中医治疗糖尿病并发症控制分析

陈冠琪

中医治疗糖尿病并发症控制分析

陈冠琪

随着时间的推移，糖尿病已变得非常普遍，且越来越低龄化。糖尿病是一种导致人体代谢紊乱的疾病，且并发症累及多个脏器，严重影响人们的身体健康，甚至危及生命。本文对中医治疗现阶段糖尿病并发症控制的状况进行分析总结。

糖尿病；并发症；中医治疗；控制分析

糖尿病是常见的慢性病之一，对人类的日常生活有非常不利的影响，同时也增加了患者的经济负担[1]。糖尿病的并发症包括足病、肾病、眼病、脑病、心脏病等，累及微血管、大血管以及神经系统，因此对于并发症的控制有积极意义。

1 在中医研究中对糖尿病并发症的认识

中医对于糖尿病并发症的记录有着悠久的历史，随着中医防治糖尿病研究的深入，人们以主要的脏器为中心，加强整体观念和因症治疗。中医认为，糖尿病并发症的根源在于阴津亏虚，内生燥热。若不及时治疗，患者会出现期的气阴两虚和血瘀的状况。因此，中医对糖尿病并发症的控制有积极作用。

2 中医提倡预防为主

糖尿病并发症的控制，是目前现代医学亟待解决的问题，中医预防糖尿病成为更重要的研究。随着医学的不断发展，中医治疗不应单纯从降低血糖来改善并发症的发病状况，而应向更深的层次发展，以预防为主，整体调整为辅；预防的主要措施包括饮食、运动等。几千年前，我国古代的医者就提出了运动预防疾病的方法，医圣孙思邈是世界上最早提出利用饮食来控制疾病的优秀医者。说明防治疾病极为重要，如在活血化瘀方面，可以选用丹参、威灵仙、桃仁等中药进行糖尿病神经系统病变的控制，总有效率可达95%[2]。

3 整个机体的综合协调

中医上注重阴阳协调，大部分糖尿病患者阴虚且伴有高血脂、高血压、肥胖的症状，均是气血不畅的表现。笔者认为，调理气血不畅，实现阴阳调和，对于糖尿病的并发症的治疗可以得到一定控制。血瘀是病理的最根本原因，机体表征为胰岛素抵抗，体内代谢紊乱，循环系统不畅，阴阳失衡，最终导致微血管和大血管系统的病变，即产生并发症。

在糖尿病并发症的人群中，眼病达到了整个发病群体的一半以上，已成为现阶段棘手的医学问题。眼病并发症的控制，是需要对机体进行整体调节。在临床上，关于眼病并发症的治疗，大多采用手术治疗，但治标不治本。由于机体平衡被破坏，手术也无法达到治疗疾病的根本目的。实践证明，在控制并发症的过程中，机体的调节就显得尤为重要。

4 活血化瘀，打通机体

历朝历代的医家、医论对糖尿病病因的论述主要认为阴虚为本、燥热为标，终至气阴两伤、阴阳都被损伤。唐容川在《血证论》中提及的“瘀血”与“渴”的概念，让人们更加认识糖尿病的病理和病因，血瘀在糖尿病中既是病理产物，又是致病因素[3]。

糖尿病并发症的病理基础在于血液黏稠度高，而最终致血液瘀滞及由此造成的组织缺氧，毛细血管基底膜增厚，血管内皮细胞损伤，其与中医血瘀具有相同的观点，即血流不畅、脉络瘀阻。因此，血瘀是导致糖尿病并发症的主要因素，在控制并发症的过程中，合理使用活血化瘀药物是治疗糖尿病并发症的基本原则，这样不仅有助于血糖的控制，而且对糖尿病各类并发症起到良好的治疗效果。

5 中西医结合治疗可有效减少并发症

近几年来，西药控制糖尿病并发症的现象非常普遍，虽然控制血糖的效果比较明显，而深得患者青睐，但西药的不良反应较大。随着时间的推移，糖尿病症状的加剧，西药的效力逐渐减小，降糖效果也就越来越差。此时，患者往往会加大药量和服药次数，增加身体代谢的负担，从而形成恶性循环；并且在糖尿病后期，胰岛素注入剂量会逐渐增加，以此来控制血糖平衡，不仅增加了患者的经济负担，还加大了水肿的风险[4]。

临床显示，糖尿病呈年轻化趋势，20多岁患有糖尿病的病例数量已达到了将近千万人次。糖尿病并发症给患者造成了非常严重的困扰和后果，甚至可以导致死亡，现阶段利用中医控制糖尿病并发症的趋势已经越来越明显。根据调查表明，在糖尿病发病初期，采用中医治疗可以提高治疗效果。即使在糖尿病的中后期治疗中，中医发挥的效用也很大，可以明显降低患者并发症的发病率，可针对不同的并发症选择不同的控制方案。

[1] 姜喆,梁丽娟.论中医治疗糖尿病慢性并发症[J].吉林中医药,1997,17(1):5-6.

[2] 杨昭凤.中医治疗糖尿病慢性并发症原则[J].实用中医内科杂志,2013,5(3):38-38.

[3] 莫贵国.中医治疗糖尿病慢性并发症2例[J].广西中医学院学报,2011(4):18-19.

[4] 段俊国.中医药干预可降低糖尿病并发症[N].科技日报,2011.

R587.1

A

1673-5846(2014)07-0098-02

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陈冠琪，本科学历，主治医师