骨科护理管理中应用互动管理模式的效果分析

陈陶 王薇薇 耿莉

[摘要] 目的 了解骨科护理管理中应用互动管理模式的效果。方法 将该院2017年7月—2018年2月的80例骨科患者，随机分组，常规管理组给予常规管理，互动管理模式组开展互动管理模式。比较两组满意水平;骨科病房环境质量、护理管理质量;护理前后患者的焦虑评分以及抑郁评分、生活质量的平均值;骨科护理不良事件发生率。结果 互动管理模式组满意水平、患者的焦虑评分以及抑郁评分、生活质量的平均值、骨科病房环境质量、护理管理质量、骨科护理不良事件发生率对比常规管理组有优势（P<0.05）。结论 骨科患者实施互动管理模式效果确切。

[关键词] 骨科护理管理;互动管理模式;效果

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（a）-0023-03

Analysis of the Effect of Applying Interactive Management Mode in Orthopedic Nursing Management

CHEN Tao， WANG Wei-wei， GENG Li

Yixing Shanjuan Orthopaedic Hospital， Wuxi， Jiangsu Province， 214200 China

[Abstract] Objective To understand the effect of applying interactive management mode in orthopedic nursing management. Methods 80 orthopedic patients from July 2017 to February 2018 in the hospital were randomly divided into two groups. The routine management group was given regular management， and the interactive management model group was used to carry out interactive management mode. The satisfaction level of the two groups was compared; the environmental quality of the orthopedic ward， the quality of nursing management; the anxiety score of the patients before and after nursing， the mean of depression score and quality of life; the incidence of adverse events in orthopedic care. Results The level of satisfaction in the interactive management model group， the patient's anxiety score， the depression score， the mean quality of life， the quality of the orthopaedic ward， the quality of nursing management， and the incidence of adverse events in orthopedic care were superior to those of the conventional management group（P<0.05）. Conclusion The implementation of the interactive management model for orthopedic patients is effective.

[Key words] Orthopedic nursing management; Interactive management mode; Effect

在骨科中，护理管理方法对于提高护理和治疗质量非常重要。目前，在实际护理管理中，主要方法是常规护理管理。虽然常规护理质量管理方法可以起到一定的护理效果，但常规护理管理过程中仍会导致更多的事故，导致不良护理质量对患者健康的影响更大[1]。近年来，现代社会迅猛发展，骨科的管理工作与服务质量也被赋予了更高的要求。骨科管理中开展的护理管理存在较明显的弊端，互动管理模式是一种现代质量管理模式，在骨科管理中应用，可改善临床护理过程期间患者护理的质量，提高患者满意度。该研究将该院2017年7月—2018年2月的80例骨科患者随机分组，常規管理组给予常规管理，互动管理模式组开展互动管理模式。比较两组满意水平、骨科病房环境质量、护理管理质量、护理前后患者的焦虑评分以及抑郁评分、生活质量的平均值、骨科护理不良事件发生率，分析了骨科护理管理中应用互动管理模式的效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院80例骨科患者，随机分组，互动管理模式组年龄23～67岁，平均（36.24±2.26）岁;男25例，女15例。常规管理组年龄22～65岁，平均（36.14±2.11）岁;男24例，女16例。两组资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2  护理方法

常规管理组给予常规管理，互动管理模式组开展互动管理模式。①健全骨科专科制度，同时结合骨科特点，设计相应的预案流程，重点做好骨科护理人员手卫生、骨科消毒灭菌与监测、护理文书记录、病房基础管理、质控考评细则等方面的工作[2]。②完善质量管理体系：建立健全质量管理操作标准，建立健全质量管理体系。完善的质量标准和质量工作奖惩制度，确保质量管理工作得到有效建立和落实，确保各项质量管理工作顺利开展，使所有护理工作得以实施。③组织骨科护理工作者等进行知识与技能培训，并为骨科护理工作者提供进修和培训，使其掌握相关的护理技能，并严格考核，以确保培训落实到位。要求骨科护理工作者加强对护理质量的系统全面研究，了解互动管理模式工作的要点，降低不良护理事件发生的概率。④护士长与护理人员之间的互动：护士长必须具备足够的护理经验，并在护理人员中发挥管理作用。护士长和护理人员应诚实沟通。这种心态有助于护士长与护理人员建立起支持和互助的桥梁;护士长定期开展护理会议，对护理人员相关问题进行指导，给予鼓励，并制定合理的考核方法，以提高护理人员的积极性。⑤护理人员之间的互动：加强护理人员之间的互动。所有护理人员互相学习，学习他人的优势，并提高护理责任心。⑥护理人员和患者的互动。加强护理人员和患者之间的有效沟通，保持态度亲切，语言温和，以消除患者的顾虑，拉近护患距离，减少纠纷的出现[3]。

