校院（企）合作下基于职业能力培养的静脉配液综合实训课程探讨

林大专，惠春长春医学高等专科学校，吉林长春　130031



校院（企）合作下基于职业能力培养的静脉配液综合实训课程探讨

林大专，惠春
长春医学高等专科学校，吉林长春130031

[摘要]静脉配液作为一个新的药学分支，其教学理念以及教学课程的设置均在教学与实践中不断的完善。其教学的最终目的是为临床提供合格的静脉配液人才，以适应临床诊疗的需要，校企合作则是提高其职业能力的有效保障。该文通过对静脉配液的人才要求、校企合作体制、校企合作中面临的问题与对策进行分析，探讨其实训课程的设置，为临床教学的实践提供参考。

[关键词]校企合作；职业能力；实训；课程设置

静脉配液是近年来出现的一个新名词，作为药学的一个新的分支，是在专业的符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过执业药师审核的处方有专业的经过培训的技术人员严格按照操作程序进行的全静脉营养细胞毒性药物以及抗生素等静脉药物的配置，从而为临床提供优质的药学服务[1]。静脉配液在专业的环境中完成，会减少化疗药物在在开放性的空间中配制对环境以及工作人员产生的影响。但是作为一门新型的工作分支，其在人才培养的过程中，还处于探索的阶段。静脉配液人员需在掌握扎实的药学知识的同时具备较强的实践作能力，以保障静脉配液工作安全、高效的完成。因此，校企合作下基于职业能力培养的校企配液综合实训课程的设置需要进一步的探索。

1　静脉配液人才要求

1.1专业知识

目前，在各个医疗机构中静脉配液的设置一般具有两种模式，一种是全由专业的药学人员进行操作，另一种是由护理人员与专业药学工作人员共同完成。无论是哪种的模式，都需要有一定的药学知识，特别是专业的药学工作人员，要充分发挥药师的临床职能，能够对医生的处方进行审核，促进临床合理性用药，保障临床用药安全[2]。同时，专业的药学工作人员还需掌握药物的基本理化性质，对药物的存放环境的要求以及药物的配伍特性都要严格掌握，并能在实践工作中严格按照药物的理化性质以及药物的配伍特性存放、配伍药物，在确保用药安全的基础上合理利用药物资源，减少药物的浪费。

1.2操作能力

在临床工作中，静脉配液中心实践操作能力至关重要，其工作主要是为临床治疗配置液体，配液人员要根据医生医嘱对患者液体进行配制，这一过程是大量的实践操作的过程，操作能力不仅影响到配液工作的效率还会影响到配液工作的质量。而目前我国大多数静脉配液人员在参加工作前未受到系统的静脉配液培训，特别是静脉配液的实践操作能力，大多数是在开始静脉配液操作之后在工作中逐渐形成的工作习惯，这种工作习惯距离静脉配液操作规范往往具有一定的差距。

1.3责任心

医患关系，近年来一直比较尖锐，静脉配液中心在工作的过程中虽然不直接接触到患者，但是静脉配液直接关系到患者的用药安全以及治疗效果，对患者的生命安全具有直接的影响。因此，在静脉配液的工作中要有极高的责任心，以保证患者安全[3]。在对静脉配液的工作人员进行培训的过程中也要提高学生对静脉配液工作的认识，使其在工作中保有高度的责任心。

1.4慎独精神

静脉配液中心是专业的配液区域，有专业的封闭的空间，工作人员在工作的时候会相对独立，这就需要工作人员有一定的慎独精神，严格按照静脉配液的操作规程进行，在严格执行无菌操作的基础上也要严格控制药液的剂量以及浓度，以保障用药安全以及用药效果。

2　校企合作体制

2.1我国校企合作体制演进

早在1866年，左宗棠在福州马尾创办的“求是堂艺局”就是一所依托于造船厂的职业教育学校，这是我国最早的校企办学形式。1866—1911年，军事工业的发展带动了民用工业的产生与发展，中国的传统私塾式教育与家庭作坊式的学徒教育被结合在一起，江宁农务学堂、江南制造局工艺学堂、福建船政学堂均是校企联合的办学模式。1912—1948年是我国职业教育发展的重要时期，《事业学校课程》《实业学校令》等制度体系的建立，标志着我国职业教育体系制度的初步完善，在这一过程中，教育者们非常注重学生的实践操作能力，办学模式依然是校企联合的办学模式[4]。新中国成立之后，教育与生产劳动相结合的教育思想下，建立在勤工俭学、半工半读的现代校企联合办学模式在实践探索中不断完善。

