醒脑静注射液的临床应用

王蜀梅

醒脑静注射液的临床应用

王蜀梅

目的 评价醒脑静注射液在临床中应用效果。方法 通过收集和分析与醒脑静注射液相关的文献，总结众多学者的研究成果，从有效性及安全性两个方面对醒脑静注射液的临床疗效进行综合性评价。结果 醒脑静注射液治疗脑出血、急性缺血性脑卒中、急性脑梗死、重症颅脑损伤及酒精中毒等疾病有很好的疗效，无其他过敏和中毒反应。结论 醒脑静注射液具有较好的安全性。

醒脑静注射液；临床疗效；分析

目前，醒脑静注射液应用于临床治疗中已有30多年历史，本文通过收集众多相关文献和研究，对醒脑静注射液在临床治疗中的效果进行分析和评价。

1 临床疗效分析

1.1 急性缺血性脑卒中 王万铁等[1]对醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效进行探究，将90例急性缺血性脑卒中患者（临床确诊）随机分为治疗组和对照组，治疗组40例患者采用醒脑静注射液进行治疗，对照组50例患者采用复方丹参和胞二磷胆碱注射液进行治疗。经过1个疗程（15d）的积极治疗后，治疗组有效率（96.3%）明显高于对照组有效率（71.4%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.01）。研究表明，通过醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中患者不仅能减轻因脑缺血引发的神经系统损伤，降低颅内压，还能减少含水量和钙含量在脑组织损伤区的增多，降低致残率，缓解患者的临床症状，提高治愈率，疗效显著。

1.2 酒精中毒 傅强等[2]研究醒脑静注射液治疗急性酒精中毒过程中，按随机分组法将140例急性酒精中毒患者分为治疗组和对照组，各70例。对照组给予西医治疗，治疗组给予西医结合醒脑静注射液治疗，观察两组治疗效果后，发现治疗组治愈时间及显效时间均比对照组要短，表明醒脑静注射液对急性酒精中毒有很好的疗效。

1.3 治疗重症颅脑损伤 张路晗等[3]探析醒脑静注射液对重症颅脑损伤的临床效果研究中，通过对120例重症颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组进行观察，两组患者存在高热及意识障碍症状，分别采用醒脑静注射液结合常规治疗法和常规治疗法进行治疗。研究结果发现，治疗组比对照组的症状恢复时间明显缩短，表明醒脑静注射液对重症颅脑损伤患者有很好的疗效。

1.4 脑出血 王蕾等[4]观察应用醒脑静注射液治疗脑出血患者临床效果，随机将60例脑出血患者分为治疗组及对照组，各30例。对照组和治疗组均进行清除氧自由基、西药脱水和保护脑细胞等传统治疗，此外治疗组还采用醒脑静注射液配合治疗。研究结果发现治疗组的有效率（91%）明显优于对照组（60%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。研究表明，醒脑静注射液对脑出血患者有很好的临床疗效。

1.5 急性脑梗死 观察应用醒脑静注射液对治疗急性脑梗死患者的效果研究中[3]，随机将急性脑梗死意识障碍患者60例分为治疗组和对照组，各30例。两组均采用在250m l 0.9%氯化钠注射液中添加40m l复方丹参注射液行静脉滴注和常规西医治疗，此外，治疗组还联合应用250m l 0.9%氯化钠注射液加40m l醒脑静注射液静脉滴注进行治疗，两组治疗均为1次/d。治疗两周后，发现治疗组总有效率（93.27%）明显高于对照组（66.56%），表明，通过醒脑静注射液治疗脑梗死急性期患者有显著疗效。

2 安全性评价

2.1 不良反应 据研究报道显示，采取醒脑静注射液治疗患者产生的不良反应主要为中枢和外周神经系统、一般性心血管系统、全身性、胃肠系统、皮肤及其附件，以及呼吸系统等方面的损害[5]。

2.2 急性毒性和刺激性试验 有研究对小鼠静脉注射等同于临床成人用量121倍的醒脑静注射液，即40m l/kg，试验中小鼠并未出现任何中毒反应，无死亡现象[6]。在为期7d的后期观察中，从精神状态、外观、粪便、呼吸及饮食等多方面进行观察，发现小鼠体重增加且均处于健康状态，表明醒脑静注射液的毒性极小，安全性较高。

通过给予小鼠7d等同于临床成人用量6倍的醒脑静注射液，即2m l/kg的血管刺激性试验，对小鼠耳缘静脉血管进行观察，未发现刺激反应。在进行剂量为0.33m l/kg给药试验中，也未出现任何刺激反应，且与空白对照组相比，未发生组织坏死和变性等反应。

3 小结

醒脑注射液具有开窍清热的功能，可应用于对脑出血、急性缺血性脑卒中、急性脑梗死、重症颅脑损伤及酒精中毒等疾病的治疗，对发热、神智改变也有很好的疗效，临床适应证范围较广。但醒脑静注射液对于器质性病变治本和治标以及功能性昏迷的疗效还不够明确，不能判断其是否具有修复器质性病变损伤的功能，临床还需不断地观察研究来确定首选适应证。因此，医药高等院校应与企业联合起来，对醒脑静注射液进行基础性研究，通过采集大样本和对照分析等方式来进一步探究醒脑静注射液的临床疗效。

[1] 王万铁,陈寿权,王卫,等.醒脑静注射液对实验性脑缺血-再灌注损伤中一氧化氮和内皮素水平的影响[J].中国中西医结合急救杂志,2012,9(6):347-349.

[2] 傅强,崔华雷,孙中吉,等.醒脑静注射液对急性酒精中毒的作用的实验研究[J].中国中西医结合急救杂志,2010,7(3):144-144.

[3] 张路晗,向金莲,程睿,等.醒脑静注射液的药效学研究[J].华西药学杂志,2011,16(6):429-431.

[4] 王蕾,郭洪志,相守武,等.醒脑静对急性重症脑出血致全身炎症反应综合征的早期干预研究[J].中华老年多器官疾病杂志, 2010,6(6):389-391,395.

[5] 甄娜.醒脑静注射液致不良反应患者文献分析[J].现代预防医学,2011,38(23):4994-4994.

[6] 万文成,李杰芬,罗海燕,等.醒脑静对大鼠皮层神经细胞的保护作用[J].广州中医药大学学报,2012,19(2):125-126.

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