左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床体会

金洪国

左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床体会

金洪国

目的研究分析左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床治疗效果。方法选取我院于2010年7月～2013年7月收治的76例尿路感染患者，将其均分为两组，A组采用左氧氟沙星治疗，B组采用头孢哌酮钠治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果A组治疗总有效率为89.5%，细菌清除率为89.5%，不良反应发生率为5.3%；B组治疗总有效率为92.1%，细菌清除率为92.1%，不良反应发生率为7.9%，两组临床治疗效果对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论采用左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染，临床治疗效果无明显差异，但从临床实用角度来讲，采用左氧氟沙星治疗具有显著优势，值得在临床医学中推广使用。

左氧氟沙星；头孢哌酮钠；尿路感染

尿路感染也可称为尿感，是病原体侵犯尿路黏膜或尿路组织，而导致患者出现尿路炎症。其临床症状主要表现为妊娠、尿道梗阻、糖尿病，严重者会影响患者正常的生活工作。为研究治疗尿路感染的有效药物，笔者选取我院于2012年7月～2013年7月收治的76例尿路感染患者，对比两组患者采用左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗效果，现将其总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院于2010年7月～2013年7月收治的76例尿路感染患者，将其均分为两组，A组患者采用左氧氟沙星治疗，B组患者采用头孢哌酮钠治疗。76例患者中，男10例，女66例，年龄为28～68岁，平均年龄为（48.0±1.2）岁。两组患者的一般临床资料对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2 治疗方法A组患者采用静脉滴注左氧氟沙星注射液给药治疗，400mg/d；B组患者采用静脉滴注头孢哌酮钠针剂治疗，2g/d。

1.3 观察指标观察两组治疗前后的临床症状、生命体征变化，同时对患者的肝肾功能、心电图、血常规及尿常规进行常规记录以及检查，检测尿病原体，并观察治疗过程中出现的不良反应。

1.4 疗效判定标准根据相关标准对药物治疗效果进行评价，治愈：患者的生命体征、症状及实验学检查均显示为正常；显著改善：病情明显改善，以上3项其中1项未恢复正常；进步：病情有所改善，但改善效果不佳；无效：用药治疗72h后病情无明显变化或加重。细菌学根据临床病原体的清除、替换、未清除及再感染进行评定，其中总有效率为清除率加替换率[1]。

1.5 统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比A组采用左氧氟沙星治疗与B组头孢哌酮钠治疗效果无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05），具体见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比(n,%)

2.2 细菌学疗效对比A组细菌清除率为89.5%（34/38），B组细菌清除率为92.1%（35/38），两组细菌清除率比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 不良反应对比A组患者出现2例（5.3%）不良反应，1例肝功能异常，1例恶心呕吐；B组患者中出现 3例（7.9%）不良反应，1例腹泻腹痛，1例肝功能异常，1例嗜睡。两组患者不良反应发生率对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

尿路感染为一种常见的感染性疾病，其中女性与老年患者为主要发病人群，其发病率较高，严重影响患者正常的生活与工作。尿路感染的发生是因尿路内大量细菌繁殖，诱发患者出现尿路炎症[2]。针对具体病因，临床在对尿路感染治疗中，主要采用抗菌药物实施治疗。本次研究中，给予尿路感染患者实施头孢哌酮钠和左氧氟沙星治疗。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，该药物作为新一代光学活性喹诺酮类药物，其吸收效果显著，毒副作用小，以原型药形式从尿液中排出，在组织中作用效果良好。头孢哌酮钠对革兰氏阴性菌具有较强的敏感性，可起到较好的杀菌效果，治疗尿路感染、腹腔内感染和呼吸道感染，疗效显著[3]。

本次研究所选取的 76例患者分别接受左氧氟沙星和头孢哌酮钠治疗。其中A组采用左氧氟沙星治疗，治疗总有效率为 89.5%，不良反应发生率为5.3%；B组采用头孢哌酮钠治疗，治疗总有效率为92.1%，不良反应发生率为7.9%，两组患者的临床治疗效果以及不良反应对比均无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。本次研究结果与孙琳[2]研究结果基本相符。但在实际治疗中，相较于头孢哌酮钠药物，左氧氟沙星药物的药物成本更低，使用方便，经济实惠，易被患者所接受。

综上，临床在对尿路感染进行治疗时，采用左氧氟沙星治疗，更具有优势，疗效显著，不良反应少，值得在临床医学中推广使用。

[1] 卜黎红,朱以军,叶晓燕,等.652例患者尿路感染病原菌及其耐药性分析[J].检验医学,2010,34(2):635-634.

[2] 孙琳.对比左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床效果[J].健康大视野,2013,21(5):178.

[3] 张腾飞,陈剑芳,周毛婴.妊娠期尿路感染危险因素的临床研究[J].中国全科医学,2012,36(34):589-590.

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1673-5846(2014)01-0080-02

吉林省龙井市人民医院外科，吉林龙井 133400