神经内科现代护理管理效果分析

王丽英，张玮琪，张军

1.长春市人民医院神经内科，吉林长春 130051；2.吉林省肿瘤医院内二科，吉林长春 130012

近年来，随着社会环境的改变，神经内科疾病的发病率逐年上升，医院神经内科的临床治疗与护理任务也越来越重。该类疾病具有发病突然、病情发展速度快、预后不良等特征，并且大多数患者的语言系统、运动系统以及认知功能等多方面发生障碍，使患者无法正常生活与工作[1]。由于神经内科收治的患者的年龄普遍偏大、且病情较重的患者占多数，因此工作量大、责任重的护理工作成为了对神经内科护理工作者的一种考验。为提高神经内科护理工作的标准，该院采用现代护理管理模式，同时也满足了患者对优质护理服务的需求，现代护理管理模式是从生理、心理、社会等方面为患者提供更加全面、系统化的服务[2]。该文选取2016年7月-2017年8月期间于该院神经内科进行治疗的患者共160例为研究对象，分析探讨现代护理管理方法对神经内科护理管理质量的提升效果，现将研究结果汇总，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院神经内科治疗的患者共160例为研究对象。将符合标准的所有患者随机分为对照组和观察组，每组80例。其中对照组患者女性41例，男性39例，年龄 66～84 岁，平均年龄（73.0±1.51）岁；观察组患者女性 43例，男性 37例，年龄 63～82岁，平均年龄（71.0±3.78）岁。两组患者在年龄大小、性别、文化程度、婚姻状况以及病情严重程度等方面均差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者进行传统护理管理模式，对观察组患者采取现代护理管理模式，具体内容如下。

1.2.1 岗位分配合理化管理 现代护理管理模式将神经内科的所有护理工作岗位进行更加细致的分类，将人员管理工作精细化，建立等级分明、责任明确、相互牵制的责任制。以病房为单位，成立责任小组，成员之间分工明确、互不交叉，例如5人小组应包括责任组长、监督组长、患者基本责任人、患者心理负责人、助理护士。责任组长应对该小组负责的患者进行全面了解，并对与该患者相关的所有临床情况进行整体掌控与检查；监督组长对该组的临床护理工作与人员实施全程监督，发现问题及时记录与总结，并与责任组长共同提出改进意见；患者基本责任人对其负责的患者直接负责，全面了解患者的个人信息与疾病发展程度，密切观察患者病情发展趋势，在患者出现异常情况时，及时组织小组会议；患者心里负责人主要负责对患者的心理疏导，及时进行健康教育，记录患者的心理变化趋势，协助治疗等；助理护士负责提供日常生活护理，负责患者参加检查时的陪护工作等。

如果患者病情十分严重，或者小组负责患者人数过多，则应按需求增加护理人员人数，保证护理质量满足以上标准，避免出现护理空档。

1.2.2 工作内容系统化管理 优化工作流程，实现无缝隙对接，护理工作往往是分模块进行，这就使护理工作容易出现一些漏洞。比如说，如果患者在护士换班时间有护理需求，而下一班次工作人员还未到位的话，就会给一些患者造成不便，严重情况下还会影响患者的后续治疗。

现代护理管理就是要将护理工作系统化，实现工作全程不出现护理空档、治疗与护理时间冲突等，例如，针对同一个患者，由该患者的负责小组统计其所需的所有治疗与护理工作内容，检查所有工作中是否存在时间重叠，如若发现及时进行调整并将更新内容及时通知每项工作的负责人。坚持“一切以患者为主”的原则，在不违背治疗原则的基础上，尽量满足患者提出的要求，并以保证患者的休息时间为基本条件进行工作调整[3]。

1.2.3 及时规避护理风险管理 组织规避风险相关的培训，提高护理人员对风险因素的识别水平，护理人员的专业知识素养、风险辨认能力层次不齐，很多护士对风险因素的认识模糊不清，通过统一培训，结合专业知识与临床工作经验将神经内科易发生的潜在危险因素全部列出，制作成手册发放到每位医护工作者手中，尤其要求神经内科的护理人员做到烂熟于心。

