高血压脑出血患者预防肺部感染的护理分析

赵阳阳

山东大学齐鲁医院神经外科一区，山东济南250000

高血压脑出血患者预防肺部感染的护理分析

赵阳阳

山东大学齐鲁医院神经外科一区，山东济南250000

目的针对高血压脑出血患者，讨论预防肺部感染的护理措施，为日后的临床护理提供参考与指导。方法将该院收治的高血压脑出血患者作为研究对象，所有患者的入选年份，均集中在2014年11月—2016年11月，患者总计140例。在分组研究中，将140例患者按照抽签的方法，随机划分为两个研究组，包括观察组与对照组。针对对照组患者，实施常规护理；针对观察组患者，在常规护理基础上，实施预防护理，对比两组患者护理情况。结果经过临床统计，对照组患者感染12例，占比17.1%；观察组患者感染5例，占比7.1%，观察组低于对照组明显，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意40例，占比57.1%；一般27例，占比38.6%；不满意3例，占比4.3%，护理满意度为95.7%。对照组患者满意32例，占比45.7%；一般23例，占比32.9%；不满意15例，占比21.4%，护理满意度为78.6%，观察组高于对照组明显，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者，在预防肺部感染的护理过程中，应用预防感染护理措施后，可提前做好各项准备工作，对患者身心健康具有重要意义。同时，预防护理实施过程中，会结合患者的临床表现和个人诉求，做出相应的转变，灵活性的开展护理工作，给患者加强多重保障。建议在今后的护理工作中，将预防护理推广应用。

高血压；脑出血；肺部感染；预防；护理

从临床上分析，高血压脑出血患者是比较常见的患者，其比较容易出现肺部感染的现象。一般而言，肺部感染在发病后，不仅仅对患者原有疾病的治疗、恢复造成严重影响，还会增加并发症的威胁，给患者造成的痛苦较多，影响到了患者的生活质量，在相关的治疗费用上也会明显的增加[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院收治的高血压脑出血患者作为研究对象，所有患者的入选年份，均集中在2014年11月—2016年11月，患者总计140例。在分组研究中，将140例患者按照抽签的方法，随机分为两观察组与对照组。两组患者在一般资料对比中，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针对对照组患者，实施常规护理；针对观察组患者，在常规护理基础上，实施预防护理，对比两组患者护理情况。

1.2.1 对照组该组患者在临床护理中，通过常规护理完成。对患者开展疾病监测，观察患者各项指标变化；对患者实施生活干预，纠正错误的饮食习惯，纠正患者的不良嗜好，禁止患者吸烟饮酒[3-4]。调整患者的日常作息，提高患者的睡眠质量。按时对患者用药，患者表现出明显不适，或者是出现了轻微的不良反应后，均报告医师处理，并对患者护理日记做出详细记录。对患者的要求尽量予以满足，与患者家属沟通，多多探望患者。

1.2.2 观察组该组患者在实施常规护理基础上，开展预防护理。①对患者加强心理护理，与患者加强沟通，倾听患者自身的感受，要帮助患者稳定情绪，减少应激反应；②在患者接受治疗期间，按时对患者的肺部状态及周边脏器进行检查和了解，要通过触摸以及相关仪器的实时检查，了解患者是否存在肺部感染的隐患[5-6]；③当患者处于恢复期后，需要加强康复训练，特别是协助患者完成系统运动训练，将有效排出痰液。

1.3 观察指标

两组患者的肺部感染人数和构成。同时，对两组患者开展护理满意度调查。满意：护患关系和谐，未出现任何纠纷，患者依从性较强，自身感觉良好，未出现肺部感染现象。一般：护患关系表现较为和谐，有轻微的纠纷现象，但未对护理工作造成影响，未对患者自身康复构成威胁，患者出现轻微肺部感染，得到系统治疗和纠正，护理工作正常进行。不满意：护患关系表现不和谐，存在护患纠纷现象，日常护理工作难以正常开展，患者自身的干预无法有效完成，患者表现为肺部感染的现象，自身不适感较强。护理满意度=（满意+一般）/总数×100%。

1.4 统计方法

在该次研究中，应用SPSS 13.0统计学软件对相关数据进行处理分析；计数资料[n（%）]行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺部感染率

对照组患者感染12例，占17.1%；观察组患者感染5例，占7.1%，观察组低于对照组明显，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者肺部感染率对比[n（%）]

2.2 护理满意度

观察组患者满意40例，占57.1%；一般27例，占38.6%；不满意3例，占4.3%，护理满意度为95.7%。对照组患者满意32例，占45.7%；一般23例，占32.9%；不满意15例，占21.4%，护理满意度为78.6%，观察组高于对照组明显，两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

3 讨论

高血压脑出血患者是临床上的重点看护对象，很多患者都会出现意识不清醒的状况，因此在机体反射性能方面，会出现明显的下降现象。一般而言，高血压脑出血患者很容易出现咳嗽敏感度不足的情况，这样就很容易导致患者的排痰能力表现为降低的情况[7]。除此之外，患者由于应用了脱水剂等药物进行干预，所以患者自身的呼吸道分泌物黏度将会出现上升的情况，这就进一步导致患者的排痰能力会逐步的降低。在此种情况下，患者的内部分泌物，将会形成阻塞积聚的状态，由此造成肺部感染。另一方面，很多高血压脑出血患者，自身生活能力较低，自主清洁能力、自主饮食能力上较低，容易在口腔的内部出现细菌侵袭的情况，间接引发肺部感染[8]。

从临床上看，预防肺部感染护理在实施后，对患者积极作用突出。首先，预防护理在于将预防工作充分完成，提前帮助患者清理呼吸道，清除分泌物，加强患者排痰能力，将肺部感染的发生率进一步降低。其次，在护理干预过程中，密切关注患者自身的各种情况变化，从细节上入手，尽量将患者的各项指标控制，稳定患者病情，这样就可以减少外部因素侵袭，减少间接感染的现象。

从该次研究结果来看，对照组患者感染12例，占17.1%；观察组患者感染5例，占7.1%，观察组低于对照组明显，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在护理满意度方面，观察组明显高于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。充分证明实施预防肺部感染护理，是非常有效的措施。

综上所述，高血压脑出血患者，在预防肺部感染的护理过程中，应用预防感染后，可提前做好各项准备工作，对患者身心健康具有重要意义。同时，预防护理实施过程中，会结合患者的临床表现和个人诉求，做出相应的转变，灵活地开展护理工作，给患者多重保障。

[1]白海霞.综合护理预防高血压脑出血患者肺部感染的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016(22)：138-139.

[2]苏晓川.综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016(21)：242，244.

[3]张萍萍.综合护理对高血压脑出血患者肺部感染的预防效果观察[J].中国继续医学教育,2016(7)：242-243.

[4]娄军芳,包雪鹦.综合护理在预防高血压脑出血患者肺部感染中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2015(29)：235-236.

[5]宋兰英,王亚莉.综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015(21)：4397，4400.

[6]石在红.综合护理干预预防高血压脑出血患者肺部感染的效果观察[J].中国实用医药,2015(17)：245-246.

[7]王新芝.综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的临床探讨[J].中国医药指南,2014(19)：351-352.

[8]柯燕燕,马丽萍,蒲萍,瞿建美,周春霞.综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的体会[J].实用医院临床杂志,2014(1)：174-175.

R47

A

1672-5654（2017）04（a）-0129-02

2017-01-04）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.129

赵阳阳（1989-），女，山东济南人，本科，护师，研究方向：医学护理。