时间护理在老年糖尿病护理中的应用

时间：2024-07-06

曹志宏隋向梅

时间护理在老年糖尿病护理中的应用

曹志宏隋向梅

目的就时间护理在老年糖尿病护理中的应用进行分析。方法选取山东省其血糖莱阳市72433部队莱阳第一干休所2012年7月～2013年7月收治的糖尿病患者76例，进行分析测定其血糖，同时按照患者的生理节律进行时间护理，3个月后，测定并观察对临床应用效果。结果护理前HbAlc为（7.56±1.45）%，护理后3个月为（6.25±1.12）%；护理前2hPBG为（10.02±1.89）mmol/L，护理后3个月为（8.80±1.14）mmol/L；护理前FPG为（8.62±1.72）mmol/L，护理后3个月为（6.70±1.28）mmol/L。由此可以看出，患者的血糖水平在治疗后得到了较为明显的控制，提高了生活质量，病情得到了有效控制。结论时间护理要求糖尿病患者或其家属在临床护理过程中，严格遵循时间护理原则，合理安排用药、时间、饮食、休息、活动，在治疗的全过程中贯穿时间护理，以此因病施护，降低不良反应的发生率，以此可达事半功倍的效果，增强运动疗法、饮食控制及药物治疗等对糖尿病治疗的协同作用。

糖尿病；时间护理；老年患者

糖尿病是临床上一种较为多发及常见的慢性疾病，患病率较高，出现在中、老年人群，患病率在我国已达到了18.8%[1-4]，对患者的身体健康造成了严重的威胁和伤害。大量临床实践表明，糖尿病患者除了给予行之有效的综合治疗外，时间护理也极为重要。时间护理是护理人员按照患者的生理节律，来全面护理患者的用药、病理、心理、生理等方面，对糖尿病的治疗起到较为积极的作用[5]，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取山东省莱阳市72433部队莱阳第一干休所2012年7月～2013年7月收治的糖尿病患者76例，男46例，女30例；平均年龄为49.89岁，最小年龄为41岁，最大年龄为70岁均未自身免疫性疾病、肿瘤、急慢性感染，也未出现酮症酸中毒或酮症，BMI大于25kg/m2[6]。

1.2 方法将本组76例患者行血糖测定，同时按照患者的生理节律进行时间护理，3个月后，测定并观察临床应用效果。

2 结果

由表1可以看出，护理前HbAlc为（7.56±1.45）%，护理后3个月为（6.25±1.12）%；护理前2hPBG为（10.02±1.89）mmol/L，护理后3个月为（8.80± 1.14）mmol/L；护理前FPG为（8.62±1.72）mmol/L，护理后3个月为（6.70±1.28）mmol/L。由此可以看出，患者的血糖水平在治疗之后得到了较为明显的控制，也提高了生活质量，病情稳定，得到有效控制。

表1 糖尿病患者血糖水平比较(±s)

指标护理前护理后3个月HbAlc(%) 2hPBG(mmol/L) FPG(mmol/L) 7.56±1.45 10.02±1.89 8.62±1.72 6.25±1.12 8.80±1.14 6.70±1.28

3 护理

3.1 药物治疗的时间护理糖尿病治疗的重点是药物治疗。应结合药物作用及患者机体分泌胰岛素的特点适当调整和合理安排时间来进行治疗，以此大幅度提高药物疗效。同时，还应对低血糖反应进行观察，对药物的高峰时间、起效时间进行熟练掌握，长效胰岛素的作用高峰时间为14～24h，中效胰岛素的作用高峰时间为4～6h，短效胰岛素的作用高峰时间为2～4h；长效胰岛素的作用高峰时间为3～8h，中效胰岛素的作用高峰时间为1～2h，短效胰岛素的作用高峰时间为30min；药物在用药后2～3h作用最强[7]。

3.2 饮食治疗的时间护理糖尿病治疗的基础是合理控制饮食，应长期坚持实行。饮食治疗的时间护理是在控制总热量的前提下，对患者的就餐时间和次数进行安排，按照治疗用药要求和患者的生活习惯，来合理分配安排。对易先出现低血糖及注射胰岛素的患者，合理安排进餐时间，以此来充分降糖作用[8]。

3.3 血糖监测的时间护理对糖尿病患者的治疗，血糖检测极为重要，且患者血糖易受情绪、环境、饮食的影响。因此，应在睡前、餐后2h、餐前行血糖监测。时间护理要求每位患者血糖监测时间要相对固定，便于掌握血糖变化规律，并且在合理监测血糖的基础上，建议每2～3个月检查一次糖化血红蛋白。这样可在很大程度上延缓和预防并发症的发生，从而较好地控制病情。