消毒供应中心应用组长负责制管理模式对工作合格率及临床满意率的影响

王东梅河南省肿瘤医院消毒供应中心,河南郑州　450000

消毒供应中心应用组长负责制管理模式对工作合格率及临床满意率的影响

王东梅
河南省肿瘤医院消毒供应中心,河南郑州450000

目的 观察消毒供应中心应用组长负责管理模式对工作合格率及临床满意率的影响。方法 自2013年6月起于该院消毒供应中心应用组长负责制管理模式，对消毒供应中心每个环节开展管理与质量控制。将2012年6月—2013年5月未开展组长负责制前我院消毒供应中心的工作合格率与临床满意率作为对照，分析应用组长负责制对消毒供应中心工作合格率及临床满意率的影响。结果 应用组长负责制管理模式后，该院消毒供应中心各环节工作合格率与临床满意率均明显高于应用前，不同时间段对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在医院消毒供应中心应用组长负责制管理模式，可提高消毒供应中心工作的合格率，提升临床科室对消毒质量的满意度，促进消毒供应中心服务质量的持续改进，值得推广。

组长负责制；消毒供应中心；工作合格率；满意率

［Key words］Ream leader responsibility system; CSSD, job qualification rate; Satisfaction rate

消毒供应中心是医院内部相对重要的部分[1]，负责院内各科室的诊疗器械、器具及物品的清洗、消毒、灭菌处理，是医院感染防控系统的核心部门[2]。消毒供应中心的质量控制与医院感染的发生存在密切的关联，直接对医院服务质量与护理质量及安全造成影响[3]。基于此，为提升我院消毒供应中心工作合格率与临床满意率，该院自2013年6月起将组长责任制管理模式应用于消毒中心，收到了较为满意的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该院是三级甲等专科性医院，共设立开放性床位2 300张，消毒供应中心主要承担全院可重复使用医疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌、存储及发放工作，每月累积处理器械量在36 000个左右。消毒供应中心工作人员共58名，其中消毒员4名，工人10名，护理人员44名。护理人员中护士11名，护师16名，主管护师16名，副主任护师1名。

1.2方法

自2013年6月起该院消毒供应中心应用组长负责制管理模式。①组长设置。严格参照卫生部通过的医院消毒供应中心的强制性行业标准，结合该院消毒供应中心实际情况，设立组长岗位，构建护士长-组长-护士、工人的组织结构体系，建立在护士长领导下的组长负责制度。并按照消毒供应中心区域及性质将其划分为去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区，不同区域各设立1名组长。②组长工作职责，质量控制要求。围绕各质控区域特点制定组长工作职责，明确管理要求，强调本区域的质控、安全管理与协调管理。去污区组长主要负责去污区物品的管理，从回收、清点、分类、清洗等环节加强质量控制，每日定期抽检清洁剂与消毒液的配置，保障清洗质量。检查包装灭菌区组长则主要负责该区域环节质量的控制，包括各类诊疗、手术器械的清洁度、器械的完整性及功能，包装的洁净度、包装方法是否符合行标要求，是否存在破损等情况。灭菌区组长主要负责灭菌质量监控，装载的合理性，脉动真空高压灭菌器的安全使用操作等。无菌区组长则主要负责检查无菌包的有效性，确保物品配置数量的正确性，监测灭菌物品的合格率。下收下送组长则主要负责下收下送环节的管理质量控制，重视下收人员自身防护的管理，做好消毒隔离。③质量管理与考核。不同区域组长按照质控明细要求对负责区域作质量检查，护士长则承担抽查职责，定期与不定期对任一环节进行抽检，及时发现问题、明确安全隐患，并与其他科室进行沟通与交流，及时改进与处理。将考核结果与区域组长及护士等个人的绩效进行挂钩。在改进处理后，对消毒供应中心各区域工作质量进行评估，记录临床科室满意度与工作合格率。

1.3评价标准

分别于未应用组长负责制管理模式的2012年6月—2013 年5月与应用组长负责管理模式的2013年6月—2014年5月每月作器械及包布抽检，数量均为10份，检查器械的清洁度、完好性及包布的清洁度与完好性，检查无菌物品存储与发放质量，统计工作合格率。并采取自拟临床科室满意度调查问卷，评估临床各科室对医院消毒供应中心服务质量的满意度。

1.4统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计数资料采用构成比(%)表示，对比进行χ2检验。

