高端技能型口腔工艺技术人才培养现状与思考

裴军，张颖，廖旭，李爱萍

1.赤峰学院附属医院口腔科，内蒙古 赤峰 024000；2.赤峰学院附属医院儿童口腔科，内蒙古 赤峰 024000

口腔医疗需求越来越高，极大地促进了口腔修复学专业的发展。在修复学相关学科中，口腔修复体制作工艺技术在口腔医学中发挥着重要的作用。但是在我国，本学科的发展较为滞缓，不同层次教育的滞后性特点显著，学生的岗位适应能力和动手能力较低，与企业化发展需求并不相符，所以应加强高素质专业技能人才的培养，顺应高等职业教育和各个院校教学改革的发展趋势。因此，应从高等职业教育的要求出发，与口腔工艺技术专业特点相结合，加强高级技能型人才的培养，不断提高专业人才培养水平，为学生实践动手能力和岗位适应能力的提升创造有利条件。

1 行业背景和行业发展新特征

①专业背景。在口腔医学中，口腔工艺技术发挥着不可比拟的作用和优势，对于从业人员来说，应在口腔临床医师的指导下，加强义齿修复体和矫治器的制作。本项技术具有较强的综合性特点，对从业人员的手法和技艺提出了较高的要求，以此来确保修复体的制作与生理功能和形态要求相一致。现阶段，通过分析现有的口腔工艺技术人员[1]，其正规职业教育培训明显不够，一些口腔工艺技师出自于雕刻技师等专业，所以很难确保良好的专业操作技能和自我知识更新能力，与岗位的要求相差甚远，从而对口腔医学的发展造成了极大的影响。

②行业发展新特征。目前，口腔工艺技术发展速度较快，计算机辅助设计（computer aided design，CAD）技术和种植义齿工艺技术等在口腔修复体制作中得到了广泛应用。而且口腔工艺技术的完善性大大提升，新材料开发速度加快，再加上计算机辅助设计，使行业明确提出对口腔工艺技术人才的需求，尤其在技能水平和综合素质方面。基于从业人员角度，应加强理论知识和操作技能的深入分析，同时对本专业新知识和新技术等予以灵活运用，以此来与行业发展需求相符[2]，从而实现高端技能型口腔工艺技术人才的培养目标。此外，我国一些义齿加工企业也对种植义齿工艺技术、精密附着体工艺技术等予以不断完善，所以对高端技能型口腔工艺技术人才要求较高，实现新材料和新技术的灵活运用。

2 高端技能型口腔工艺技术人才培养现状

2.1 缺少完善的人才规格的课程结构体系

现阶段，在职业教育不断发展过程中，各个学校积极探索口腔工艺技术专业教学，而且积极调整课程设置，但是基于就业为导向的课程改革深度明显不够。同时，一些学校在专业课程的结构和课程设置方面的改革热情较高，从职业岗位和职业能力的要求出发，将以往的课程结构向专业方向课程、专业核心课程等进行改革，在课程设置方面，实验实训技能培训也积极落实，但是一些学校仍然采用传统的教学模式，口腔工艺技术专业的课程设置并不符合工作实际和就业岗位技能要求。尤其在课程设置方面，课程总数和公共基础课程占据着主导，口腔工艺专业的课程地位尚未充分发挥出来。此外，在学科体系中，理论教学和实践教学严重失衡，在教学中，很难体现出职业岗位和任务的能力要求。在校期间，实验室各项基本训练严重缺失，无法将学生的动手能力提升上来。

2.2 教学内容有待完善

在教材使用方面，正式出版的统编教材得到了广泛应用。教材内容具有自成体系的特点，且具有庞大化的特点，同时理论性也比较突出。在实际教学过程中，一些教师反映学时明显缺失[3]，很难确保学生良好的掌握水平。同时，教学内容的滞后性也得到了充分体现，教材中涉及当前发展的新技术、新工艺等内容并不多，与口腔工艺技术行业的需求有着明显的差距。此外，即使一些学校对部分“校本教材”进行编制，但是其实施效果并不理想，仍然无法满足就业岗位的要求。

2.3 实训条件较不成熟

目前，实验实训设施在诸多学校均比较常见，但是不同学校之间有着明显的差异性。对于设置贴近义齿制作所的学校并不多，现场实景设置较不规范，实训中心很难将真实的职业环境体现出来[4]。同时，部分学校的实训场地面积并不符合专业招生数，其匹配度严重缺失，而且实训场所的建设与生产岗位的实践要求也有着明显的差异，导致实训条件与一线工作现场无法实现顺利对接。

2.4 专业教师的实践经验有待提升

现阶段，在高职学校口腔工艺技术专业教学中，口腔医学专业毕业的教师较多，虽然其专业理论知识和教学能力可以保证，但是实践操作技能明显不够。在学校对专业学生招生数不断增加的影响下[5]，部分专业教师在日常教学中出现了应付心理，对专业与教学能力的提升缺乏重视，甚至没有在企业生产实践中保持积极参与。也就是说，在学校内部，教师的胜任力较低，并不符合理论和实验实训一体化教学的需求。

3 高端技能型口腔工艺技术人才培养的解决措施

3.1 构建全新的专业课程新体系

①基于实践和工程过程加强专业课程体系的构建。现阶段，大多数患者对美学的关注度明显提升，尤其对于口腔正畸治疗，但是现有的加工中心从业人员制作的各类矫治器与口腔正畸医师的要求仍然有着一定的差距。所以应从行业要求出发，在专业的核心技能课程中，积极纳入矫治器设计和制作，加强基本技能教学模块的设置，如固定义齿制作和牙雕塑技术等，对于就业创业教学模块，应予以大力提倡[6]，集中整合先进的口腔修复技术和教学计划。其中，在基本教学技能模块中，应加强学生理论知识和操作技能的培养，而在高端技能教学模块中，应确保学生可以对新材料、新技术予以灵活运用，从而帮助推动现有义齿加工企业的技术升级。