要求护理人员时刻谨慎，绝对避免发生由护理人员自身疏忽引起的危险事件，例如用药不当、护理记录书写错误、言语不当造成患者心理负担加重等。同时根据每个病房内患者的具体情况，于病房显著位置张贴提示语。统计每个病房的风险事故发生率，选出最易发生的风险事故，就此对所有医护工作人员进行重点培训。

1.3 指标评价

研究结束后，采用问卷调查的方式对所有患者进行护理满意程度调查，调查内容包括：饮食健康指导、康复指导、健康宣教、护理态度、病房环境等，综合以上各项给出满意度评价，满意程度评价标准分为：非常满意、满意、不满意。

总满意度=（非常满意+满意）/（非常满意+满意+不满意）×100.00%。

1.4 统计方法

分析比较对照组和观察组的数据，采用SPSS 21.0统计学软件进行数据的统计分析，计数数据用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

比较两组患者对护理管理工作的总满意度，对照组总满意度为71.25%，观察组总满意度为93.75%，观察组患者对护理工作总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对护理管理工作满意度比较[n(%)]

3 讨论

近年来，随着医疗事业的高速发展，医疗服务水平的提高，现代化护理管理理念应运而生[4]。神经内科是医院最重要的的科室之一，而随着社会环境的改变，神经内科疾病的发病率在逐年上升，医院神经内科的临床治疗与护理任务也越来越重。该类疾病具有发病突然、病情发展速度快、预后不良等特征，并且大多数患者的语言系统、运动系统以及认知功能等多方面发生障碍，使患者无法正常生活与工作。

由于神经内科收治的患者的年龄普遍偏大、且病情较重的患者占多数，因此工作量大、责任重的护理工作成为了对神经内科护理工作者的一种考验[5]。为提高神经内科护理工作的标准，该院采用现代护理管理模式，同时也满足了患者对优质护理服务的需求，现代护理管理模式是从生理、心理、社会等方面为病人提供更加全面、系统化的服务。

现代护理管理模式注重护理工作的分配方式，将工作内容精细化，工作责任个人化，成立责任明确、相互关联的科室内小组，避免出现重要工作无人负责、简单工作多人负责的现象；同时将护理工作全程系统化，对护理工作进行宏观掌控，实现不同工作种类之间的无缝隙连接，并对所有工作进行重新调整，保证患者的正常治疗程序，同时又不挤占患者的休息时间；避免风险事故的发生，提高医护人员的风险因素识别能力，降低病房风险事故发生率。

该文为分析探讨现代护理管理方法对神经内科护理管理质量的提升效果，选取2016年7月-2017年8月期间于该院神经内科治疗的患者共160例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组80例，对照组进行传统护理管理，观察组采用现代护理管理模式，研究结束时，调查两组患者对各项护理的综合满意情况。研究结果显示，对照组患者对护理工作的总满意度为71.25%，观察组总满意度为93.75%，观察组患者对护理工作的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，现代护理管理方法显著提升了神经内科的整体护理管理质量，明显增加患者对各方面护理工作的满意度，满足了患者对优质护理服务的需求，应用价值较高，值得在临床上推广应用。

[1]张婷,张慧霞,白小彩.神经内科持续改进护理管理与效果分析[J].内科,2017(3):425-427.

[2]赵艳.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果分析[J].内蒙古医学杂志,2017(4):504-505.

[3]周金花.细节管理在神经内科护理管理中的效果分析[J].中国卫生产业,2016(25):26-28.

[4]王丞迪.分析人性化管理理念应用于神经内科护理管理中的效果[J].中国实用医药,2015(16):290-291.

[5]吴惠玲,唐娅.细节管理在神经内科护理管理中应用的效果分析[J].中国医药指南,2015(6):251-252.