时间:2024-07-06
玛依拉
随着我国现代医学的不断发展,随着输血事业的不断发展以及输血技术的不断提高,输血已发展成为一门与血液学、免疫学、遗传学、微生物学和分子生物学密切相关的独立学科—输血医学。由于输血模式的多元化,因输血引起的医疗纠纷也越来越多,而输血科的规范管理是输血安全的先决条件。现在,在临床救治工作中临床用血由过去的输全血的单一模式发展提高到如今的成分输血,把输血医学推向一个全新的高度。因此,医院输血科不仅是集血液供应、实验诊断和治疗为一体的综合科室,更与病人的安危、医院的医疗质量等密切相关,输血科应是医院在院长的领导下、在输血管理委员会的指导和监督下开展输血诊疗活动的专业科室,其地位平行于其他科室。输血科的主要任务是保障临床输血安全,并通过大力开展成分输血,为临床提供安全、可靠、充足的血液及血液成分。同时输血科也是连接医院、患者、血站的纽带和桥梁。
在《医疗机构临床用血管理办法》中规定,二级以上医疗机构必须设立独立的输血科,而输血科作为新兴的学科,又是一个多科学的综合性科室,成为今天医院学科建设中重要的组成部分。质量工作是输血科工作的灵魂,临床输血是医院抢救患者生命的重要医疗手段,但随着医疗纠纷举证制度的逐步实施和医疗模式的转变,建立和完善切实可行的输血科规范化管理系统已迫在眉睫。
输血科的医技人员应该是输血专业理论和实验技术培训合格的检验专业院校的毕业生,并有专业技术职称。要求实验室标准化,通过明晰输血程序,建立安全有效的质量体系文件以及较高的人员素质,来确定质量控制项目于关键环节。
输血科工作人员都应按照《中国输血技术操作规程》和《临床输血技术规范》进行严格的输血相关检查、三查七对制度,确保临床输血安全、有效。
实施临床输血质量控制的关键控制点是血液安全最大化的重要举措。全面质量管理作为一种管理理念,它不仅是质量的理论,其本身内在的思想、概念和一整套管理技术誓将成为输血事业发展的带动性的力量。在严格的质量控制下,通过规范化管理方式,引导临床科室逐步走上科学化、合理化的用血道路,真正做到临床输血安全有效,确保受血者的健康。
我科配备了符合输血专业实验要求的设备,输血前检查尤为重要,包括正反定型、检查、抗体筛选以及交叉配血实验等,在正确确定血型的基础上,交叉配血实验联合应用凝聚胺和盐水法同时进行配血实验,确保输血安全。输血过程所涉及的仪器设备、材料、冷链、实验过程、记录等工作均得到了有效控制。
开展多种形式的宣传活动,使医护人员转变“输血就是输全血”的陈旧观念。我院临床输血管理委员会不但负责全院临床用血工作的组织管理工作,在规范临床用血、科学合理用血、节约用血等方面起到了关键性的作用。另一方面,还要做到充分尊重患者的权利,认真、耐心的向患者及家属解释用血的治疗方案,并实行公开治疗原则。
随着公民法律意识的增强,由输血引起的医疗纠纷时有发生,另外,血液传播性疾病已成为威胁人类健康的重大医学问题,因此,输血前的检查尤为重要,这不仅是对患者负责,也是医护人员保护自身安全的需要,为医患双方自我保护提供了法律依据。
目前临床输血是抢救患者生命的重要医疗手段,但随着医疗纠纷举证制度的逐步实施和医疗模式的转变,建立一套切实可行的输血科全面规范化管理系统已迫在眉睫,对于提高临床输血安全性,降低输血差错率,避免输血不良后果发生,使输血工作更安全更放心,从而提升医院整体医疗质量大有裨益。
[1] 碰兰,王克仕,万方,等.浅谈输血科在临床输血管理工作中的作用[J].医学新知·综合版,2011,10:244.
[2] 朱宇芳,程正江.输血科建立全面质量管理体系的重要性[J].国际检验医学杂志,2011,15.
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