2.2国外校企合作经验

德国的“双元制”被视为各国职业教育制度的典范，“双元制”以市场为导向、以职业岗位为标准，在教学的过程中，企业与学校之间密切配合，为国家培养了大量的专业技术实践型人才；日本的校企联合办学模式为“多层次”，这种模式下，教学的主体有“各种学校”以及“专修学校”，“各种学校”侧重于对学生的综合素质的培养，专业范围比较广泛，学生在短期内可获得一技之长，“专修学校”提供特色的职业教育以及训练，这两种教学模式均采用校企联合的模式，使学生在学习期间就能参与到生产实践中，培养了学生的实践能力；英国的校企联合办学模式比较先进，也更加适应社会的发展，首先英国具有完善的校企合作的法律制度支持，同时，在校企合作的过程中有宏观的调控与指导，经费的筹措机制也比较完善，并在教育的过程中突出了企业的主体地位，企业在课程的设置以及教学中发挥出其应有的作用，使学生的实践能力更强，进而更加适应社会的发展[5]。

3　校企合作问题与对策

3.1合作双方理念存在差异

在校企合作的过程中，虽然双方的共同目的是培养适合社会生产需要的人才，但是，双方的目的在本质上具有一定差异。校方在办学的时候为了培养学生的操作能力、为学生提供实践的机会；而医院方面在学生进行时间操作的过程中要承担学生因操作失误导致的后果甚至是事故，这就使医院在远期合作中需要承担更大的风险，这也成为医院在接受相关人员实训时的顾虑，虽然双方的目的均是培养合格的临床服务人员，但是，双方的思考角度以及培训方式具有较大的差异。教学与临床实训的工作中，要是学生掌握扎实的理论基础，特别是严格执行无菌操作技术以及三查七对原则，提高学生的基本素质，同时要改变医院的带教观念，使医院从静脉配液技术发展的角度来培养学生[6]。

3.2相关政策法规缺失

在我国，校企合作多是学校与企业自发的合作，是建立在学校与企业共赢的基础上的，而缺乏宏观的调控与相关的政策法规的维护。在这种背景下，校企合作的过程中对双方的权利以及义务没有有效的约束，不仅双方的权利不能得到有效的保障，学生的学习质量也不能得到有效的保障。同时，校企在合作的时候缺乏政府调控，这就导致校企合作时处于种种客观条件的限制而培养具有单一技能的人才，导致学生的就业受到局限。虽然在医学专业的学习过程中，一直将临床实践的环节纳入到学习计划中，但是在临床实践中，学生的实践仍然会受到诸多限制。因此，应该建立相对完善的带教制度并制定相应的带教计划，对静脉配液学生进行全面带教，使其在毕业之后可以直接独立完成静脉配液工作。在这一过程中，需要有明确的法规对患者的权益、医院的权益、学生的权益均进行合法保护[7]。

3.3师资力量有限

在校企的合作的过程中，学校的教师大多是专业的教师，在多年的从教经历中拥有扎实深厚的理论基础，但是，也是由于多年从教经历导致其缺乏实践经验，同时，由于教师在为学生教授的过程中对理论知识的的要求比较严谨。而静脉配液作为一个新的课程，专业讲师这一师资力量比较匮乏。在静脉配液教学中可以安排有经验的药学讲师以及护理学讲师先进入医院的配液中心进行学习，然后为学生授课，也可以请医院配液中心的资深工作人员来校为学生授课。

4　实训课程设置

4.1理论学习

理论学习是任何学科以及专业学习的基础，只有掌握了扎实的专业理论学习，才能在实践操作的工作中完成的更好。理论学习的环节主要还应以讲师讲授的形式来完成，理论学习的课程设置除包括常规的临床药学应用的课程之外，还应增加护理基础理论的课程，使学生们认识到无菌技术操作的重要性。同时，在日常的教学过程中，还要使学生认识到静脉配置中心在医院的重要地位以及静脉配液工作在医疗工作中的重要性，并定时请医院静脉配置中心的老师为学生讲授静脉配液操作中的遇到的实践问题，以提高学生对静脉配液工作的兴趣