②基于工艺制作项目和流程设置新项目课程。对于传统的固定和活动修复岗位来说，与当前现代化加工企业的规模化生产需求并不相符，分析其原因，主要是因为诸多加工企业在设定新岗位时，对口腔修复工艺的主要工序流程的关注度较高。所以校企合作调研非常有必要，对职业能力进行合理确定，然后对相关项目化课程进行增设，如矫治器设计和制作等，而原有的专业核心课程应结合工作任务出发，将工作过程的导向性体现出来，从而实现优化课程内容的目标。

3.2 更新课程内容和加强教材建设

①基于口腔工艺新技术更新课程内容。在重新筛选课程内容时，应从口腔工艺新技术的发展出发，如新工艺CAD技术，可以使纯钛、各类合金等铸造固定修复体的制作问题得以顺利解决[7]，所以应适度调整铸造固定修复体的内容，致力于贵金属铸造修复体制作能力的提升。同时在瓷修复体制作方面，应对学生上瓷和车瓷能力的培养予以高度重视，将教学内容的针对性和适用性体现出来。

②在教学方法中，应从职业教育的动态教学特色出发，也就是与教学互动等特点相结合，加强多种职业教育教学方法的合理使用。在理论教学中，应对多媒体幻灯片和实物教具等进行正确应用；在实验教学中，应合理配置教学模型和材料，对充足的实验仪器和试验实训设备进行配置，加强启发和引导等方式的使用，凸显出学生的主体性地位，满足学生独立化操作需求，同时教师应给予有针对性的指导和辅助，推动教、学、做一体化目标的顺利实现。对口腔工艺技术人才培养要求进行分析，应将教材建设力度提升上来，通过校企合作，加强精品课程的构建，共同对校本实验实训教材进行开发，将企业技能标准与教材相结合，使教材内容和职业岗位能力需求相一致，同时更好地顺应行业技术发展趋势。

3.3 重视实训基地建设

在高等职业教育中，校内实验教学和校外实践教学的地位不可动摇，而且对于学生实践技能的培养也产生了极大的影响，专业实训既要确保学生高度掌握基本知识和技能，也要确保学生与临床模型制作相接触，以此提升医学职业技术能力。所以借助实践教学的开展，可以为高端技能型口腔工艺技术人才培养目标的实现奠定良好的基础，而在实践教学实施过程中，实训基地建设非常有必要。其中，应密切联系义齿加工企业，确保校内实训基地改造的科学性和有效性。加强口腔工艺技术系列实训室构建，重点涵盖烤瓷室和铸造室等，并高度符合义齿加工企业流程工序，将各种牙体的固定和活动修复提供给学生，并根据相应的工艺流程，对正常和异常颌全口义齿等加强仿真训练，从而确保学生临床仿真技能的稳步提升。

除此之外，应密切合作国内知名院校，积极探索实习实训教学环节“5+5”模式，也就是说，前5个月在各个生产流程轮转，后5个月应在企业顶岗实习，确保学校学习的知识得到有效巩固和强化，确保相关操作的熟练度。同时可以与先进义齿生产企业共同对实习实训基地进行构建，确保学生顶岗定岗实习的全程化，既可以为学生实习和就业助益[8]，也可以对教育成本进行有效控制，这与我国口腔医学模式转变需求相符，并为口腔医学相关专业跳跃式发展助益，满足教育资源的节约化需求。

3.4 推进专任教师双师素质和提高兼职教师执教水平

对于专职教师，应对定期顶岗实训进行落实，确保与行业标准的技能要求相符，以此来不断强化专业专职教师双师素质。而且应定期将各专业的行业兼职教师组织在一起，借助专题培训，不断增强教师的执教能力，严格规范专业实践技能教学各环节的要求[9]。同时，在专业人才培养方案和具体实施过程中，应将行业、职业等要素纳入其中。对于企业兼职教师，既要在教学改革、校内兼课和校外见习等方面保持较高的参与热情，也要在教学测评和举行学术交流等发表自己的建议和想法，从而为人才共育目标的实现贡献自己的一份力量[10-11]。

3.5 优化考试形式

在考试形式的改革过程中，应对实践技能考核的比例进行合理增加，旨在不断强化学生的实践操作水平。针对于传统教学模式，仅在期末考试阶段，对学生实践技能进行考核[12-13]，所以在目前，应从学校的实际情况出发，定期进行技能考核，通常来说，1个月进行1次即可，而专业技能大赛也要定期进行，并将技能成绩与单独的考核指标相结合。在考核方式中，通过单人实际操作的应用，可以引导学生对学习目标进行高度明确[14]，产生良好的学习动力，以此与后期技能考试和岗位需求相符。在此学习环境的支持下，可以实现专业技能的集中化训练目标。此外，在考试形式改革后，教师应将学生知识掌握和技能方面存在的不完善之处挖掘出来，然后制定出可行的调整措施。

4 小结

综上所述，在口腔医学行业不断发展中，加强高端技能型口腔工艺技术人才的培养至为关键，与企业转型升级的需要相符，更好地顺应课程改革发展趋势，实现口腔工艺技术人才的培养目标，为口腔医学行业的发展提供源源不断的生机与活力。所以应对课程改革予以高度重视，将口腔前沿技术和教学相结合，凭借有效的教学，为口腔工艺技术人才培养水平的提升助益。