药学服务与全程化药学服务

杨清

[摘要] 药学服务是通过科学的药物治疗结合药师的心理方面的相关治疗的方式来提高病人的生活质量水平。全程化药学服务贯穿于整个医疗卫生保健过程以及每时每刻，与药学服务相辅相成，都是为公公群众服务，致力于提高患者和群众的生活质量水平的相关服务。该文简单叙述药学服务的产生、发展、要求、特点以及影响药学服务实施的因素，并介绍了全程化药学服务的理念。

[关键词] 药师;药学服务;全程化药学服务

[中图分类号] R9 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）08（c）-0061-02

在现实生活当中，药学服务与全程化药学服务的实施都离不开药师这个职业。随着人们生活水平的提高和社会发展和药学工作者的不断努力，人们在医疗保健方面的要求也在逐步的提高，药学服务的理念已经获得广泛的认同和接受现如今的药物服务理念已经深入人们的心中，药学服务与全程化药学服务也已经变得越来越重要。药师作为药学服务与全程化药学服务的重要角色担当，要学会具体情况具体分析，不断为提高患者的生活质量水平而努力。

1  药学服务的产生

“药学服务”的理念来源于美国，最早产生于20世纪70年代。在20世纪70年代人们开始意识到药师应该运用自身的精湛的技术结合医药护理专业人员的工作经验，共同制定科学合理的治疗患者的方案，为患者更好地服务。到了20世纪90年代，临床药学开始蓬勃发展，药师进行药学服务的操作和地位已经得到医疗制度和广大群众的认可。现在的药学服务就是临床药师为了提高公众的生活质量，将科学合理的药物治疗结合自己先进的技术配合药师的医疗服务，真正深入到群众中的药学服务中去[1]。

2  药学服务的发展

随着我们国家的社会经济的快速发展，我国的社会医疗保障制度也在逐步得到完善，已经采取措施在逐步推进药品分类管理相关制度，也在宣传药学服务的理念，绝大部分的普通群众已经慢慢开始关注药学服务，了解药品的合理运用问题。我国的社会医疗保障相关部门注重培养药学服务专业人员的对于预防药源性相关疾病以及推进医药资源科学合理利用的能力水平。但主要是因为临床药学的发展不能与药学服务的发展同步，降低了药学服务发展的速度。临床药学发展缓慢的原因有以下几点：①药学服务理念在我国的发展还不够系统和完善，并且我国的药学服务的发展跟不上世界先进的水平[1];②我国的药学服务行业没有相对系统的药学服务培养机制，造成了药学服务人才的严重缺乏;③因为药学服务从西方传入，文化各方面都有较大的差异，也就使得药学服务的内容也存在着一定的偏差;④我国引进的药学服务方面的工作服务由于经验的不足，导致药学服务系统的不规范;⑤由于药学服务意识的浅薄，药学信息在药学服务当中不能够充分发挥自己的效用，并且医学信息系统以及技术方面的配套设施也不够完善和完备[2];⑥药学服务部门在初步的实践过程中不具备与之相对应水平的医药管理手段，并且药师的专业技能水平参差不齐。上面提到的这些拖慢了临床药学的发展步伐，间接影响了药学服务的发展。随着社会医疗保障体制对于药品分类管理措施的推进，合理使用药品的问题渐渐受到了重视，虽然在前期阶段，药学服务的理论思想并不能完整被吸收和理解，并且我国的药学服务机制缺乏相对应的高水平的专业药学专业人才和相对应的配套的管理体制。但是，药学服务在我国的实际推广过程中，在吸收了国外的药学服务的基础上，再结合我国群众的实际情况进一步发展具有中国特色的药学服务，有力推动了药学服务在我国的发展，并且获得了群众的广泛接受。

3  药学服务的要求

药学服务的目的是为广大群众的药品使用提供尽可能的高质量的服务，因此这就要求药师具备高水平的专业技能和丰富的工作经验，当然还要具备一些额外的必须的技能比如：与患者娴熟的交流技巧、良好的工作修养等等。药学服务要求相关的工作人员从社会和公众的利益出发，一方面要保证药物的安全治疗，另一方面还可尽可能低地降低了患者的医药费用花销。药学服务贯穿于治疗的任何时间和任何地点。

3.1  药学服务的特点

①药学服务和药物治疗有着十分紧密的联系，药学服务首先需要药师根据自己的知识和经验作为基础开出科学合格的药品，同时还要结合药学的相关服务来推动患者的疾病的治疗，再根据患者的疾病状况再做进一步治疗方案，例如：科学合理的药品选择方案、合适的用药剂量，对于患者的疾病的实际效果等等;②药学服务具有主动性，药学服务的特点之一就是相关工作人员根据制定的科学合理的方案主动给予患者人性化的服务和关心;③药学服务具有明确的服务目标，药学服务的目标就是为群众提供高质量日常生活水平，还能有效的预防疾病等;④药学服务注重生活质量，在药学服务的实际的工作过程当中，主要是结合药物治疗改善人们生活的质量[3]。