1.3  观察指标

比较两组患者满意水平;骨科病房环境质量、护理管理质量;护理前后患者的焦虑评分以及抑郁评分、生活质量的平均值;骨科护理不良事件发生率。

1.4  统计方法

使用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，其中计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  满意水平

互动管理模式组的满意水平更高（P<0.05）。互动管理模式组的满意水平是100.00%，其中40例均满意，而常规管理组的满意水平是75.00%，其中30例满意。

2.2  患者的焦虑评分以及抑郁评分、生活质量的平均值

护理前两组患者的焦虑评分以及抑郁评分、生活质量的平均值比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后互动管理模式组患者的焦虑评分以及抑郁评分、生活质量的平均值优于常规管理组（P<0.05），见表1。

2.3  骨科病房环境质量、护理管理质量

互动管理模式组骨科病房环境质量、护理管理质量优于常规管理组（P<0.05），见表2。

2.4  骨科护理不良事件发生率

互动管理模式组骨科护理不良事件发生率更少（χ2=6.024，P<0.05）。互动管理模式组骨科护理不良事件发生率有1例，而常规管理组骨科护理不良事件发生率有8例。

3  讨论

骨科是一个非常特殊的部门。住院的患者通常需要长时间卧床休息，不能自行移动。因此，对护理人员的要求高，护理人员的工作量大，压力大，通过使用骨科互动管理模式的方法，可实现患者和护理人员、护理人员之间、护士长和护理人员之间的有效互动，从而可以对实际护理过程中发生的各种错误进行相应的管理，并且不断改进护理的过程，促进护理质量的提高并改善患者的满意度。在骨科的实际护理中，使用骨科互动管理模式可以获得明显更好的护理效果，可有效改善患者的生活质量[4-5]。互动管理模式可以提高患者对护理人员的满意度，是改善护士与患者关系的有效管理模式。研究显示[6-7]，利用互动管理模式对骨科患者进行健康教育，可以明显提高患者及其家属的知识普及程度，同时提高患者对护理人员的满意度，并对患者康复产生良性影响。

该研究中，常规管理组给予常规管理，互动管理模式组开展互动管理模式。结果显示互动管理模式组满意水平、患者的焦虑评分以及抑郁评分、生活质量的平均值、骨科病房环境质量、护理管理质量、骨科护理不良事件发生率和常规管理组比较均更好（P<0.05）。

综上所述，骨科患者实施互动管理模式效果确切。

[参考文献]

[1]  翁静.疼痛护理管理模式在创伤骨科患者中的应用价值观察[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（1）：33-34.

[2]  涂小燕.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的临床应用研究[J].基层医学论坛，2018，22（36）：5209-5210.

[3]  Hull Nathan C，Binkovitz Larry A，Schueler Beth A，et al.Upright Biplanar Slot Scanning in Pediatric Orthopedics： Applications， Advantages， and Artifacts[J].AJR：American Journal of Roentg-enology：Including Diagnostic Radiology， Radiation Oncology， Nuclear Medicine， Ultrasonography and Related Basic Sciences，2015，205（1）：W124-W132.

[4]  詹姜仙.新型护理查房模式在骨科护理管理中的作用[J].中醫药管理杂志，2018，26（21）：78-79.

[5]  谭张红，吴微，单淑冰.骨科护理管理中应用互动管理模式的效果分析[J].现代诊断与治疗，2018，29（20）：3377-3379.

[6]  魏麟，姜巧婷.授权教育管理模式在骨科护理中的作用[J].中医药管理杂志，2018，26（15）：158-160.

[7]  张建伟，周宇楠.护理风险管理模式在骨科护理管理的应用效果[J].中国卫生产业，2018，15（22）：21-22.

（收稿日期：2019-09-04）