绩效考核在神经内科护理管理中的应用效果探析

刘芳

吉林省人民医院神经内二科，吉林长春 130000

绩效考核是指组织选择某种适用的手段与工具，对组织成员在开展业务方面取得的效果实施考评的过程[1]，它属于目前创新型的护理理念之一，对护理管理有很强的指导性。自2016年5月开始，该院在各科室中均实施了针对医护人员的绩效考核分配。根据该院神经内科护的具体情况，2017年6月设计并执行了该科护士绩效考核分配措施，结果显示，该措施的科学应用，大大增强了护士在服务中的主动性与创造性，有助于更充分利用护理资源，并改善护理效果，取得了管理部门和患者及其家属的充分肯定。

1 神经内科护理绩效考核方法

1.1 科室组建质控考核小组

以护士长作为该考核组长，从所有护士中选出6名综合素质较高的人员作为组员，经考虑科室人员构成和实际任务量之后，制订考核标准、并确立奖金成份与占比、以及职位与职称方面的相关系数等[2]。按照高效优先、机会均等、注重管控、强调技能、优质优得的原则，并依据科室已制订的绩效考核标准在每个周末现场考核后，立即打分，被考核者对减分及获得的加分当场签字确认，月末将各周得分按百分制统计总分，再根据总分来给予当月绩效奖金。

1.2 科学设计考核内容

根据考核表加分、减分的具体要求做出评价[3]，考核内容为：①职业素质共15分，含有：高效服务，遵守护理方面的各项规定与职业准则；肯于钻研，积极参加相关操作技能的练习。②护理服务共25分，含有：言语行为以及着装仪表均符合要求；举止稳重、微笑待人；善于协作，执行好首迎以及首问责任制；做到入院微笑迎接、细致讲解、热切帮助、离院随访；实施创新服务。③护理质量共40分，不但含有：依据相关护理规定、操作步骤、服务要求实施护理，完成该组全部任务；而且还含有：熟悉护理身份识别以及等级识别的流程、了解警示标识与管道识别等各种安全策略，认真执行所有医嘱，以及危急值报告，做好所负责患者的救治、基本护理、及其它必要护理；执行专科护理措施[4-5]，如：说话练习、吞咽练习、肢体简单动作练习等；落实好查对制度；及时查看发觉病情波动与操作差错，密切协作抢救，避免出现差错现象；患者满意度达到要求，未引起纠纷。④科研教学共15分，含有：主动参与科室组织的业务操作训练；主动参与相关技能学习及考核；接受带教相关任务；热情创作护理各类宣传资料与论文；主动对新的护理方式做深入的探究。⑤科室管理共5分，含有：认真执行上级指令、遵从调配；和同事密切协作，按要求完成任务，勇于承担艰难任务及责任；主动参与护理质量管控，按要求完成自身担负的质控任务；热切参与科室在带教方式、以及管理方式和训练方式上的选择与调整。

2 神经内科护理奖金分配方法

奖金成份与占比，奖金中既含有绩效奖金，也含有职位奖金和职称奖金[6]。奖金占比情况如下：绩效奖25%、职位奖25%，职称奖50%；某护士自身得到的全部奖金为：绩效奖+职位奖+职称奖之和。

3 绩效考核评价方法

医院设立督导小组，由该小组依据医院确立的质控要求与标准每个月末对科室5项护理指标做全面的评分[7]；制订医护患这3种调查表(包括10个项目，评价分为满意和不满意)，每月以随机原则选出15例患者、以及护士与医师，来对护理服务的实际情况做出评价。现调取1～12月的各月护理指标评分与各月的医护患满意度，将执行之后(第4季度)和执行之前(第1季度)的护理5项指标得分均值与满意度得分均值做详细的对比研判。

4 绩效考核的具体效果

采取护理人员绩效考核的宗旨在于反映优质优得、公正、透明、机会均等的分配原则，以促使护理人员增强对各项服务的热情与主动性，挖掘其自身蕴含的能量，体现其创造能力[8]，努力探索由多角度为患者实施服务，持续的增加患者及其陪护者对实际护理的满意度，从而使护理质量跃上更高的层次。实践表明，采取绩效考核之后，护士与患者均感到十分满意，护理服务质量明显增强[9]。因此，有极大的推广与普及价值。

[1]周利华,罗敏,曾建平,等.护理绩效考核在神经内科管理中的应用[J].中国医学创新，2014,22(3):251-252.

[2]赵雅琳,肖正安,杨艳芳.开展神经内科护理中绩效考核的体会[J].长江大学学报：自然科学版，2016,30(6):278-279.

[3]Wen-Cheng Chang,Yu-Chi Tung,Chun-Hsiung Huang,et al.Performance improvement after implementing the Balanced Scorecard:A large hospital's experience in Taiwan[J].Total Quality Management，2014,11(9):405-406.

[4]傅迎岚.绩效考核在神经内科护理管理中的效果研究[J].现代实用医学.2016,17(1):190-191.

[5]刘昭君,岳仕鸿,钱涵.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].解放军护理杂志.2015,25(4):239-240.

[6]Benjamin Bowser,Tazima Jenkins-Barnes,Carla Dillard-Smith,et al.Harm Reduction for Drug Abusing Ex-Offenders:Outcome of the California Prevention and Education Project MORE Project[J].Journal of Evidence-Based Social Work，2015,10(6):338-339.

[7]沈庆莲,胡明明.改良护士绩效考核在神经内科优质护理中的应用[J].江苏卫生事业管理，2016,10(5):290-291.

[8]JohnP.Wilson,StevenWestern.Performanceappraisal:anobstacletotraininganddevelopment[J].Career Development International，2014,20(10):300-301.

[9]闫茜,张洁.探讨在心内科护理管理中应用绩效考核的效果[J].中医临床研究，2016,23(7):245-246.