3.2  药学服务的要求

药学服务的特点就在一定程度上明确了药学服务的要求。药学服务的核心对象是公众，目标是要有效地提高公众的实际日常生活质量水平。药物服务的内容包括对药物的实际治疗，以及对药品的预防和鑒别，目的是为了提高药物的治疗效果，因此，药学服务的要求就是高效用、高质量、平价等新的服务理念，在此基础上应该保证处于较高的药品品质。药学服务还要求药师自身需要具备过硬的专业技能水平;药学服务还要求药师从群众和社会的利益为出发点，在保证公众药物的安全性的前提下，降低药品的相关花销[4]。

3.3  药学服务的具体内容

①处方审核，首先在要求审核处方的合法性的基础上还要要求对应处方的规范和完整性;②处方调配，沟通医生、药品、患者的重要的桥梁就是调配;③静脉药物配置，静脉药物配置其特点是处方需要经过药师的专业审核，这就要求药剂人员必须严格按照标准操作程序配置;④个体化药物治疗，个体化药物治疗是药物治疗发展的必然趋势;⑤药物利用研究和评价，这会影响到各种药物和非药物因素的作用;⑥处方点评，处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，便于发现处方中的存在或潜在的问题，并进一步制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程;⑦药学信息，药学信息服务涉及药学信息的活动，指药师进行的药学信息方面的工作。

4  影响药学服务实施的因素

4.1  药师影响药学服务的实施

药学服务的实施药学服务的主体是药师，服务的对象是社会群众。所以药师对药学服务也有一定程度的影响。随着现代化药学服务的逐步开展，药学服务的内容也在不断的开拓增加，这就要求药师需要投入大量的精力。药学服务不仅仅与临床药师有密切的关联，在新的药学服务的改进措施中，药师在实践中探索新的知识，丰富药师自身的专业知识技能。

4.2  影响药学服务的其他因素

传统的药学服务的工作方式和内容都需要药师投入较多的时间和精力，并且大部分还都是机械的重复性的工作，这就会削减药师工作热情，进一步减弱药学服务的实施效果。药学服务的管理部门、医疗机构等相关部门的支持会影响药学服务，因为这些部门掌握着是否为药师创造出相应水平的工作条件和环境的能力;药学人才的匮乏也影响着药学服务，由于药学服务教学系统的不完善以及不能够普遍为大众所熟知，导致了对于人才的缺乏[5];医疗团队中的其他医务人员是否积极与配合药师的工作也影响药学服务，药学服务是团队治疗，是集医疗保健、护理服务和卫生保健为一体的整体团队，在团队的实施过程中需要相关的医护人员团结协作，每个人都发挥着至关重要的作用，需要每个人都发挥各自的特长，共同为疾病的治疗贡献出自己的一份力量。由于药学服务在我国处于萌发的阶段，无先例可寻，所以还需要整个医疗团队的精诚合作[6]。

5  全程化药学服务

全程化药学服务同药学服务医药贯穿于整个医疗过程当中，目的也是为了通过提高公众药物的治疗效果来提高群众生活质量水平。全程化药学服务要求药师通过运用专业技能知识，向医务人员和患者及其家属提供相关的服务，这种服务贯穿于病人的整个疾病的治疗过程。21世纪的医学模式在逐步改变，全程化药学服务以及成为医疗服务的重要组成部分。全程化药学服务的对象是社会群众;全程化药学服务的场所也是整个社会群众所处的场所。全程化药学服务在社会发展的实施已经成为迫切的需要，更进一步的说全程化药学服务的实施是药师适应社会需求的必然要求。全程化药学服务对药师的要求也越来越高，需要精细的药学业务分工，在良好的服务的基础下保证患者病情的情况下，取得更加完善的药物治疗和治疗结果。

6  结语

综上所述，随着社会的快速发展和药学服务工作者的不懈努力，药学服务的理念已经从刚开始引入我国时缺乏认同的情况下，慢慢获得了群众广泛的认同和接受，并且在实际生活中逐步的被付诸于實践中。药学服务和全程化药学服务的出现和发展在我国的社会医疗事业中都具有十分重要的意义。该文简单阐述了药学服务的产生、发展、要求、特点以及影响药学服务实施的因素，在文章的最后还简单分析全程化药学服务，希望能够对于推进我国医疗事业的进一步发展有一定的作用。

[参考文献]

[1]  胡晋红，蔡溱，孙华君.药学服务与全程化药学服务[J].药学服务与研究，2008，8（3）：161-165.

[2]  张红宇.药学服务与全程化药学服务[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（38）：290.

[3]  李伟，鲁宁杰，周克勤.药学服务与全程化药学服务[J].医学信息，2014（23）：46-47.

[4]  杜虹，刘启龙.药学服务与全程化药学服务[J].医药卫生：引文版，2017，4（27）：551.

[5]  段志宏.简要探索药学服务和全程化药学服务思路[J].中国卫生产业，2017，14（3）：175-176.

[6]  汪琳.临床药师开展多平台全程化药学服务的探索[J].中国药事，2013，27（10）：1112-1115.

（收稿日期：2018-05-25）