口腔科门诊医院感染预防控制中的管理价值研究

崔绍俭

[摘要] 目的 旨在探究口腔科门诊医院感染预防控制中的管理价值。方法 将2018年1—12月这一时段内，在该口腔科门诊医院的患者200例纳入研究，根据临床前瞻性研究原则，采用掷币随机法，将之分为两组，各100例，在预防感染控制中，对照组采取常规管理模式，观察组采取针对性管理模式，对比两组临床指标。结果 观察组感染发生率低于对照组，卫生合格率及护理满意度高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在口腔科门诊医院，加强感染预防控制，可有效提升医疗水平及服务质量，促进医患关系和谐发展，值得在临床实践中推广应用。

[关键词] 口腔科门诊医院;感染预防控制;管理价值;研究

[中图分类号] R78 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）07（a）-0107-02

Study on the Management Value of Infection Prevention and Control in Outpatient Department of Stomatology

CUI Shao-jian

Lanshan District People's Hospital， Linyi， Shandong Province， 276002 China

[Abstract] Objective To explore the management value of hospital infection prevention and control in outpatient clinics. Methods From January to December 2018， 200 patients in our dental clinic were included in the study. According to the principle of clinical prospective research， they were divided into two groups by using the coins stowing method， with 100 cases each， in the prevention of infection control， the control group adopted the conventional management mode， and the observation group adopted the targeted management mode to compare the two groups of clinical indicators. Results The incidence of infection in the observation group was lower than that in the control group. The hygiene pass rate and nursing satisfaction were higher than the control group. There was significant difference between the two groups， which was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In the outpatient department of stomatology， strengthening infection prevention and control can effectively improve the medical level and service quality， and promote the harmonious development of doctor-patient relationship. It is worthy of promotion and application in clinical practice.

[Key words] Stomatology outpatient hospital; Infection prevention and control; Management value; Research

隨着医疗水平的提高，医疗服务质量也在不断提高，采取优质的管理措施，对于提升临床治疗质量具有积极作用[1-2]。口腔专科是近年来临床上医疗需求增长量较大的一个科室，加强门诊工作管理，采用人性化护理、舒适护理等优质护理服务理念，加强风险管理、院内感染预防控制，降低门诊不良事件的发生率，可全方位地提升口腔科门诊医院医疗服务质量，促进医患关系的和谐发展，赢得患者的认可与信任，树立良好的品牌形象。该次试验旨在探究口腔科门诊医院感染预防控制中的管理价值，结果如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

在该口腔科门诊医院的患者200例纳入研究，根据临床前瞻性研究原则，采用掷币随机法，将之分为两组，各100例。患者基本资料为：①对照组。男性与女性的比例为57：43，最小、最大年龄分别为6岁、75岁，中位数年龄（40.15±6.27）岁;②观察组。男性与女性的比例为55：45，最小、最大年龄分别为7岁、75岁，中位数年龄（39.57±6.10）岁。从性别及年龄分布等基本资料上看，两组差异无统计学意义（P>0.05），具有对比研究的意义。该次试验符合医学伦理道德规范，患者知悉试验内容后主动参与，并签署知情同意书。

