儿童保健系统管理在儿童早期生长发育中的应用价值评估

张蓓蓓

常德市妇幼保健院儿童保健科，湖南常德 415000

儿童保健科是负责对儿童健康资料的收集、整理、分析和利用的科室，通过营养学、心理学、美学、教育学等多方面对儿童进行保健[1-3]。在儿童早期生长发育过程中，儿童保健的意义十分重要[4]，通过对儿童生长发育情况进行监测，对儿童心理情况进行评估，对儿童饮食状况进行指导，对常见疾病进行防控等内容，及时了解儿童生长发育状况，及时发现健康问题并进行处理，保障儿童全方面健康成长[5-8]。但多种因素可对儿童保健效果有影响，需要采取合适的管理方式进行管控，规避影响因素，保障保健服务质量[9]。基于此，该次研究选取2020年8月—2021年5月该院儿童保健科医务人员40名，对儿童保健系统管理在儿童早期生长发育中的应用价值进行分析评估，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取40名该院儿童保健科医务人员，随机抽样分组法分为参比组（n=20）和观察组（n=20）。所有医务人员均了解此次研究内容，自愿参加并签订协议。排除感染性疾病、沟通能力差、一般资料缺失、不配合研究者。参比组医务人员中男女分别有5名、15名；年龄24～38岁，平均（31.05±3.25）岁。观察组医务人员中男女分别有6名、14名；年龄25～37岁，平均（30.94±3.27）岁。两组医务人员一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行研究对比。

选取同一时间内儿童保健科接诊的儿童100名进行研究，家属均同意参加并签订协议，研究经医院伦理委员会审核通过。按照随机抽样分组法将儿童分为两组，即A组（n=50）和B组（n=50），分别由观察组和参比组医务人员进行服务。A组儿童中男女各有25名、25名；年龄3～11个月，平均（7.01±1.19）个月。B组儿童中男女各有26名、24名;年龄4～10个月，平均（6.98±1.22）个月。两组儿童的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行研究对比。

1.2 方法

参比组医务人员应用常规管理模式，主要包括管理儿童一般资料、管理儿童喂养情况、管理儿童活动情况等。

观察组医务人员应用儿童保健系统管理模式。（1）组建儿童保健管理小组。由儿童保健科诊治能力较强、专业素养较高的医师和护理经验丰富沟通能力好的护士组成，均需要进行集体培训，经过专业考核合格后方可为儿童进行保健管理服务。（2）加强组员管理能力。医院定期举办儿童保健知识讲座，让组员学习儿童保健知识，尤其是儿童喂养、疾病防控等方面的保健内容，锻炼组员的保健管理操作，便于为儿童提供优质管理服务。（3）提供科学儿童保健管理服务。①组员需要将儿童的一般资料和健康情况记录在案并上传导保健信息系统中，便于实现数据联动，随时调取和利用；对每次回院复查儿童的相关资料和检查情况输入到对应数据库内，由系统对儿童的数据进行分析，形成科学的生长发育图表，以便根据图表内容了解儿童的生长发育情况，及时发现营养不良、发育迟缓等情况，为医师开具治疗方案和护士实施护理方案作参考依据。②组员可以利用微信群或公众号定期推送儿童保健相关文章，对不同年龄段的儿童生长发育情况和注意事项进行细致叙述，解答儿童家属困惑，增强家属对儿童的保健管理服务能力。③组员需要对儿童的不同时期职能进行管控，4个月左右儿童可进行对话管理，5个月儿童进行靠坐管理，8个月儿童翻身或爬行管理等，以此促进儿童身心全面生长发育。

1.3 观察指标

①医务人员的儿童保健知识了解情况，包括饮食知识了解情况、运动知识了解情况、疾病防护知识了解情况等，均采用该研究自拟调查问卷进行评估，分值0～100分，分值越高了解更好。

②医务人员的儿童保健操作掌握情况，包括饮食规划操作掌握情况、运动管理操作掌握情况、疾病防护操作掌握情况等，均使用该研究自拟评判标准进行评估，分值0～100分，分值越高掌握越好。

③儿童生长发育情况包括体质量、身高、头围等。

④管理满意度包括，满意、比较满意、不满意3种评价，评估工具为该研究自拟调查问卷，分值90～100分之间即满意，分值70～89分即比较满意，分值0～69分即不满意，管理满意度为前两者占比之和。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件分析数据，计量资料经检验符合正态分布，用（±s）表示，组间差异比较采用t检验；计数资料采用频数或率（%）表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组医务人员的儿童保健知识了解情况对比

