展以预防、护理、保健和康复一体化的护理干预措施，有利于促进患者早日康复。目前，全科护理已广泛应用于临床，收效良好［1］。本研究就全科护理在医院护理中的应用价值进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2月至2015年6月我院收治的112例患者作为研究对象，所有患者均同意参与本研究，并签署了知情同意书；排除意识障碍无法正常配合护理和沟通的患者。采用随机数字表法将患者分为专科组与全科组，每组56例。专科组患者中，男33例，女23例，年龄42～78岁，平均（57±4）岁；呼吸内科、普外科、消化科、心内科、妇产科、骨科、神经科例数分别为12例、11例、7例、7例、10例、5例和4例。全科组患者中，男35例，女21例，年龄41～78岁，平均（57±3）岁；呼吸内科、普外科、消化科、心内科、妇产科、骨科、神经科例数分别为10例、12例、7例、8例、9例、6例和4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 专科组患者住院期间给予各科室专科护理干预，如呼吸内科患者加强呼吸道管理和祛痰护理；普外科患者做好切口感染预防等；消化科加强对患者消化道出血症状的观察，给予质子泵抑制剂、抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物干预。同时，针对患者具体疾病如心肌梗死、消化道出血、脑血管疾病、高血压、糖尿病、骨折等，给予专业护理。

全科组患者住院期间护理方式为全科护理模式，在专科护理干预的同时，注重全科思想的应用。①注重对护理人员各科室护理知识的培训，培养全科护理人才。根据医院护理特点，护理人员需掌握各科室基本护理理论和技能，如社会护理医学、急救护理医学、护患沟通及心理护理等，并将其应用于护理中，注意不同护理知识的联合应用，如消化内科护理中除消化专科护理知识，还需应用急救护理知识和护患沟通等其他方面的护理知识。②完善全科护理奖惩制度，对表现良好的护理人员予以一定鼓励，以促进其业务水平不断提升，并对表现差者予以警告，全面促进全科护理在医院护理工作中的开展。③从患者需求出发实施护理干预。患者疾病不同，且心理状态、个体情况等不同。在全科护理中，需从患者实际需求出发，注重护患关系，尽量满足患者需求，为患者营造温馨的治疗环境，实施心理护理、健康教育、日常保健、疾病预防等护理措施，确保提升护理质量的同时促使患者早日康复。④注重为护理人员提供更多实践机会。在实际护理工作中，大部分护理人员仅完成专科护理部分，而全科护理思想要求护理人员对各种常见病种均有较好的了解和掌握，护理操作规范性较高。因此，应为护理人员提供更多实践机会，使其深入至各科中学习相关护理知识并掌握临床护理技能，以提高其对各种疾病急救护理技术。同时，还需加强对不同保健特点的熟悉程度，提升自身健康保健指导能力，在护理工作中为患者提供更优质的护理保健服务。⑤注重全科思想的应用。护理人员在护理中应注重运用全科思想，对患者疾病进行判断，以提高诊断全面性，有利于护理工作更好地开展和完善，益于促进患者康复。

1.3 观察指标 比较两组护理质量及患者治疗时间、治疗费用、护理满意度、并发症发生情况、护理效果。其中，护理质量评分和满意度评分总分均为100分，分数越高，表示越好［2］。

1.4 疗效判定标准 显效：临床症状消失，出院后半年内无需再就诊；有效：临床症状好转，出院后半年内需再次就诊1次；无效：临床症状不见改善，出院后半年内再次就诊2次及以上［3］。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学分析 采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量、治疗时间、治疗费用、护理满意度比较 全科组护理质量评分及患者的护理满意度评分均明显高于专科组，治疗时间明显短于专科组，治疗费用明显低于专科组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表1。

表1 两组护理质量及患者治疗时间、治疗费用、护理满意度比较（±s）

表1 两组护理质量及患者治疗时间、治疗费用、护理满意度比较（±s）

组别 例数 护理质量（分）治疗时间（d）治疗费用（元）护理满意度（分）专科组 56 　82.3±1.0 9.1±2.0 6231±391　 80.6±3.2全科组 56 　97.3±2.3 5.2±1.2 3412±235　 96.4±2.1 t值 　 　8.12 　10.24 　28.12 　12.34 P值 　 　0.035 　0.016 　0.000 　0.006

