急诊门诊危重症患者336例临床特点分析

孔祥新

云南省普洱市人民医院急诊科，云南普洱 665000

医院的急诊科室工作人员的实际工作量非常大，并且相对比较复杂，大部分病人都属于危重病人，而且伴随疾病涉及的范围非常广泛[1]，医护人员应该立即对病人给予临床诊治，使病人的生命安全得到保障。因此，本文作者对近年来在我院收治的患有危重症病人一共336例，对其临床资料给予回顾性分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2009年1月—2011年6月在我院收治的336例危重症病人，当中，创伤病人70例，神经系统疾病病人67例。所有病人的年龄在 14～95岁，平均年龄为（55.2±16.3）岁。

1.2 研究方法

对病人的性别、年龄、急诊时间、疾病原因、死亡率等相关临床资料，并且对它们进行数据分析。

1.3 统计学数据

统计分析数据包采用SPSS 12.0软件包进行分析处理，计量资料采用（±s）表示，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 急诊门诊危重症病人的年龄、性别的统计分析结果

336例病人当中，男性和女性比例为52:31；病人年龄范围在14～94岁，平均年龄为（55.2±16.3）岁。青年患者（14～38岁）85例，占25.29%；中年病人（41～58岁）112例，占 33.3%；老年病人（61～94岁）139例，占 41.41%。

2.2 危重症病人的临床病情分析结果

就诊患者中，创伤病人70例；神经系统疾病病人68例；循环系统疾病病人62例；消化系统疾病患者60例；其他系统疾病病人76（35+21+12+8）例。各种疾病类型的具体发生情况各个年龄段的患病情况详见表1。老年患者发生各种相关疾病的几率更高（P＜0.05）。

就诊患者人数最多的病种病人相关数据分析结果:病人例数最多包括有创伤病人、神经疾病、循环疾病以及消化系统疾病，它们依次为70例、68例、62例、60例。与其他疾病的发生数相比有统计学差异（P＜0.05）。年龄在15～75岁患者及性别数据分析结果详见表2。

表1 各个年龄段病人患病情况

表2 就诊患者人数最多的病种病人数据分析结果

2.3 急诊门诊病人就诊时间的数据分析结果

急诊门诊的危重症患者每周抢救的患者人数差异不具有统计学意义（P＞0.05）；抢救的危重症患者人数最多的为1月、8月、11月。详见表3。

2.4 .死亡比例分析结果

336例当中有21例在抢救的时候实施心肺复苏，其中包括11例病人在进入我院之前就已经出现心跳和呼吸停止；21例病人的病种为：创伤6例，呼吸系统疾病3例，神经性系统疾病4例。死亡15例，有6例心肺复苏成功。

3 讨论

现如今，随着我国社会迅猛发展，医疗水平不断提高，人们对医院当中的急诊科室的救治效果给予高度重视。因此，人们对医院急诊科室的临床救治效果的要求也越来越高。因此，岁急诊科室的危重症并相关特征进行分析研究，可以使急诊科室救治成功率明显提高，使病人的生命安全得到保障。作者对近年来在到2011年6月我院收治的336例危重症病人，相关数据表明，急诊病人大多数为老年患者，占总体病人人数的41.41%[3]，其关键因素为老年人群的相关疾病各种各样，通常会合并心血管疾病等其他一系列疾病，还有就是，在大部分猝死病人当中，一般都为中年和老年人群。除此之外，在急诊科室疾病类型当中，其中以创伤为第一，剩下的为神经、循环以及消化系统疾病，其中创伤大多数均为青年和中年病人，剩下的上述临床疾病都是以中年和老年人群居多。在同一类疾病当中，男性病人出现几率显著大于女性，这也许是由于男性病人独特的生理结构和生活因素导致的。因此，一定要上述疾病的相关临床特征有一个明确的认识，同时还要掌握救治的相关方法，使病人的生命安全得到保障。根据本文实验结果显示，在急诊科室当中的危重症病人和一年四季变化有密切关系，其中以1月、8月以及11月发生危重症的病人最多，其中救治的危重症患者的人数依次为70,65,68；患者救治时间大部分都在每日的十八点到凌晨一点钟。因此，急诊科室应该对上述时间段给予高度重视，做好救治危重病人的准备工作，这与相关文献当中春冬两个季节的急诊科室出现危重病人的相关情况相一致。本篇文章临床实验分析结果显示，在所有急诊危重症病人当中，有21例病人在抢救时就对其心肺进行抢救，其中有11例病人送入我院的途中因抢救无效死亡。21例病人的病种为：创伤6例，呼吸系统疾病3例，神经性系统疾病4例。死亡15例，有6例心肺复苏抢救成功。在对危重症病人抢救的时候，实施心肺复苏可以使病人的死亡率明显减低，使病人的健康生活质量得到保障。因此，这就要求急诊科室的临床医师和护士掌握心肺复苏的相关理论知识，同时要熟练掌握各种抢救措施，对病人的生存质量起到至关重要的作用。

表3 急诊患者人数各月份情况分析结果

[1]蒋兴粒，刘海华，杨吉乡.急诊门诊危重症患者336例临床特点分析[J].亚太传统医药，2013,9（3）：119.

[2]王余俊，王琼，米晓薇，等.内科急诊抢救3018例病者及死亡分析[J].贵州医药，2009，26(3)：273-274.

[3]张在其，陈文标，陈玮莹，等.广州市97823例院前急救患者流行病学分析[J].中国危重病急救医学，2011，3(5)：103.

[4]沈洪.现代心肺复苏研究的新观点[J].中华急诊医学杂志，2009，18(1)：6-7.