氨溴索与参麦注射液联合应用治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

李锦明

慢性阻塞性肺病简称为慢阻肺（COPD），是一种气流受限不完全可逆的肺部疾患，病情的发展呈进行性加重[1]。医疗活动中，治疗慢阻肺重在改善患者的肺功能。现将氨溴索与参麦注射液联合应用治疗慢阻肺的临床治疗效果总结如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年7月-2011年11月于我院治疗的慢性阻塞性肺病患者76例为研究对象，随机分为两组，一组40例，为实验组（氨溴索与参麦注射液联合应用），一组36例为对照组（单纯氨溴索组）。其中实验组中有22例男性患者，18例女性患者；病程最长者78个月，病程最短者0.3个月，平均病程为42.7个月；年龄跨度从19～67岁不等，平均年龄为37.9。对照组中有20例男性患者，16例女性患者；病程最长者81个月，病程最短者0.5个月，平均病程为44.3个月；年龄跨度从18～70岁不等，平均年龄为37.4。经统计学分析，在病程长度、年龄及性别方面无显著差异，P＞0.05，两组数据具有可比性。

1.2 方法

治疗前，分别采集两组患者的静脉血检测肺功能指标，经统计学分析，治疗前两组患者的肺功能检测指标无显著性的差异。治疗开始后，实验组予氨溴索与参麦注射液联合用药，予患者氨溴索注射液日两次静滴，同时给予参麦注射液日一次静滴。对照组患者单纯应用氨溴索注射液，溶液的配比方法及滴注方法及频次通实验组。治疗 2周后再次检测两组患者的肺功能，并对两组患者的肺功能结果进行组内及组间的比较。

1.3 评价标准

肺功能的检测指标及正常参考值范围：VT（潮气量）: 指安静状态下每次呼吸运动呼出或吸入的气体量，成人参考值为 500ml；VC（肺活量）：在一次最大深吸气后能够呼出的最大的气体量，成人女性参考值为2.4L，成人男性参考值为3.5L；FRC（功能残气量）：安静状态下，呼气运动后肺内残存的气体量，成人女性参考值为1.86+0.5L，成人男性参考值为2.77+0.8L；RV (残气量)：是补充呼气后，肺内不能再呼出的气体量，成人女性的参考值为1.3+0.47L，成人男性的参考值为1.38+0.63L。

1.4 统计学处理

本实验中，所采集到的数据处理全部应用的是SPSS14.0的统计学软件包，对于数据中的计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。如果P＜0.05则表示有显著性的差异，反之差异不显著。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的肺功能指标的组内比较

治疗 2周后，将实验组和对照组患者治疗前后的肺功能检测指标的结果进行组内统计比较，具体的结果见表1。

表1 实验组患者治疗前后的肺功能检测指标结果组内比较

由表1可知，实验组经联合用药治疗后，肺功能的改善的程度较治疗前有明显提高，P＜0.05，有显著差异。对照组经单纯用药治疗后，肺功能的改善的程度较治疗前也有有明显提高，P＜0.05，有显著差异。

2.2 两组患者治疗前后的肺功能指标的组间较 将实验组和对照组患者治疗前后的肺功能检测指标的结果进行组间的统计比较，具体的结果可知，实验组和对照组患者分别经过联合用药及单纯用药治疗后，实验组肺功能的改善的程度较治疗组提高明显，P＜0.05，有显著差异。

3 讨论

在非传染性疾病中，慢阻肺的世界排名是第二名，每年大约有270万人死于慢阻肺[2]。由于慢阻肺的患者数量还在逐年上升，现在已成为全球性的健康问题[3]。因为慢阻肺患者的肺组织弹性因气道内的高反应性或慢性炎症而降低，肺功能因此受到严重的影响，患者的生存质量也受到了严重的影响。慢阻肺的患者在通气功能上均存在一定的障碍，肺活量、肺潮气量等均是肺功能的检测指标。参麦注射液是麦冬、人参两味中药的提取液[4]，中医认为，人参、麦冬具有化瘀行血、滋补气阴的作用。西医研究显示参麦注射液能显著改善慢阻肺患者的肺功能，还具有改善缺氧及为循环、降低血液的粘度的作用。在调节炎性因子方面，参麦注射液也有一定的疗效[5]。更有研究表明，参麦注射液有保护疲劳膈肌的作用。本实验经过探讨氨溴索与参麦注射液联合应用治疗慢性阻塞性肺病的临床治疗效果，得出联合应用氨溴索与参麦注射液较但用氨溴索能显著改善机体的肺功能，因而在临床上，可以推广应用。

[1]叶任高,陆再英.内科学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2004:57.

[2]Pauwels RA,Buist AS,Calverley PM et a1.Global strategy for the diagnosis management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease NHLBI/WHO Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseaseworkshop summary[J].Am JRespir Crit Care M ed,2001,163:1256—1276｡