观察组医务人员管理后的儿童保健知识了解情况好于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组医务人员的儿童保健知识了解情况对比[（±s），分]

表1 两组医务人员的儿童保健知识了解情况对比[（±s），分]

组别饮食知识运动知识 疾病防护知识观察组（n=20）参比组（n=20）t值P值93.43±3.32 89.17±4.42 3.446 0.001 93.25±3.36 89.29±4.08 3.350 0.001 94.53±3.42 90.11±4.48 3.507 0.001

2.2 两组医务人员的儿童保健操作掌握情况对比

观察组医务人员管理后的儿童保健操作掌握情况高于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组医务人员的儿童保健操作掌握情况对比[（±s），分]

表2 两组医务人员的儿童保健操作掌握情况对比[（±s），分]

组别饮食规划操作运动管理操作 疾病防护操作观察组（n=20）参比组（n=20）t值P值92.73±3.15 88.16±4.82 3.549 0.001 92.78±3.19 88.21±4.85 3.520 0.001 93.06±3.24 88.85±4.77 3.265 0.002

2.3 两组儿童生长发育情况对比

观察组管理后的儿童生长发育情况优于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组儿童生长发育情况对比（±s）

表3 两组儿童生长发育情况对比（±s）

组别体质量（kg）身高（cm） 头围（cm）A组（n=50）B组（n=50）t值P值10.69±0.46 9.77±0.83 6.855＜0.001 78.34±0.49 75.91±0.87 17.208＜0.001 46.82±0.27 45.24±0.41 22.757＜0.001

2.4 两组管理满意度对比

观察组医务人员管理后的满意、比较满意、不满意分别有11名、8名、1名，管理满意度95.00%。参比组医务人员管理后的满意、比较满意、不满意分别有7名、6名、7名，管理满意度65.00%。差异有统计学意义（χ2=5.625，P=0.017＜0.05）。

3 讨论

儿童保健主要是研究儿童体格生长、神经、心理发育，以及其他组织器官发育[10-11]。因此科室就诊儿童较多，医务人员的工作难度较强，又因不同儿童的生长发育规律和影响因素不同，一旦发现不及时，容易错过最佳治疗时机，不利于儿童的健康成长，故要求医务人员的专业素养较高[12-15]。科学的管理方式能够帮助医务人员熟悉儿童保健知识，掌握儿童保健操作，提升儿童保健服务质量[16]。常规管理模式虽有一定效果，但不是十分理想。而儿童保健系统管理模式是一种新型管理方式，能够全面、细致地分析儿童生长发育数据，及时发现不良生长情况和风险事件，并对其具体情况展开个性化的管理措施，保障儿童健康生长发育[17-19]。

该研究表明，观察组医务人员管理后的饮食知识了解情况（93.43±3.32）分、运动知识了解情况（93.25±3.36）分、疾病防护知识了解情况（94.53±3.42）分均优于参比组（P＜0.05），说明应用儿童保健系统管理模式能够帮助医务人员了解儿童保健相关知识，为日后帮助儿童进行保健服务提供理论基础。观察组医务人员管理后的饮食规划操作掌握情况（92.73±3.15）分、运动管理操作掌握情况（92.78±3.19）分、疾病防护操作掌握情况（93.06±3.24）分均高于参比组（P＜0.05），说明应用儿童保健系统管理模式能够增强医务人员儿童保健操作能力，为日后帮助儿童进行保健服务做好扎实实践准备。观察组管理后的A组儿童体质量（10.69±0.46）kg、身高（78.34±0.49）cm、头围（46.82±0.27）cm均优于参比组管理的B组儿童（P＜0.05），说明应用儿童保健系统管理模式能够促进儿童早期生长发育，改善儿童健康状况。观察组医务人员管理后的管理满意度95.00%高于参比组（P＜0.05），说明儿童保健系统管理模式是一种管理效果较好的管理方式，已经取得医务人员的普遍认可。该文研究结果中A组儿童管理后的身高（78.34±0.49）cm与程莉[20]的研究结果中观察组的身高（76.31±9.15）cm相比略高，结果基本相似说明儿童保健系统管理模式是一种理想的管理方式，有助于儿童健康成长，管理价值较高。

综上所述，对儿童保健科医务人员应用儿童保健系统管理模式的管理效果更好，能够提升医务人员儿童保健认知，锻炼其儿童保健操作能力，促进儿童生长发育，提高管理满意度。