心理护理对急性化脓性胸膜炎患者治疗的临床效果

王小文

心理护理对急性化脓性胸膜炎患者治疗的临床效果

王小文

目的 探讨心理护理在急性化脓性胸膜炎治疗中的临床效果。方法 将我院收治的急性化脓性胸膜炎患者69例随机分为两组，分别接受常规护理（常规组）和心理护理（干预组），比较两组患者的临床护理效果。结果 经过相关护理后，干预组患者焦虑抑郁量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均明显低于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理能明显改善胸膜炎患者的焦虑、抑郁不良情绪，减少精神因素对疾病治疗的影响，提高治疗效果，缩短患者的住院时间。

心理护理；急性化脓性胸膜炎；临床效果

急性化脓性胸膜炎患者由于病情较急，且症状严重，病程较长，常会产生焦虑、抑郁等不良情绪，进而影响患者的临床治疗效果，延长治疗时间[1]。基于此，我院对所收治的急性化脓性胸膜炎患者给予心理护理，并与接受常规护理的患者进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年12月至2013年4月我院收治的急性化脓性胸膜炎患者69例为研究对象，其中男39例，女30例，年龄29～69岁，平均（42±6）岁；所有患者入院后均经相关检查诊断为化脓性胸膜炎，其中左侧脓胸患者29例，右侧脓胸患者40例。将其随机分为两组，其中常规组34例，干预组35例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 常规组患者接受常规胸膜炎的治疗与护理。在治疗方面两组患者均接受胸穿抽脓治疗，在护理上两组患者均接受常规引流手术护理，具体包括对患者体位进行护理，术后嘱患者取平卧位，待其胃肠功能改善后改为半卧位，以利于引流；对引流管进行护理，保持引流管通畅，并定时进行冲洗，以防止发生阻塞；对患者进行饮食指导，嘱其多食富含高蛋白和高维生素的食物。干预组患者在常规组基础上接受心理干预，护理人员可根据患者在术后的心理测评结果，对其进行针对性心理干预，并可运用认知疗法和放松疗法，以缓解患者的焦虑、抑郁症状，调整心态。同时，多与患者进行沟通交流，倾听患者的痛苦，并对其进行安抚，以增强其战胜疾病的信心。

1.3 观察指标 在护理前后运用焦虑抑郁量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理状况进行评分[2]，比较两组患者在护理前后的情绪变化状况。

1.4 统计学方法 对两组患者的量表评分运用统计学软件SPSS 16.0进行分析，并对相关数据进行t检验，计量资料以±s表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

在治疗前后，常规组患者的SDS和SAS评分均未发生明显变化，而干预组患者的SAS和SDS评分在治疗后均明显低于治疗前（P＜0.05）；组间比较，治疗后干预组SDS、SAS评分均明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者SDS和SAS评分情况[分,(±s)]

表1 两组患者SDS和SAS评分情况[分,(±s)]

注：与治疗前和常规组相比，*P＜0.05

组别nSDS评分SAS评分 SDS评分 SAS评分治疗前 治疗后常规组3451±4 58±4 50±4 54±4干预组3552±4 58±4 46±3*46±4*

3 讨论

急性化脓性胸膜炎属于呼吸科较为严重的疾病，患者多发病急，胸腔出现脓液，导致呼吸功能出现一定程度的障碍，患者由于呼吸功能受阻而产生焦虑感，加上胸膜炎的治疗时间较长，使患者在疾病困扰下，极易陷入低落的情绪状态，而影响其术后切口的愈合和疾病的治疗，因此，护理人员应采取相应的措施来调整患者的心理状态。在本次研究中，护理人员在充分评价患者心理状态的基础上进行了针对性的心理护理，并与接受常规护理的患者进行比较，结果显示，在治疗前后接受心理干预护理的患者，其焦虑和抑郁量表评分变化明显，这说明针对性的心理护理能明显改善患者的焦虑、抑郁状态，调整患者心理状况，增强了患者治疗疾病的信心，并改善了护患关系。而接受常规护理的患者，其SAS和SDS评分在治疗前后未发生明显变化，且与干预组相比，治疗后常规组患者的SDS和

吉林省白山市通化矿业集团总医院呼吸内科，吉林白山 134300SAS评分均明显高于干预组，说明心理干预联合常规护理能明显改善患者的心理状态，增加其对治疗的依从性，从而提高胸膜炎的治疗效果。另外，有研究表明，接受心理护理的患者，其住院时间要明显少于仅接受常规护理的患者[3]，说明心理护理在改善患者不良心理状态的同时，还能提高治疗效果，有效缩短了患者住院时间，节省住院费用，改善预后状况。

综上所述，在常规护理基础上应用心理护理能有效改善急性化脓性胸膜炎患者的不良心理状态，提高患者对治疗的依从性，从而提高其手术治疗效果，改善患者预后。

[1] 陈圣翠.整体护理干预对中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):66-67.

[2] 付小英,杨克芬,白仙草.中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎110例护理体会[J].长江大学学报自然科学版(医学卷),2009,6(2): 53-54,56.

[3] 肖晓燕,何翠华,周兴荣,等.护理干预对结核性胸膜炎药物治疗依从性的影响[J].内蒙古中医药,2009,11(6):95-96.

R473.56

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1673-5846(2014)07-0138-02