放疗科危险因素分析及预防管理措施探讨

陈莹

枣庄矿业集团中心医院放疗室，山东枣庄 277000

放疗科危险因素分析及预防管理措施探讨

陈莹

枣庄矿业集团中心医院放疗室，山东枣庄 277000

目的 观察与探究放疗科危险因素及预防管理措施。方法 选取2014年10月—2015年10月期间未实施危险因素预防管理措施之前于该院放疗科就诊及治疗的100例患者作为对照组，选取2015年11月—2016年11月期间实施危险因素预防管理措施之后于该院放疗科就诊及治疗的100例患者作为观察组，对比并分析两组放疗科患者的效果。结果 放疗科的相关危险因素主要有，护理工作人员的工作责任心不强、护理工作人员的工作负荷过大、存在职业暴露、患者的相关资料填写不完善、组织照射存在错误、照射设备出现故障等，分别占7.00%、6.00%、5.00%、5.00%、4.00%、3.00%，观察组放疗科患者的满意度（95.00%）与对照组放疗科患者（87.00%）相对比，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对放疗科的相关危险因素进行分析并进行预防管理的效果较好。

放疗科；危险因素；预防管理；措施

放射治疗是使用放射线对患者体内的肿瘤细胞进行杀死的一种临床治疗方法，也是目前临床上使用比较广泛的一种对恶性肿瘤患者进行治疗的方式[1]。因放射治疗患者具有一定的特殊性，在对患者的放射治疗的时候容易因多种的因素影响，出现护理差错相关事件或者危及到患者的身体健康及生命安全的一些意外事故，导致医疗纠纷事件的发生情况提高，对于科室的安全与患者的身体健康以及生命安全均带来严重的不良影响与危害[2]。所以，增强放疗科的危险因素的预防管理工作，可有效预防护理差错事件的发生，并减少事医疗纠纷事件的发生，有助于改善医患之间的关系[3]。该文针对放疗科危险因素分析及预防管理措施给予一定的研究与探讨，研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年10月—2016年11月时间段内未实施危险因素预防管理措施之前在该院放疗科接受治疗的100例患者作为对照组，选取2015年11月—2016年11月期间实施危险因素预防管理措施之后于该院放疗科就诊及治疗的100例患者作为观察组。对照组中，男性患者有53例，女性患者有47例，患者的年龄区间为 23～56 岁，平均年龄为（36.30±1.55）岁；观察组中，男性患者有52例，女性患者有48例，患者的年龄区间为24～58 岁，平均年龄为（36.31±1.53）岁。 该次研究通过了伦理委员会的审核，所有纳入的放疗科患者和患者家属对该次研究的内容都知情并同意，均自愿参与该次研究，而且签署了知情同意书。观察组和对照组放疗科患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异无统计学意义（P＞0.05），可以对其进行对比以及分析。

1.2 研究方法

具体的放疗科危险因素的预防管理措施如下。

1.2.1 制定比较严格的放疗科工作人员的工作制度 按照医院放疗科的实际科室状况，在遵守医院的相关规章以及制度的基础上，制定比较严格的放疗科工作人员的工作制度，以及管理工作，充分提高放疗科工作人员的工作责任心，增强放疗科工作人员的自我安全意识，防止由于出现相关操作的失误或者自身的责任心较差而出现一些护理差错事件。

1.2.2 提高对放疗科工作人员的知识培训和教育 对放疗科工作人员进行定期的护理知识的学习以及专业护理相关操作技能的培训和教育，充分提高放疗科工作人员的专科素质。每年需制定放疗科工作人员的专科培训和教育方案，并严格根据专科培训和教育方案对放疗科工作人员进行培训及学习，在结束培训和教育之后组织放疗科工作人员进行考试，对放疗科工作人员的培训和教育效果进行评估。指导放疗科工作人员进行肿瘤相关护理方法和知识的学习，并促使放疗科工作人员可以比较熟练地操作相关放射设备，尽量避免发生护理差错事件。并对放疗科工作人员配备相关的防护用具，做好放疗科工作人员的职业防护，避免出现职业暴露的情况。

1.2.3 督促放疗科工作人员认真填写患者的基本信息和疾病治疗情况 督促放疗科工作人员严格的根据放射治疗的记录单来仔细填写患者的基本信息和疾病治疗情况，并促使放疗科工作人员对患者的记录单进行严格的三查七对，对患者的基本信息以及疾病治疗情况进行仔细核对，避免发生护理差错事件。

1.2.4 规范放疗科工作人员的相关操作 严格要求放疗科工作人员根据标准的相关操作规程实施护理操作，尤其是加强放疗科工作人员对于放射设备的熟练操作，严格根据医生的嘱咐对患者给予准确的放射治疗，进一步提高患者的放射治疗效果。在对患者进行放射治疗前，放疗科工作人员需对放射设备的相关性能进行仔细和认真的检查，充分保证放射设备的相关性能均比较良好之后才可以对患者实施放射治疗，尽量避免由于设备故障而对患者产生的损害等。

1.3 观察指标

对放疗科的相关危险因素进行分析，并对比分析观察组和对照组放疗科患者的满意度。

1.4 统计方法

应用SPSS 21.0统计学软件对该研究的有关数据进行相关分析，该研究中的平均年龄等计量资料应用均数±标准差（±s）的方式表示，使用t检验的方法进行比较，满意度等计数资料应用[n（%）]的方式表示，应用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 放疗科相关危险因素的分析

对放疗科的相关危险因素进行分析发现，主要有，护理工作人员的工作责任心不强、护理工作人员的工作负荷过大、存在职业暴露、患者的相关资料填写不完善、组织照射存在错误、照射设备出现故障等，详细指标情况见表1。

表1 管理前放疗科相关危险因素分析

2.2 观察组和对照组放疗科患者的满意度比较

与对照组放疗科患者相比较，观察组放疗科患者的满意度更高，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

医院放疗科的患者常比较特殊，放疗科常存在着一些危险因素，而且放射线也容易对放疗科患者及工作人员带来一定的危害[4]，容易出现护理差错事件的情况[5]，使医疗纠纷事件的发生情况增多，对于放疗科患者及工作人员的身体健康与心理健康均带来一定的威胁[6]。

表2 观察组和对照组放疗科患者的满意度对比

所以，对放疗科的相关危险因素给予一定的分析和研究[7]，寻找放疗科的相关危险因素和安全隐患，并实施对应的预防管理的相关措施十分重要，有助于预防放疗科患者受到意外损伤的情况，减少护理意外事件的发生，并充分保证放疗科工作人员可以保持积极良好的精神状态[8]，防止出现职业暴露对放疗科工作人员的身体健康带来一定的伤害等。

该研究表明，放疗科的相关危险因素多为护理工作人员的工作责任心不强、护理工作人员的工作负荷过大、存在职业暴露、患者的相关资料填写不完善、组织照射存在错误、照射设备出现故障等，所占比例依次为7.00%、6.00%、5.00%、5.00%、4.00%、3.00%，因此，加强对上述放疗科的相关危险因素的预防管理十分重要和关键。

另外，该研究中，观察组放疗科患者的满意度为95.00%，与对照组放疗科患者的87.00%相比较，组间的差异有统计学意义（P<0.05）。可见，给予放疗科的相关危险因素实施预防管理措施效果较好，有助于提高患者的满意情况，具有重要价值和意义。

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1672-5654（2017）06（c）-0161-02

2017-03-25）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.18.161

陈莹（1979-），女，山东枣庄人，本科，主管护师，研究方向：肿瘤科。