流动儿童免疫规划管理对预防接种知晓率及疫苗接种率的影响

林冬梅

[摘要] 目的 流动儿童免疫规划管理对预防接种知晓率及疫苗接种率的影响。方法 资料来源于该市疾控中心2015—2017年的流动儿童免疫预防接种资料，采用电脑随机数字表法抽取348名流动儿童与家长资料，分析干预前（2012—2014年，371名流动儿童与家长）后市区流动儿童家长预防接种知晓率与儿童疫苗接种率情况。结果 干预前家长对接种疫苗种类、时间、注意事项、次数等知晓率、儿童乙肝、百白破、脊髓灰质炎、麻疹、卡介苗接种率均低于干预后（P<0.05）。结论 流动儿童免疫规划管理可有效提高流动儿童家长预防接种知晓率及疫苗接种率。

[关键词] 预防接种;免疫规划;流动儿童;疫苗;接种率;知识知晓率

[中图分类号] R186 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（a）-0171-02

Impact of Mobile Child Immunization Program Management on Vaccination Awareness Rate and Vaccination Rate

LIN Dong-mei

Baoshan Municipal Center for Disease Control and Prevention， Baoshan， Yunnan Province， 678000 China

[Abstract] Objective The influence of immunization program management of migrant children on vaccination awareness rate and vaccination rate. Methods The data was derived from the mobile child immunization vaccination data of the city's CDC from 2015 to 2017. which was extracted by computer random number table method. The information on migrant children and parents analyzed the awareness rate of vaccination and the vaccination rate of children in urban migrant children before intervention（2012—2014， 371 migrant children and parents）. Results Before the intervention， the parents' awareness rate of vaccination type， time， precautions， frequency， children's hepatitis B， Baibai broken， polio， measles and BCG were lower than the intervention rate（P<0.05）. Conclusion Mobile child immunization program management can effectively improve the awareness rate and vaccination rate of migrant children's parents.

[Key words] Vaccination; Immunization programmes ; Children; Vaccine rates; Floating knowledge awareness

隨着社会经济水平快速发展、城市化、工业化进程加快，城市外来人口流动频繁，流动人口成为推动城市经济水平发展的主力军，但随之而来同样也造成多种问题[1]。流动人口指实际居住地与户口登记地不一致;且在非户口登记地区停留时间>半年的人口，其中流动儿童指流动人口中的0～12周岁人群[2]，相较于城市常住民而言，流动儿童多面临较多困境，如无法享受与城市同龄儿童相同受教育机会，此外因居住地不固定、大部分家长自主预防接种意识薄弱等原因均会导致流动儿童预防接种工作难以推进[3]，在此种形式影响下，城市加强建设流动儿童免疫规范管理工作十分必要。文章选择2012—2014年与2015—2017年的流动儿童接种资料和家长知晓资料，分析干预前后家长预防接种知晓率及疫苗接种率情况，现将结果报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

干预前，2012—2014年，371名流动儿童与家长，儿童年龄在0～12岁，男孩210名、女孩161名;平均为（6.7±1.2）岁，家长年龄在24～40岁，平均为（32.8±3.3）岁，流动原因：经商135名、在外务工167名、其他69名。干预后，采用电脑随机数字表法抽取2015—2017年间的348名流动儿童与家长，儿童年龄在0～12岁，平均为（5.8±1.4）岁，男孩200名、女孩148名;家长年龄在24～40岁，平均为（31.5±3.4）岁，流动原因：经商123名、在外务工158名、其他67名。

1.2  方法

①城市公安、妇幼、工商、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、社区卫生服务站等多个部门均加强合作，初步掌握流动儿童底数，以卫生行政部门为首，召开联席会议，互相沟通信息，相互配合工作，掌握流动儿童信息，托幼及教育部门配合查验流动儿童接种证，了解未接种情况。②城市各个社区卫生服务中心、社区卫生服务站均与疾控中心配合完成免疫规划工作，包括主动搜索流动儿童未接种信息、免疫接种、跟踪后续接种工作。③加强城市宣传工作，充分利用大众交通、广播、电视、网络等途径加强宣传，对接种宣传日、儿童日等节日加强宣传力度，组织各社区卫生服务中心、社区幼儿园联合举办宣传活动，不断提高儿童家长接种意识[4]。④疾控中心建立流动儿童免疫规划接种登记簿，分社区管理，建立流动儿童预防接种卡转介制度，建立三级预防保健管理网络，负责层层管理辖区内免疫规划工作，由疾控中心定期进行督查、跟踪随访工作[5]。

1.3  统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件，计量资料用（x±s）差表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  結果

2.1  评估干预前后家长接种知晓率

干预前家长预防接种知晓率均低于干预后（P<0.05）。见表1。

2.2  评估干预前后儿童疫苗接种率

干预前儿童疫苗接种率均低于干预后（P<0.05）。见表2。

3  讨论

流动儿童预防接种率相对低下原因可能与部分流动儿童未按相关规定在居住地流动人口管理部门完成登记工作，处于失控状态，导致流动儿童家长未接收当地预防接种部门相关通知等有关，且流动儿童极易导致漏种现象发生[6]。其他原因包括流动人口经常更换居住地与联系方式、经济条件一般或较差、生活不稳定等。此外流动儿童家长自身对预防接种相关知识掌握率低下，未充分知晓预防接种对儿童的重要性，主动接种意识薄弱。

研究结果表明干预前家长对接种疫苗种类、时间、注意事项、次数等知晓率、儿童疫苗接种率均低于干预后（P<0.05）;分析原因发现，强化流动儿童免疫规划管理，城市多部门联合合作，共同监督，多渠道多途径开展免疫预防接种知识宣传，定期举办多种形式的活动，如讲座、幼儿园亲子活动、妈妈课堂等教育活动，让预防免疫接种观念深入人心。流动人口相关管理部门加大摸底调查工作力度，多渠道收集流动儿童信息，将信息与疾控中心分享，及时发现漏种情况，相关部门还需对流动儿童进行长效管理，为基层管理人员赋予相关职责与工作，提高工作人员积极性与责任意识，促进项目持续发展。

综上所述，流动儿童免疫规划管理可有效提高流动儿童家长预防接种知晓率及疫苗接种率。

[参考文献]

[1]  李望，姚欣人，陈林波，等.上海市宜川街道流动儿童免疫接种现况与分析[J].上海医药，2016，37（24）：61-62.

[2]  范张洁，李锋，韩同武，等.2016年郑州市免疫规划服务体系建设现状分析[J].河南预防医学杂志，2018，29（2）：123-125.

[3]  曾莉，杨汝沛，张量智，等.成都市流动儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查[J].现代预防医学，2016，43（8）：1405-1408.

[4]  肖红霞，俞华.探讨武汉市汉南区流动儿童免疫规划现状调查及干预措施[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（51）：10077-10078.

[5]  李翠芳，刘幼平，黄仕灿，等.梧州市流动人口适龄儿童免疫规划疫苗接种率及影响因素调查[J].中国妇幼保健，2017， 32（14）：3314-3316.

[6]  范智玉.莒南县常住儿童与流动儿童免疫规划现状比较[J].中国卫生产业，2016，13（10）：87-89.