2.2 并发症发生情况比较 全科组患者的并发症发生率明显低于专科组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的并发症发生率比较

2.3 护理效果比较 全科组患者护理的总有效率明显高于专科组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者护理效果比较

3 讨论

全科护理为我国护理理念的革新，全科护理模式的应用，改变了传统专科单一针对性护理干预，从整体上实现了对各科护理知识的贯通应用，注重患者需求、健康教育和心理疏导，在治疗疾病的同时，还关注保健和疾病预防，有助于医院护理质量的提升和护理人员素质的提高，且对患者来说，更是意义重大。李喜梅［4］研究表明，全科护理不仅满足了患者的基本需求，也充分体现了以人为本的思想，使患者可随时得到细致有效的护理。国外相关研究也证实，全科护理对患者疾病痊愈和生命质量提升具有巨大推动作用［5］。

本研究结果显示，全科组护理质量评分及患者的护理满意度评分均明显高于专科组。提示全科护理的实施有助于各项护理工作质量的提升。研究证实，全科护理意识在医院综合护理中具有重要意义，其涉及范围更广，除专科护理外，多思维、多角度、多科室进行综合干预，可明显改善护理质量［6-7］。另外，全科组患者的并发症发生率、治疗费用均明显低于专科组，治疗时间明显短于专科组。提示全科模式的应用可从多科室角度对患者实施护理干预，能有效规避护理死角，降低了不良事件发生率，并发症的减少有助于促进患者早日康复；缩短治疗时间和减少治疗费用，有助于减轻患者经济负担［8］。同时，全科组护理有效率和满意度明显高于专科组。提示将全科护理模式应用于住院患者护理中，良好周到的护理服务从本质上提升了护理效率和护理质量，加速了患者康复，且深得患者青睐和信任，可促进患者护理满意度的提升，对规避医患纠纷有益［9］。

但是，由于本研究涉及科室较多，患者基础疾病未详细统计，且操作中尚存在一致性问题等，均可能影响试验结果。因此为进一步探讨全科护理在医院护理中的价值，还需进行多中心、重复性试验，以提高研究的科学性和可信度。

综上所述，将全科护理模式应用于住院患者护理中，可有效提升护理质量和护理效果，减少并发症发生，缩短治疗时间和减少治疗费用，提升患者满意度。

参考文献

［1］ 张晓萍.浅谈全科护理在医院护理中的应用［J］.内蒙古中医药，2014，33（31）：90-91.

［2］ 夏吾吉.全科护理在医院护理中的应用与推广［J］.中国医药指南，2014，12（23）：290-291.

［3］ 王豫.PKU-VPSM工具在全面持续改进全科护理服务质量中的价值研究［J］.中国医药导报，2014，11（19）：134-136，144.

［4］ 李喜梅.浅谈优质护理服务在全科护理中的应用分析及探讨［J］.医学信息，2015，22（19）：112-112.

［5］ Tabak N，Itzhaki M，Sharon D，et al.Intentions of nurses and nursingstudents to tell the wholetruth to patients and family members［J］. Journal of clinical nursing，2013，22（9-10）：1434-1441.

［6］ 张晓萍.全科护理意识在基层医院综合护理中的作用［J］.医药与保健，2014，22（7）：1908-1908.

［7］ 韦凤莲.全科护理意识在基层医院产科护理中的体会［J］.中国保健营养（下旬刊），2014，24（2）：901-901.

［8］ 琼咏拉措.以人为本的健康教育在全科护理中的应用［J］.中国伤残医学，2014，22（14）：274-275.

［9］ 薛小丽.对当前医院全科护理工作存在问题及其突破的研究［J］.吉林医学，2015，36（2）：373-373.

【中图分类号】R473

【文献标志码】A 【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2016.06.057