体检是保障群众健康的重要手段

梁顺英 王月琴

体检是保障群众健康的重要手段

梁顺英 王月琴

体检；健康

随着我国社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，人们的健康保健意识也在不断增强，健康体检作为一种新的保健方式已被大众接受或采纳。健康需求已经从单一的医疗治疗型向疾病预防型和健康投资型转变。随着时间、年龄、生活、工作节奏的加快和心理压力的增加，很多疾病的发作呈现出年轻化趋势。而对于很多疾病来说，能否早期发现，及时治疗，是决定预后的关键。

从20世纪后期，我国人群的疾病谱发生了重大变化。目前，与生活方式密切相关的慢性疾病，包括各种肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、神经和精神疾病等，已成为人群中的常见病及致死和致残的主要原因。而且，我国人群慢性疾病死亡人数持续上升。近年来，由于经济的快速发展，人们的心身压力也越来越大，社会中70%的人群处于亚健康状态。大量科学依据表明，通过健康管理养成良好的生活方式可以使其中70%的慢性病得到有效预防或延缓这些疾病的发生。

我国面临着人口老龄化的严峻挑战。至2004年底，我国60岁以上的老年人口已达到1.43亿，今后十余年，将是我国的快速老龄化时期。到2020年，我国老年人口将达到2.48亿。人口老龄化将深刻改变我国社会对医疗卫生服务的需求，使慢性病防治的重要性日益凸显，同时将导致医疗费用迅速上涨，给国家造成沉重的负担。而我国现有的医疗卫生体系，无论从结构体系上还是医学模式上，无论是从卫生资源还是社区卫生服务能力上都存在很多薄弱的环节。

健康管理是基于群体的一种医学，既要参与一级预防（预防疾病的危险因素），又要参与二级预防（防止疾病的恶化和并发症）和疾病康复。健康管理的目标是减少慢性疾病的发生，提高医疗卫生资源使用的效率，控制医疗费用上涨的速度，提高人群的健康水平，改善预后，保证生活质量。

健康管理的具体实施办法就是健康体检，体检也将成为医院工作的一个重要组成部分，通过体检早期发现亚健康状态和潜在的疾病，并进行健康评价、健康指导和疾病干预。做到早期进行调整和治疗，对提高疗效，缩短治疗时间，减少医疗费用，提高生命质量有着十分重要的意义。现将我院的做法报道如下。

1 制定个性化体检方案

对本辖区机关事业单位职工实行健康体检，按不同的年龄、性别、职业、身体情况等量身制定个性化体检方案。使用统一标准的体检表，分组分批分年龄段进行统计，根据体检者的年龄、性别、族别、职业，分析体检结果中的异常数据，如身高与体重、腹围、血压、血糖、血脂、肝功、乙肝表面抗原、胸片、B超下肝脏、胆囊的影像变化情况等数据，了解该群体的健康状况、生活方式、饮食习惯、体力和运动状况、发病病种的差异，与发生疾病的关系和危险因素，找出该人群中的易发病、慢性非传染性疾病进行归纳总结，制定相关人群的饮食、运动、心理、药物、生活方式等干预措施，并建立健康档案，实现由过去单纯的辨病体检向健康持续的维护过程转变，改变重检查轻干预的局面。

2 定期健康体检

改变过去把体检工作的重点仅仅放在增加体检项目上，而忽视了对体检后的健康评价、指导和疾病干预；提高健康管理水平和检查诊断疾病的能力，开展以健康教育为核心的检前服务，做好检后服务，包括检出病后的门诊治疗、预约跟踪服务、定期观察复检等。逐步实现全部人群能进行定期健康体检。

3 开办健康课堂，提高保健意识

定期举办健康教育课堂，在课堂上宣讲健康保健知识，通过讲解，分析体检发现的问题，提高被检者的健康意识，在生活中养成合理膳食、适当运动，控制体重、血压、血糖的良好习惯，提高对慢性病防治知识的知晓率，自觉进行自我健康管理，提高体检人群对疾病干预的依从性，促使公众健康保健意识的提高。

4 坚持健康体检，节约医疗费用

通过健康体检减少由健康风险导致的慢性病、非传染性疾病而发生的医疗费用，节约我区医保资金，降低医疗服务成本，减少由健康风险导致的伤残陪偿、家庭经济负担和不必要的医药开支，提高体检附加值，实现体检工作全程收益。

[1] 杨玲.体检与健康教育相结合保障人民身心健康[J].中国民康医学,2006,8.

[2] 李丽娟,李琼.健康体检是维护健康的重要手段[J].中国民族民间医药,2009,9.

新疆塔城地区人民医院，新疆维吾尔 834700