2　结果

应用组长负责制管理模式后，我院消毒供应中心各环节工作合格率与临床满意率均明显高于应用前，不同时间段对比差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1　应用组长负责制前后我院消毒供应中心各环节质量检查结果对比[n(%)]

3　讨论

该组研究结果证实，在应用组长负责制后，该院消毒供应中心工作合格率与临床满意率均明显高于实施组长责任制前，总结得出开展组长责任制主要有以下四个方面的优势。

首先，在医院消毒供应中心应用组长负责制是提高各个环节工作质量的基础，同时也是为医院感染控制服务的条件[4]。在消毒供应中心的管理中，构建完善的工作制度与流程，明确操作规程，强化对不同操作环节的管理，并依照不同物品的种类，选择科学合理的消毒处理方法，最大限度保障无菌物品的灭菌质量，在一定程度上避免了医疗资源的浪费，同时保障了医疗护理的安全性。其次，应用组长负责制后，消毒供应中心不同环节负责人员可明确自身职责，体现了持续质量改进的思想。医院消毒供应中心是无菌物品再生产的重要环节，根据不同的处理环节，委配不同的负责人对无菌物品再生产进行监控，做好安全管理、质量控制与协调管理，明确该区域存在的安全隐患，进而降低风险事件的发生率，改进了服务质量[5,6]。其三，应用组长负责制是提升临床科室满意度的基础。在应用组长负责制后，不同区域均有组长开展质量监控，可及时发现问题，解决问题，并将管理质量与工作人员绩效进行挂钩，同时强化了消毒供应中心工作人员的工作积极性[7]，强化了工作责任感，对提升临床科室满意度有积极的意义。此外，在应用组长负责制后，消毒供应中心团队合作能力提升，各环节工作人员潜力得到发挥，工作积极性同样有所提升，可起到有效的连接、沟通与监督作用[8]。

综上所述，在医院消毒供应中心应用组长负责制管理模式，不仅可提高消毒供应中心工作的合格率，同时亦可提升临床科室对消毒质量的满意度，促进消毒供应中心服务质量的持续改进，值得推广与应用。

[1] 侯彬,庄敏,许燕玲,等.组长负责制在消毒供应中心环节质量控制中的作用[J].上海护理,2012,12(4):46-47.

[2] 曾淑蓉,田丽娜.组长负责制在消毒供应中心管理中的应用效果评价[J].中国感染控制杂志,2011,10(2):154-155.

[3] 孔磊,叶景霞,许秋宁,等.区域组长负责制在消毒供应中心质量管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(23):5024-5025.

[4] 庄玲玲,刘钎.消毒供应中心组长负责制管理效果评价[J].中华医院感染学杂志,2012,22(17):3828.

[5] 郭顺琴,徐珍荣.消毒供应中心质检组的设置和效果[J].中国误诊学杂志,2012,12(17):4629.

[6] 葛常英,刘杜娟.消毒供应中心各环节质量监控方法[J].中国消毒学杂志,2011,28(1):123-124.

[7] 王艳花.全面质量管理在消毒供应中心的做法与体会[J].现代医学，2012,40(6)：715-716.

[8] 陈燕,甘娜.消毒供应中心预防与控制医院感染管理措施[J].中华医院感染学杂志,2011,21(1):208.

Influence on the Job Qualification Rate and Clinical Satisfaction Rate by Application of CSSD Team Leader Responsibility System Management Mold

WANG Dongmei
CSSD, Henan Cancer Hospital, Zhengzhou, Henan Province, 450000,China

Objectives To observe the influence on the job qualification rate and clinical satisfaction rate by the application of CSSD team leader responsibility system management mold. Methods Since June, 2013, our hospital CSSD has applied team leader responsibility system management mold, and implemented control and management on each link in CSSD. The job qualification rate and clinical satisfaction rate from June 2012 to the end of May 2013 before applying team leader responsibility system management mold were given contrast to the period when applying team leader responsibility system management mold, so as to research the influence on the job qualification rate and clinical satisfaction rate by applying CSSD team leader responsibility system management mold. Results After applying the CSSD team leader responsibility system management mold, the job qualification rate and clinical satisfaction rate of each link were obviously higher than the period when the system was not applied. The contrast differences of different time period had statistical significant differences (P< 0.05). Conclusion The application of CSSD team leader responsibility system management mold can better increase the job qualification rate and clinical satisfaction rate of sterile quality, help to improve the CSSD service quality and deserve to be widely promoted.

R521

A

1672-5654(2015)02(b)-0085-02

2014-11-13)