青霉素对干化学法检测尿红细胞的影响分析

李 艳

青霉素对干化学法检测尿红细胞的影响分析

李 艳

目的研究青霉素对干化学法检测尿红细胞产生的影响进行分析与探讨。方法随机抽取未用过任何抗生素药物的健康志愿者的尿液标本30份将其进行分组后，分别配制不同比例的尿液、红细胞和青霉素混合液，进行干化学检测，并将检测结果进行统计分析。结果尿中的青霉素浓度≥2.5万单位／ml时能够导致尿测定结果呈现出‘+’的红细胞变化为‘±’，若是尿中青霉素的浓度高达40万单位／ml，会导致结果呈现假阴性。结论尿液中的青霉素会对干化学法检测尿红细胞产生一定的影响，在今后的临床工作中应对其予以注意。

青霉素；干化学检测；尿红细胞；尿液分析

目前在临床上尿红细胞检测是对泌尿系统疾病进行诊断，尤其是对肾病进行诊断的一项重要实验指标，一般情况下实验室会对干化学法予以应用进行尿常规的过筛实验。青霉素是一种比较常用的抗生素，本研究是青霉素对干化学法检测尿红细胞产生的影响进行分析与探讨，从而为今后的临床工作者提供有价值的参考依据。我们将随机抽取的健康人群志愿者分成三组进行尿液分析检测，并对检测结果进行了统计分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料随机抽取未使用过任何抗生素类药物的健康人群30例，将其分成甲乙丙三组，每组10例。男18例，女性12例，年龄18～67岁，平均（45 ±2.13）岁左右。以上所统计志愿者的年龄、性别之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究方法将甲乙丙三组尿液标本，分别制成不同比例的混合液进行干化学检测，并将检测结果进行统计，作比较分析。

1.2.2分组方法将甲组标本分成5小组，每小组2份，在这5小组中分别加入新配置的青霉素，保证每组尿液标本的浓度分别为2.5、5、10、20、40万单位/ml，且加入红细胞混悬液，标准为每10ml尿液加浓度为0.5ml/dl红细胞混悬液1ul，保证红细胞混悬液为‘+’。乙组尿液标本分组与甲组相同，并同样加入新配置的青霉素，量与甲组相同，而后加入浓度为0.5ml/dl的红细胞混悬液2ul，使其量能够保证为‘++’。丙组分组加青霉素的量均与甲乙两组相同，而后加入浓度为0.5ml/dl的红细胞混悬液20ul，使其量能够保证为‘+++’。分别对这三组尿液标本进行尿液分析实验。

1.3数据处理在本次研究过程中所得相关数据，均采用SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，当P＜0.05时，我们认为数据之间有明显的统计学差异。

2 结果

通过统计分析发现，尿液中的青霉素浓度若≥2.5万单位/ml时，能够导致尿也分析结果原本呈现为‘+’的红细胞变化为‘±’，若是尿液中的青霉素浓度达到40万单位/ml时，会导致结果呈现出假阴性；若是尿液中的青霉素浓度达到每毫升10万单位时，会导致原测定‘++’的红细胞变化为‘+’；若是尿液中的青霉素浓度≥20万单位/ml时，会导致尿液分析结果变化为‘±’。严重时还会呈现出假阴性的结果；若尿液中的青霉素浓度达到每毫升20万单位时，能够导致原来测定结果为‘+++’的红细胞结果降低（R=10.5，M=145，P＜0.05），详见表1。

表1 尿液中青霉素浓度对尿红细胞检查值的影响情况

3 讨论

在临床上，尿液中的有形成分尤其是红细胞的检查作为对泌尿系统疾病进行诊治工作中一项重要的检查项目。青霉素是一种比较常用的抗生素，现阶段正呈现大剂量突击使用的趋势。注射青霉素后大约有76%的人群会在6小时内以原形通过肾脏排出，并且由于血液浓度的升高，使青霉素的排泄量也随之增加[1]。本研究中我们得知，尿液中所含有的青霉素能够导致尿液自动生化分析仪对红细胞进行检测的结果发生降低，严重时还会呈现出假阴性结果；导致这一现象的原因，可能是由于尿干化学分析仪在对尿红细胞进行测定时的原理是对血红蛋白类过氧化物酶法予以应用，血红蛋白类过氧化物酶催化试剂块中包含有过氧化氢烯钴以及色素原邻甲联苯胺，色素原邻甲联苯胺有脱氢氧化得以显色，颜色深浅受到血红蛋白或是红细胞含量的影响，一般呈现正比关系[2]。综上所述，尿液中的青霉素会对干化学法检测尿红细胞产生比较明显的影响，在今后的临床检验工作中，应对其予以考虑，并加以注意。

[1]郑杰,赵亚妮,安蓉.青霉素对干化学法检测尿蛋白的影响[J].实用医技杂志,2009,12(7):76-77.

[2]熊立凡.临床检验基础[M].3版.北京:人民卫生出版社,2009: 123-124.

江苏省昆山市中医医院药剂科，江苏昆山 215300