齐齐哈尔市大学生健康信息素养的调查研究

韩云峰，葛杰，贾月辉，娄峰阁，谢志平

齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔161006



齐齐哈尔市大学生健康信息素养的调查研究

韩云峰，葛杰，贾月辉，娄峰阁，谢志平

齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔161006

目的了解齐齐哈尔市大学生健康信息素养水平及其影响因素，为制定卫生政策和健康教育干预措施提供依据。方法对齐齐哈尔市两所大学的在校生进行抽样调查，以健康信息素养量表对调查对象健康信息素养水平进行测评。结果共发放调查问卷1900份，收回有效问卷1744份，有效率为91.79%。健康信息素养总分（18.99±1.80）分，经单因素和多因素方差分析，健康信息素养综合得分女生高于男生（F＝35.95，P＜0.0001）、家庭收入高得分越高（F＝48.10，P＜0.0001）、医学院校高于综合性院校（F＝13.58，P=0.0002），城市生源高于农村生源（F＝74.74，P＜0.0001），均有统计学意义。结论齐齐哈尔市大学生健康信息素养整体水平偏低，提高大学生健康信息素养水平，对提高整个国家的健康信息素养具有重要的理论价值和现实意义。

健康信息素养；大学生；影响因素

健康信息素养（Health Information Literacy）是健康素养的重要组成部分，是指人们获取、理解、甄别、应用健康信息的能力［1］。良好的健康信息素养意味着能够获取更多的疾病防治知识和健康生活方式相关知识；能够减少卫生资源浪费，提高健康水平［2］。现代研究也已经证明，个人健康水平的高低与其对健康信息的认识、理解、鉴别和应用能力有直接关系［3］。该文应用健康信息素养调查问卷，对齐齐哈尔市2所大学的在校学生进行调查，并对其健康信息素养水平及影响因素进行分析，对提高大学生健康信息素养提供有价值的指导依据，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

对齐齐哈尔市2所大学在校学生，采用偶遇抽样的调查方法，在宿舍、食堂、各院系教室等地进行问卷调查，该次共发放调查问卷1900份，回收有效问卷1744份。

1.2方法

1.2.1调查方法健康信息素养问卷以《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》及《中国公民健康素养：基本知识与技能释义》为参考依据［4］。调查问卷包括基本信息及健康信息素养测评题目两部分，其中健康信息素养部分共包括36道题，共涉及五个维度，即：健康信息认知（4道题）、健康信息获取（12道题）、健康信息评价（12道题）、健康信息应用（4道题）、健康信息道德（4道题）。调查前对调查员进行统一培训，由调查员到2所大学进行调查，统一指导被调查对象填写问卷，并且当场发放当场回收，由调查对象自填完成。

1.2.2计分方法与指标每道测试题目满分1分，共计36分，以最终各维度得分和问卷总分作为量化指标［4］。

1.2.3统计分析数据使用Epi Data3.1软件，采取平行双录入，录入后进行逻辑核查和随机抽取核查进行质量控制。最终核准后的数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析，定性资料以率或构成比表示；定量资料以均数±标准差形式表达，两组之间比较应用t检验；多组之间比较应用方差分析；多个因素分析应用多因素方差分析，所有假设检验以0.05作为检验水准，以P＜0.05为差异有统计学意义。

表1　被调查在校大学生基本情况及健康信息素养水平

2　结果

2.1基本情况

该次调查共收集有效调查问卷1744份，回收有效率91.79%（1744/1900）。被调查的两所大学分别为医学院校和综合性大学，被调查的学生分别为994名（57%）、750名（43%）。男生823人，占47.19%，女生921人，占52.81%。被调查大学生的生源地按照调查对象入学前原户口所在地类型分为城市和农村两种类型，比例分别为52.41%，47.59%。健康信息素养总分分值为（18.99± 1.80）分，其中最低12.63分，最高25.58分。基本情况及结果见表1。

2.2健康信息素养总分情况比较

以健康信息素养总分作为评价指标，进行多因素方差分析，结果显示性别、院校、生源地、家庭年收入均有统计学意义（P＜0.05），是健康信息素养水平的影响因素。女生健康信息素养水平高于男生（P＜0.001）；医学院校大学生信息素养水平高于综合性院校大学生（P= 0.0002）；城市生源地大学生健康信息素养水平高于农村（P＜0.001）；家庭年收入越高，健康信息素养水平越高（P＜0.001），分析结果见表2。

表2　健康信息素养评分多因素方差分析结果

3　讨论

2003年，美国医学图书馆协会（Medical Library Association，MLA）融合了信息素养和健康素养的概念，首次提出了健康信息素养的概念［5］。健康信息素养概念提出至今的十几年间，大量的研究使人们意识到个人健康信息素养的高低对改善其健康状况，降低医疗费用具有重要的影响，由此引起了各国研究者和政府对健康信息素养的关注［6］。健康信息素养是识别健康信息需求，利用可能的信息来源检索信息，评价信息的质量及其使用范围，分析、理解应用信息并做出正确健康决策的一系列能力。健康信息素养评估方式主要有简短自评和标准化测试［7］，该次研究采用的是标准化测试方式评估健康信息素养，以选择题形式考察调查对象面对现实生活中的健康信息，能否正确认知、检索、评价、应用以及健康信息道德水平。该次调查结果显示，齐齐哈尔市2所大学在校大学生总体健康信息素养分值为（18.99±1.80）分，处于较低水平（满分36分），大学生所处年龄段，肌体的健康水平较高，大多数学生并未遇到身体健康方面的问题，因此很少关注健康信息的获取与应用，尤其是对于健康知识是否进行归纳整理方面，仅有4.82%的同学选择会进行整理，对健康信息组织能力差会在一定程度上影响大学生的健康信息行为。