1.2  方法

对照组采取常规的院内感染控制管理模式，加强对于院内感染源头、传播途径的控制，督促护理人员严格按照无菌原则操作，做好卫生清洁、消毒工作。

观察组在感染预防控制中，采取针对性管理模式，具体方案如下：①加强口腔科门诊医务人员培训。完善三级医院感染管理组织，组建医院感染管理部，每个月组织一次培训，让医务人员掌握感染预防控制的意义及具体措施，掌握口腔医疗器械清洗消毒规范及个人防护措施，每个季度安排一次感染预防控制知识讲座，强调院内感染对于患者及医务人员造成的不良影响，再次强调消毒隔离、手卫生制度、病区风趣管理等院内感染预防措施的内容及标准，提升医务人员的防范意识;②完善感染预防控制制度。根据口腔科门诊医院院内感染需求，按照《医院感染消毒隔离管理标准》，制定不同區域（比如说口腔手术室、诊疗室、拍片室、器械消毒室）的感染预防规章制度，好消毒隔离工作，将各项工作职责具体到个人，提升工作人员责任心，督促其规范使用消毒医疗器械，防止病菌污染，一次性物品使用后扔到指定位置，废弃物定点存放，专人回收，固定运输路线;③院内感染控制方案制定。制定口腔科门诊医院感染预防与控制方案，病区严格分区管理，工作人员及器械尽量不要在不同区域流通，做好消毒隔离工作，每日用含氯消毒剂对地面、物体进行湿式清洁打扫，每日紫外线消毒2次，每次消毒时间为1 h，诊疗室每日开窗通风2次，时间为0.5～1 h，工作人员严格执行手卫生制度，加强侵入性操作管理，进入口腔内的医疗器械，比如说拔牙器械、根管治疗器械、牙周治疗器械，在使用前必须严格消毒，镊子、漱口杯等一次性物品也必须达到消毒水平，蜡块、石膏模型等模型需消毒灭菌后再送至技工室;④感染预防控制监督。由院内感染控制护理管理小组，采用日查、周查、月查等定期检查手段及不定期检查的方式，检查内容包括医疗器械及物品消毒工作、废弃医疗用品处置工作、消毒隔离实施情况，统计医院感染发生例数，评价各项工作施行情况。及时记录各项工作中存在的问题，及时上报，并根据计划进行整改，监督整改效果。

1.3  判定标准

记录两组院内感染发生的例数，计算发生率，随机选取拔牙、根管治疗、牙周治疗、镊子等医疗器械100件，进行卫生检查，记录检测合格率。自制调查问卷，根据患者对于治疗工作质量的评分，将之分为满意、基本满意、不满意3个等级，计算护理满意度[3-4]。

1.4  统计方法

采用SPSS 23.0统计学软件处理试验获取的基础数据，以百分率（%）表示计数资料，两组采用χ2检验进行对比，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

观察组感染发生率低于对照组，卫生合格率及护理满意度高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3  讨论

在口腔科门诊医院的诊疗过程中，涉及多种入侵性操作，医疗器械需接触破损黏膜、血液体液等，感染几率较大[5-6]。在医院中，其实存在大量的病原菌，如果不加以控制，将导致交叉感染，影响患者病情康复，延长治疗时间增加其医疗负担，造成医疗资源的浪费。所以，对于口腔科门诊医院来说，加强感染预防控制是极其有必要的，通过构建医院感染控制小组，分析其发生原因，制定应对措施，比如说病区分区管理、严格执行手卫生制度、做好清洁消毒工作等，而且，由于涉及多种入侵性操作，需加强各类医疗器械的消毒管理，做到“一人一用→消毒→灭菌”，使用过的医疗器械需送至清洗消毒区域，根据消毒灭菌方式分类包装，注明消毒日期及有效期。

该次试验中，在预防感染控制中，对照组采取常规管理模式，观察组采取针对性管理模式，感染发生率低于对照组，卫生合格率及护理满意度高于对照组;从中可知，针对性管理模式具备实施的科学性及有效性。

综上所述，在口腔科门诊医院，加强感染预防控制，可有效提升医疗水平及服务质量，促进医患关系和谐发展;因此，值得在临床管理实践工作中推广及应用。

[参考文献]

[1]  周涛.护理管理在医院感染预防中的应用效果评价[J].健康之路.2016，15（5）：283-284.

[2]  吴冰虹，陈彩虹，陈伟真.加强护理管理在医院感染预防中的效果[J].深圳中西医结合杂志.2016，26（17）：181-182.

[3]  刘艳玲.加强护理管理在医院感染预防中的应用效果评价[J].中国卫生产业.2015，12（17）：9-11.

[4]  高素萍，莫春玲，施肇怡.规范化护理管理在医院感染预防中的管理效果[J].齐齐哈尔医学院学报.2017，38（1）：12-13.

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