健康管理服务在多动症儿童保健中的应用

钟贞

湖南中医药高等专科学校附属第一医院儿保科，湖南株洲 412000

儿童保健的主要作用在于依据儿童自然生长发育情况，借助于有针对性且合理的管理服务措施预防儿童产生疾病，使儿童能健康成长[1-2]。在儿童阶段，机体发育不完善，诸多因素会对儿童的心理、精神、体格带来不良影响，导致儿童现现多动症[3-4]。在多动症儿童保健中，传统的管理服务模式虽能满足基本保健需求，但缺乏针对性，导致保健服务效果不能充分发挥[5-7]。 健康管理服务作为一项新兴保健管理服务模式，在开展过程中借助于病情评估体系，了解多动症儿童基本信息，以此为基础制订出针对性保健方案[8-9]。同时借助于构建健康管理服务小组，组内强化保健知识认知及保健技能培训，不断提升临床医务人员专业技能水平，最后，针对组内医务人员开展严格的考核评估， 保证每一位医务人员均通过考核，提升团队保健服务水平及管理质量[10-12]。该文研究分析健康管理服务针对多动症儿童保健工作中的应用价值，选取2020 年7 月—2021 年7 月该科室12 名医务人员展开研究。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将12 名儿童保健科室医务人员随机分为参比组与分析组，每组各6 名医务人员。 参比组医务人员6 名均为女性；年龄23～45 岁，平均（34.15±0.61）岁；学历信息：专科学历5 名，本科学历1 名。 分析组中医务人员6 名均为女性；年龄23～44 岁，平均（34.25±0.66）岁；学历信息：专科学历3 名，本科学历2 名，研究生学历1 名。 对比两组义务人员基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究期间，医务人员未发生变动。同时选择该时间段内该院80 例多动症儿童，在参比组和分析组中随机纳入40 例。 参比组多动症患儿中男23 例，女17例；年龄6～10 岁，平均（7.89±0.59）岁。分析组多动症患儿中男22 例，女18 例；年龄5～11 岁，平均（7.99±0.51）岁。比较两组患儿基本信息，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对参比组实施传统管理服务：指导多动症儿童病情评估方法，根据评估结果开展日常保健管理服务工作，管理过程中发现问题及时纠正，完善保健服务管理体系。

对分析组采取健康管理服务：由儿童保健科室主任带头成立健康管理服务小组，科室医务人员积极参与其中。 制订健康管理服务制度，包括多动症儿童病情评估制度、医务人员医学行为红线等，对医务人员行为予以约束，树立责任意识，促进保健服务质量提升。针对组内医务人员开展针对性强化培训工作，从儿童保健理论知识和保健技术两大方面入手，使医务人员综合素质水平得以明显提升。 最后，针对培训内容对医务人员开展标准化考核工作，确保通过健康管理服务，其病情分析能力、保健水平、工作主动性、交流沟通水平等能力提升，为开展高质量多动症患儿保健工作奠定基础。

1.3 观察指标

分别对比两组管理质量、管理满意度及管理效果。①其中管理质量以该院自制管理质量量表进行评估，共涉及病情分析能力、保健水平、工作主动性以及交流沟通水平4 项指标，每项满分为100 分，分值越低代表管理质量越差。 ②管理满意度以医院自制满意度问卷进行评测，总分为100 分，包括特别满意（80～100 分）、较为满意（60～80 分）和不满意（＜60 分）。 ③管理效果以该院自制评分量表进行评定，分为有效落实病情评估工作、严格遵循医学红线、有效完成科室管理工作3 项。 每项总分为100 分，分值高低代表管理质量优良。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0 统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，采取t检验；计数资料以[n（%）]表示，采取χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组管理质量比较

分析组管理质量各项评分显著高于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组管理质量对比[（±s），分]

表1 两组管理质量对比[（±s），分]

组别病情分析能力保健水平工作主动性 交流沟通水平参比组（n=6）分析组（n=6）t 值P 值86.45±0.96 96.51±0.84 19.318＜0.001 85.41±1.09 94.86±1.11 14.879＜0.001 85.79±0.84 95.64±1.12 17.234＜0.001 83.41±1.14 92.39±1.16 13.524＜0.001

2.2 两组管理满意度比较

管理满意度比较，分析组（95.00%）高于参比组（80.00%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿家属管理满意度对比[n（%）]

2.3 两组管理效果比较

管理效果比较，分析组评分显著高于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组健康服务管理效果对比[（±s），分]

表3 两组健康服务管理效果对比[（±s），分]

组别有效落实病情评估工作严格遵循医学红线 有效完成科室管理工作参比组（n=6）分析组（n=6）t 值P 值78.49±1.46 91.77±1.55 15.277＜0.001 79.58±1.69 90.48±1.70 11.138＜0.001 82.14±1.53 93.54±1.49 13.075＜0.001

3 讨论

多动症儿童多表现为注意力不集中、躁动、冲动等行为功能障碍，临床多通过行为治疗和药物治疗的方法进行干预，辅以健康管理服务，可提高患儿的治疗配合度，加强沟通，使家长参与到孩子的治疗中来，这样才能达到事半功倍的效果。可见通过科学合理的健康管理方法加强儿童保健管理的重要性[13-14]。 传统的管理服务方法能够基本满足儿童保健管理需求，使保健工作按照既定计划执行，但由于缺乏针对性，管理力度不强，导致管理效果并不明显[15-16]。医务人员在开展工作时，并不会针对管理薄弱环节予以针对性强化，导致管理质量和工作效率处于较低水平[17]。 而健康管理服务作为新兴管理手段，在确保保健管理工作能够有序实施的同时更加注重医务人员能力提升。通过构建管理小组，并制订管理制度，为管理工作的开展提供制度保障，明确病情评估方法和医学行为红线，确保所有医务人员均能够在规范标准范围内开展工作[18]。 另外，借助于严谨的培训与考核，使医务人员能够明确自身不足， 从薄弱处逐渐改善，针对性提升医务人员儿童保健理论知识及实操技能，促进管理质量逐步提升。 谢晓等[19]研究学者针对儿童健康管理中基于辅助网络通信健康管理模式的应用效果展开探究，结果显示，借助于健康管理服务，儿童健康管理效果得到明显提升，可见健康管理服务模式的价值所在。

该次研究参比组采取传统管理服务，分析组实施健康管理服务。研究结果显示，医务人员管理质量，从病情分析能力、保健水平、工作主动性以及交流沟通水平等方面参比组均表现明显不足，分析组管理质量评分更高（P＜0.05）；管理满意度比较，分析组为95.00%，高于参比组的80.00%（P＜0.05）；管理效果对比，分析组明显优于参比组（P＜0.05）。 这一结论与刘芙蓉等[20]研究学者所得出的结论相符，即通过健康管理服务，医务人员的管理质量和管理效果得以明显提升，且满意度更高。

综上所述，健康管理服务作为一种新兴管理模式，在应用过程中运用新的管理理念，促进医务人员管理质量不断提升，同时有较好的管理满意度和管理效果，值得推广应用。