经多因素分析显示性别、生源地、家庭收入、院校类别均为齐齐哈尔市大学生健康信息素养水平高低的影响因素。健康信息素养水平存在着性别上的差异，女生健康信息素养水平高于男生，与男生相比，女生更为关注健康问题，愿意参加健康教育活动并主动获取健康相关信息，而男生的健康意识普遍不如女生；在院校类别里显示，医学院校大学生健康信息素养得分高于综合院校，主要因为医学院校设置的多数课程均与健康有关，医学生接受了更多健康相关知识的学习，与其他院校学生相比，掌握了更多的健康知识；由于城市居民生活环境更有利于接收健康知识，并且城市医疗卫生服务和健康信息资源均好于农村地区，所以城市生源的大学生健康信息素养水平高于农村生源。家庭收入也是影响健康信息素养的因素，家庭年收入越高，其生活环境与生活质量越好，故也有实力采取健康的行为，维护和促进自身的健康。同时，家庭收入还间接地体现了其父母的文化程度，而文化程度越高，其阅读能力、理解能力也越强，从而其健康信息资源的可及性、媒体利用能力提高。这一结果与国内某些研究一致［8］。

该次调查分析了齐齐哈尔市两所院校大学生的健康信息素养水平，本市大学生健康信息素养水平较低。为提升大学生健康信息素养应加强健康教育，提供健康意识和获取理解信息的能力；其次，网络健康信息泛滥，健康信息真实性差，如何甄别及评估健康信息质量，是提升大学生健康信息素养水平的关键点之一。2012年我国首次将健康信息素养纳入健康素养调查，健康信息素养研究尚处于起步阶段，各高等院校应利用自身优势，开设相关课程，在当前慕课、互联网+等大数据浪潮下，使我们的健康信息素养教育观念与体制面临着严峻挑战，构建适合大学生健康信息素养的教育模式已迫在眉睫，建立健康信息素养教学特色资源库，构建大容量、开放式、交互性强、适应大数据网络发展的信息化教学服务系统［9］。培养大学生对健康信息检索、分析利用的技能，逐步提高大学生健康信息素养水平。大学生群体与其他民众相比，文化层次比较高，其接受能力强，开展大学生健康信息素养教育，对提高整个国家的健康信息素养具有重要的理论价值和现实意义。

［1］张士靖，李信，刘海通.国际健康素养测评工具概述［J］.中国健康教育，2014，10（30）：920-924.

［2］康玫，高俊岭，余金明.青少年健康素养与健康行为研究现状［J］.中国学校卫生，2015，8（36）：1276-1279.

［3］Weiss B D，Palmer R.Relationship Between Health Care Costs and Very Low Literacy Skills in A Medically Needy and Indigent Medicaid Population［J］.JAm Boar Fam Prac，2004，17（1）：44-47.

［4］孙伟伟.长沙市城市居民健康信息行为调查与对策研究［D］.中南大学，2013.

［5］Medical Library Association.Health Information Literacy：definitions，2003.http：//www.mlanet.org/resources/healthlit/ define.html（accessed on 20 June 2013）

［6］王辅之，罗爱静，谢文照，等.健康信息素养自评量表的编制及其信效度检验［J］.中国现代医学杂志，2013，30（23）：89-93.

［7］庄润森.城市公众健康素养快速评估与短信干预系统的构建与应用研究［D］.南方医科大学，2014.

［8］覃世龙，徐静东，李玲.湖北省居民健康信息素养现状及影响因素［J］.公共卫生与预防医学，2015，4（26）：121-123.

［9］陆建玉，周菊芝，周国祥，等.大数据背景下医学生健康信息素养教育模式的研究与实践［J］.中国农村卫生事业管理，2015，2（35）：204.

Survey Research on Health Information Literacy of College Students in Qiqihar

HAN Yun-feng，GE Jie，JIA Yue-hui，LOU Feng-ge，XIE Zhi-ping
Qiqihar Medical University，Qiqihar，Heilongjiang Province，161006 China

Objective To know the health information literacy level of college students in Qiqihar and its influence factors and provide basis formaking health policy and health education intervention measures.Methods The students in two colleges in Qiqihar were surveyed and the health information literacy levels of the objects were evaluated by the health information literacy scale.Results 1900 pieces of questionnaireswere issued，1744 pieces of effective questionnaires were taken back，and the effective ratewas 91.79%，the total score of health information literacy was（18.99±1.80）marks，the analysis of variance of single-factor and multiple-factor showed that the overall score of health information literacy in female was higher than that inmale，（F＝35.95，P＜0.0001），the higher the household income，the higher the score，（F＝48.10，P＜0.0001），the overall score of health information literacy in medical colleges was higher than that in the general colleges（F＝13.58，P= 0.0002）and the overall score of health information literacy of urban students was higher than that of rural students，（F＝74.74，P＜0.0001），and all differences had statistical significance.Conclusion The overall level of health information literacy of college students in Qiqihar is lower，and improving the health information literacy level of college students is of important theoretical value and realistic significance to improving the health information literacy of thewhole country.

Health information literacy；College students；Influence factors

R193

A

1672-5654（2016）08（b）-0061-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.23.061

2016-06-15）

齐齐哈尔医学院社会科学基金资助项目（项目编号：QYSKL2015-12）。

韩云峰（1977.5-），男，黑龙江齐齐哈尔人，硕士，讲师，研究方向：流行病与卫生统计学课程教学。

谢志平（1979.2-），女，蒙古族，黑龙江齐齐哈尔人，研究生，研究方向：流行病与卫生统计学课程教学，E-mail：xzpweb@Foxmail.com。