影响流动儿童计划免疫接种的因素探究

李拉女

影响流动儿童计划免疫接种的因素探究

李拉女

目的探究影响流动儿童计划免疫接种的因素。方法选择本市居住3个月以上的流动儿童282名，作为调查对象，对我国计划免疫接种的接种情况进行调查，并探究影响流动儿童计划免疫接种的因素。结果282名流动儿童中，“六苗”接种全程合格率为86.17%，不合格率为9.22%，未接种率为4.61%。结论针对影响流动儿童计划免疫接种的因素，防疫接种部门需采取科学、合理、有效的措施加强对流动儿童的计划免疫接种管理，以提高流动儿童的计划免疫接种率。

流动儿童；计划；免疫接种；因素

计划免疫接种作为我国预防控制疾病传播的主要手段，对于社会的发展也起到了十分重要的影响。随着社会的发展，各城市流动人口的数据也呈逐年上升趋势，这也给流动儿童的计划免疫接种带来诸多的影响。本文就针对流动儿童计划免疫接种的现状、影响因素进行调查与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本市的流动儿童282名，作为计划免疫接种的调查对象，接受调查的所有流动儿童均在本市居住3个月以上，以上儿童的户籍均在外省，或外市、外县。

1.2 方法本院制订统一的流动儿童预防接种调查表，由专人负责，对282名流动儿童的计划免疫接种情况展开调查，具体调查内容包括有：①流动儿童的姓名、性别、年龄、户籍所在地等一般资料的调查与记录；②流动儿童的计划免疫登记本进行调查与记录，若无登记本时，儿童家属则需详细口述流动儿童的接种疫苗类型、接种时间等资料，并由医院专人进行记录；③流动儿童家庭收入、家长年龄、文化程度、工作、在此地居住时间等进行调查与记录；④详细调查并记录流动儿童家属对预防接种知识的掌握、接种积极性与重视性、接种信息获取途径等内容[1]。

2 结果

2.1 资料分析本次接受调查的流动儿童共有 282名，男女比例为156:126；年龄 1～6岁。流动儿童及其家属、家庭的其它信息如下：①于省内其它城县流入的儿童共有84名，占29.79%，于省外其它城县流入的儿童共有198名，占70.21%。②已登记户口的流动儿童有269名，占95.39%，还未登记户口或户口询问不详的流动儿童有13名，占4.61%。③在医院出生的流动儿童有204名，占72.34%，在私人诊所出生的有71名，占25.18%，在家中出生的有7名，占2.48%。④所调查的流动儿童属第一胎者196名，占 69.50%，属第二胎或第三胎者 86名，占30.50%。⑤儿童家长文化程度占比约为：文盲占14%，小学文化占 11%，初中及高中文化占 47%，大专文化22%，大学文化占6%。儿童家属从事职业占比约为：手工业16%，建筑业23%，服务业19%，餐饮业21%，个体商户15%，无职业6%；家属获取疫苗接种的途径为：社区居委宣传、附近医院宣传、其他家属或同事告知，以及广播、电视、网络等途径得知。

2.2 接种建证情况分析在接受调查的282名流动儿童中，接种建证的有252名，占89.36%，虽接种但未建证或未接种者有30名，占10.64%。其中，接种建证的252名流动儿童中，于本地建证者131名（51.98%），于原籍建证者92名（36.51%），于本省其它城镇建证者29名（11.51%）。

2.3 接种合格情况分析282名流动儿童中，“六苗”（乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗）接种全程合格有243名，合格率为86.17%；不合格有26名，不合格率为9.22%；未接种有13名，未接种率为4.61%。

2.4 影响免疫接种的因素分析

2.4.1 不合格接种原因分析 免疫接种不合格的 26名流动儿童其影响因素主要为：①重复接种 5名，占总不合格人数的 19.23%；②越期接种 18名，占69.23%；③接种间隔时间、年龄与疫苗种类要求不符者3名，占11.54%。

2.4.2 未接种原因分析 未接种的13名流动儿童的主要影响因素为：①由于超生怕查出罚款导致未接种的有4名，占总未接种人数的30.77%；②因工作繁忙导致忘记接种的有3名，占23.08%；③对接种具体事项不了解而耽误的有6名，占46.15%。

3 讨论

通过本次调查研究表明，本市流动儿童的计划免疫接种合格率较低，只达到了86.17%，这远远低于本市常住儿童的免疫接种率，而这种不良现象产生的原因，大体可归纳为以下几点：①部分流动儿童家庭收入较低，家长文化程度不高，导致了其对计划免疫接种的不重视；②一些流动儿童家属的工作过于繁忙，对儿童的免疫接种事项经常忘记，最终导致漏接种、重复接种、越期接种等发生；③还有部分家属是因为流动儿童属于超生的二胎或三胎，未给其上户口，怕接种时被查出致使罚款，从而不敢给儿童进行接种；④本市相关的接种等部门对计划免疫接种预防疾病的优势、免费政策等未能宣传到位，使得一些家属对接种不重视，或是怕收高额接种费用，从而也导致了接种的不及时、未接种现象发生[2]。

针对以上几点影响流动儿童计划免疫接种的因素，可采取以下措施进行加强与完善：①接种防疫医院需重视对当地流动儿童的接种，儿童的免疫接种管理工作纳入到正常工作当中，并作为年终的考核指标，以促进其对流动儿童数量、接种情况的详细了解；②在流动人口密集地区，开设计划免疫接种网点，并长年为流动儿童进行接种服务，以促进流动儿童计划免疫接种的覆盖率；③以电视、报纸、广播、当地新闻、社区、宣传单、横幅、手册等方式，加大力度进行计划免疫接种的宣传工作，以提高流动儿童家属对免疫接种的重视程度，进而积极、主动带领儿童进行接种[3]。

综上所述，影响流动儿童计划免疫接种的因素大部分是因为儿童家属造成的，另一小部分是因为免疫接种宣传工作不到位而造成的。针对各种的影响因素，防疫接种部门也应该采取科学、合理、有效的措施加强对流动儿童的计划免疫接种管理，从而提高流动儿童的计划免疫接种率。

[1] 范海英.本地区社区流动儿童计划免疫现状及对策[J].中国卫生产业,2012,9(9):141.

[2] 潘慧远.北海市某社区流动学龄儿童免疫情况调查及影响因素分析[J].现代医药卫生,2013,29(9):1342-1343.

[3] 戴兵兵.计划免疫接种率的调查及影响因素分析[J].中国医药指南,2012,10(34):183-184.

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1673-5846(2014)01-0317-02

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