口腔综合保健预防儿童龋齿的效果探析

李文静

口腔综合保健预防儿童龋齿的效果探析

李文静

目的 探析口腔综合保健预防儿童龋齿的效果。方法 选取我院儿科保健门诊的儿童160例，将愿意配合进行口腔综合保健的80例儿童作为观察组，另外80例不愿意配合进行口腔综合保健的儿童作为对照组，分别随访5～24个月，比较两组儿童龋齿发生情况。结果 观察组患龋齿3例，龋齿发生率为3.8%，对照组患龋齿38例，龋齿发生率为47.6%，观察组龋齿发生率明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 口腔综合保健对预防儿童龋齿具有良好的效果，对保护儿童牙齿健康有着极其重要的作用，能有效降低儿童龋齿的发生率。

口腔综合保健；儿童龋齿；预防效果

龋齿又称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症，如不及时治疗，病变速度会加快形成龋洞，最终导致牙齿丧失。龋齿的发病率较高、分布广，是口腔疾病中的常见病。儿童是龋齿的易感期，若儿童乳牙出现龋齿受损，不仅影响儿童的咀嚼功能和颌骨的正常发育，还会导致恒牙发育异常。因此，做好龋齿的预防保健至关重要，对儿童口腔颌面部的正常发育及提高儿童牙体健康有重要意义。针对这种情况，本文选取在我院口腔儿科门诊的儿童160例，将采取口腔综合保健和不采取口腔综合保健的儿童分为观察组和对照组，比较两组保健效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月至2013年1月在我院口腔儿科门诊的儿童160例，按照儿童家长意愿，将不愿意接受口腔综合保健的80例儿童作为对照组，另外80例愿意接受口腔综合保健的儿童作为观察组。对照组中，男48例，女32例，年龄3～6岁，平均年龄（4.6±1.5）岁；观察组中，男44例，女36例，年龄3～5岁，平均年龄（3.5±1.4）岁；两组儿童在性别、年龄等方面差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 观察组儿童保健方法包括以下几个方面：第一，向儿童家长发放口腔保健的宣传材料，让其了解口腔综合保健对儿童牙体发育的积极作用，还需家长及其儿童共同参加有关口腔保健的健康讲座，通过简单、详细的健康宣教，使其都能了解口腔保健的重要性，提高对口腔保健的认知水平，让家长对儿童口腔保健引起重视，从而在医生的指导下督促儿童养成良好的口腔保健习惯，促进牙体健康发育和生长。第二，为儿童制订科学、营养的膳食方案，对儿童饮食进行综合干预，根据儿童成长期各个阶段，合理搭配各种食物，保证儿童营养摄取量，同时还需保证儿童各种微量元素的摄入量，如钙、铁、维生素等，以此增强儿童乳牙的钙化水平。第三，定期进行一次牙齿窝沟封闭和氟离子透入，预防儿童龋齿。对照组儿童不给于口腔综合保健方法。根据相关诊断标准和龋齿检查对两组儿童进行定期检查，检查过程中，儿童取直立坐位，在自然光线下使用口腔镜或口腔牙周指数（CPI）探针进行检查。随访5～24个月后，检查两组儿童龋齿发生情况。

1.3 统计学方法 应用SPSS 19.0进行分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组儿童随访5～24个月后，观察组患龋齿儿童仅3例，龋齿发生率为3.8%，正常77例，占96.2%；对照组患龋齿儿童38例，龋齿发生率为47.6%，正常42例，占52.5%；两组儿童龋齿发生情况比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

龋齿是一种因食物加上细菌过度生长而形成牙体损坏的一种口腔疾病，该疾病在儿童群体中的发生率较高[1]。其原因表现在两个方面：一是儿童与成人的身体素质有很大差别，多数家长未督促儿童养成良好的早晚刷牙习惯，加之儿童饮食不合理，致使儿童口腔内细菌滋生；二是儿童成长阶段，需要补充大量的营养元素，如钙、铁、磷及维生素等，由于这些微量元素无法满足儿童身体生长发育的需要，致使儿童牙齿钙化程度较低，导致细菌侵入牙体组织，最终引发龋齿。因此，加强儿童口腔综合保健至关重要[2]。

对于儿童而言，发生龋齿会影响乳牙的生长，还有可能导致乳牙缺失，从而影响儿童颌骨的正常发育与咀嚼功能，严重者还会影响儿童恒牙的发育，导致恒牙发育异常。目前，根据相关资料调查统计可知，儿童龋齿的发生率相当高，经相关统计结果显示，龋齿发生率为43.2%，危害范围广，在4～6岁儿童群体中的发生率最高。我国学龄前儿童的龋齿发生率所占比例非常高，据不完全统计，100名4～6岁的儿童中，有60%的儿童发生口腔龋齿，对儿童身体健康和正常发育造成严重的影响，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

针对上述儿童龋齿发生率较高的情况，对其进行口腔综合保健是一种经济、有效的预防方法。在本文研究中，两组儿童分别接受口腔综合保健和未接受口腔综合保健，结果显示，观察组龋齿发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。总结得出，口腔综合保健对预防儿童龋齿的方法确切，对儿童颌面部的发育和牙体健康生长具有重要的意义。

从上述结果讨论中可以进一步探讨预防儿童龋齿应注意的事项，具体表现在以下几个方面：第一，要提高家长对儿童龋齿预防的认知水平和健康意识，家长口腔卫生知识水平高低是影响家长及儿童口腔卫生行为的重要因素。因此，不仅要对儿童进行有效的口腔健康教育及指导，还要对家长进行健康宣教，从而促进家长及儿童养成良好的口腔卫生习惯。第二，家长和幼儿园教师应共同指导监督儿童的口腔卫生行为，单纯的刷牙行为无法完全预防龋齿，必须指导儿童掌握正确的刷牙方法，并做到每天的有效刷牙，这样才能有效预防龋齿。第三，要培养儿童养成良好的饮食与生活习惯，如纠正儿童挑食、偏食、食糖过多等不良饮食习惯，并制订科学合理的营养膳食方案，增加儿童身体各种微量元素和营养成分的摄取量，增强乳牙的钙化程度和抵抗力。

总之，口腔综合保健对预防儿童龋齿具有良好的效果，对保护儿童牙齿健康有着极其重要的作用，能有效降低儿童龋齿的发生率。

[1] 许炘.探讨保健护理在儿童早期发展中的作用[J].求医问药(下半月刊),2012(4):364-365.

[2] 陈海英.发挥妇幼保健优势,开展儿童保健特色服务[J].医学美学美容(中旬刊),2013(9):249-250.

R788+.1

A

1673-5846(2014)07-0109-02

云南省曲靖市第一人民医院口腔科，云南曲靖 655000

李文静（1981.11-），大学本科，主治医师，主要从事口腔儿童牙病治疗