4.2实验室实训

静脉配液虽然是药学系开展的课程，但是，在静脉配液的操作的过程中，静脉配液不可避免的要涉及到护理系的内容，例如无菌操作技术、药液配置技术等。因此，在静脉配液进行实验室操作的时候可以选择与护理系联合实训。事实上，在临床实践中，医院的静脉配液中心大多数也是药剂科与护理系联合管理的，其中药剂科的临床药师负责处方的审核，而由护理部人员进行药物配置。但是，国家有明确的规定，必须是药学专业人士才能进行药物配置，也就是说只有具有药学相关专业证书的人才可以作为配液中心的工作人员并进行药液配置的工作。因此，不仅要在理论教学的环节增加相关护理基础知识，在实验室实训的时候可以采用与护理部联合的方式实训，在正式进入临床训练之前使学生对静脉配液工作有一个更加直观的认识，并掌握基本的配液实践技能，为临床实训奠定基础。

4.3医院实训

医院实训是静脉配液学习过程的中必须环节，也是提高学生实践操作能力的关键环节。由于静脉配液中心与患者的生命安全以及治疗效果具有直接相关性，因此，在学生临床实训第一周主要是以参观为主，并在每天下午由静脉配液中心资深工作人员为学生讲解静脉配液的操作规程以及在操作中的注意事项；在静脉配液临床实践操作的第二周，以一带一的带教方式对学生进行带教，在带教的过程中随时为学生进行相关问题的讲解，并规范自身的操作程序，为学生树立榜样；临床实践的第三周以及第四周为带教老师指导学生操作，使学生自己进行静脉配液，在这一过程中，带教老师要做到“放手不放眼”，规范学生的操作程序，帮助学生养成严格的三查七对习惯，使学生真正做到“工学结合”，养成良好的工作态度，为今后的临床工作奠定基础。

5　结语

静脉配液课程虽然是一个新型的课程，但是院校合作的办学模式以及静脉配液的临床工作均已经处于较为成熟的阶段。静脉配液教学的目的也是为医院培养合格的静脉配液中心的工作人员，在这一根本目的的指导下，院校合作基于职业能力培养的静脉配液课程的设置也会在探索中不断地完善。

[参考文献]

[1]孙彦东,刘素婷.校企合作下创新型人才培养的实践教学体系研究[J].北方文学：下,2012(11):128-129.

[2]姜光丽,唐阚勇.基于校企合作背景下学生职业素质教育探析——以成都农业科技职业学院畜牧兽医分院为例[J].当代职业教育,2011(9):9-12.

[3]李智.基于“2+1”模式的中职生职业能力培养研究[D].广东技术师范学院,2013.

[4]姜光丽,唐阚勇.基于校企合作背景下学生职业素质教育探析——以成都农业科技职业学院畜牧兽医分院为例[J].湖北大学成人教育学院学报,2012,30(2):30-32.

[5]陈翠萌,丁小荣.静脉用药调配中心冲配人员心理压力源分析与对策[J].中国药业,2012,21(23):31.

[6]周耀华.基于职业能力培训的六步操作模式[J].当代教育论坛,2010(4):96-98.

[7]万胡亮.基于校企视角下职业能力认知契合研究[D].内蒙古科技大学,2012.

[中图分类号]R19

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5654（2016）03（c）-0128-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.09.128

收稿日期：（2016-01-04）

[作者简介]林大专（1978.7-），女，吉林蛟河人，硕士研究生，副教授，主要从事药学相关专业工作。

Colleges(Enterprises)under the Cooperation Based on Professional Ability Training of Venous Liquor Comprehensive Practice Curriculum

LIN Da-zhuan，HUI Chun
Changchun Medical College,Changchun,Jilin Province,130031 China

[Abstract]The venous liquor,as a new branch of medicine,its teaching idea and teaching course Settings in the improvement of the teaching and practice constantly.Its ultimate aim is to provide clinical teaching qualified venous liquor talent, to meet the needs of the clinical diagnosis and treatment,university-enterprise cooperation is the effective guarantee to improve his professional ability.This article through to the talent requirement of the venous liquor,university-enterprise cooperation system,analyzed problems and countermeasures in university-enterprise cooperation,explore actually training course setup,provide reference for clinical teaching practice.

[Key words]University-enterprise cooperation;Vocational skills;Training;Courses