升降散合黄连解毒汤灌肠治疗58例婴幼儿疱疹性龈口炎的临床效果观察

李志华

广东省梅州市梅江区金山街道东郊社区卫生服务中心，广东梅州 514011

该文将对该院自2011年1月1日—2011年12月31日前来就诊的58例婴幼儿疱疹性龈口炎患儿给予临床分析，从而探讨升降散合黄连解毒汤灌肠治疗疱疹性龈口炎患儿的临床疗效，现结果如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料

该文将对该院自2011年1月1日—2011年12月31日前来就诊的58例婴幼儿疱疹性龈口炎患儿给予临床分析，即研究组，其中男性患儿为38例、女性患儿为20例，年龄在3个月~2岁之间，平均年龄为（0.9±0.6）岁，患儿病程在1~3 d之间，平均病程为（1.9±0.2）d；另选取疱疹性龈口炎58例患儿作为对照组，其中男性患儿为36例、女性患儿为22例、年龄在4个月~2岁之间，平均年龄为（1.1±0.5）岁，患儿病程在1~3 d之间，平均病程为（1.7±0.3）d。研究组与对照组疱疹性龈口炎患儿在性别、年龄、病程、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异，且P>0.05，两组患儿一般资料具有临床可比性。

1．2 方法

1.2.1 纳入标准 ①所有患儿均经临床诊断确诊为疱疹性龈口炎疾病；②疱疹性龈口炎患儿临床表现为进食困难、流延、反复高热、齿龈红肿、口周疱疹、口气臭秽、舌尖边溃疡等；③对疱疹性龈口炎患儿进行血常规检查可知，患儿体内白细胞在正常值范围内。

1.2.2 治疗方法 研究组疱疹性龈口炎患儿给予升降散合黄连解毒汤灌肠治疗，其药物组成为生大黄3 g、黄柏4.5 g、僵蚕6 g、姜黄9 g、栀子6 g、黄岑4.5 g、药用蝉衣3 g、黄连6 g，以水煎至50 mL，待患儿日间或晚间入睡时分两次对其进行保留灌肠，若患儿出现大便泄下症状，则应将药方中生大黄除去；对照组疱疹性龈口炎患儿采用常规抗生素治疗，每日对患儿给予青霉素治疗，剂量为每千克10~30万U，病毒唑每千克10~15 mg，每日静脉输液一次。两组疱疹性龈口炎患儿若发热均进行布洛芬退烧，口腔局部使用双氧水进行消毒清洗，之后喷涂西瓜霜[1]。观察并记录两组患儿治疗效果，给予统计学分析，得出结论。

1.2.3 疗效判断标准 ①显效。疱疹性龈口炎患儿进行治疗两日后，发热现象消失，进食情况明显好转；②有效。疱疹性龈口炎患儿进行治疗两日后，发热现象好转，进食情况好转；③无效。疱疹性龈口炎患儿进行治疗两日后，发热现象无变化甚至加重，进食情况无变化甚至加重。

1.3 统计学方法

所有数据均使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组与对照组疱疹性龈口炎患儿经上述不同方法治疗后，两组患儿治疗效果对比分析，具体情况见表1。

表1 研究组与对照组疱疹性龈口炎患儿治疗效果对比分析

由表1可知，研究组疱疹性龈口炎患儿经治疗后，总有效率高达91.38%，明显高于对照组疱疹性龈口炎患儿经治疗后总有效率77.59%，且P < 0.05，两组患儿治疗结果对比具有统计学意义。

3 讨论

疱疹性龈口炎是临床口腔科常见的黏膜性疾病之一[2]，中医认为小儿口疮是由于体内火气内发，心有客热熏上焦所致，可见疱疹性龈口炎患儿体内素有内火[3]，该文选用升降散合黄连解毒汤对婴幼儿疱疹性龈口炎患儿进行灌肠治疗，其药方中生大黄起到定乱以致治的目的，僵蚕清化升阳、蝉蜕清虚散火、姜黄辟邪靖疫、栀子通泻三焦、黄柏清下焦之火、黄岑与黄连清上焦之火、上述药物共同作用可达到清心、脾、肝三焦之火的目的。综上所述，对婴幼儿疱疹性龈口炎患儿给予升降散合黄连解毒汤治疗，可显著提高患儿治疗有效率，且免除患儿服药之苦，患儿治疗依从性较好，最终达到提高治疗效果的目的，改善患儿生活质量，值得临床推广应用。

[1] 蒋进，曾光明. 桂林西瓜霜治疗复发性阿弗它溃疡的随机双盲研究[J].华西口腔医学杂志，2009，15（4）：353-354.

[2] 陈先雯. 甲氰咪呱治疗婴儿疱疹性口炎31例临床观察[J]. 华西口腔医学杂志，2010，13（4）：292-293.

[3] 秦立芳，任小棣，张松青.综合疗法治疗小儿疱疹性龈口炎的疗效观察[J].中国当代医药，2011（28）：185-186.