探讨青壮年脂肪肝与高血脂之间的关系

黄国林

新余市渝水区袁河街道白竹路社区卫生服务中心，江西新余 338000

脂肪肝为脂肪代谢紊乱性疾病的一种,为在人体内脂肪过剩的一个方面。最近几年以来,由于人民的生活水平得到了显著的提高,脂肪肝的发病率正在呈现出逐年增高的趋势,若是脂肪肝没有得到及时有效的预防以及控制,尤其所引起的并发症将会对患者健康产生很大威胁[1]。本次研究中出于对青壮年脂肪肝与高血脂之间的关系进行分析探讨的目的，我们对在该院进行健康体检者的各项检查结果进行统计分析，现汇报结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中所有研究对象均为该院体检强壮年，共抽取600例，其中有男 404 例，女 196 例，年龄为 19～43 岁，平均（27.8±8.6）岁。

1.2 方法

1.2.1 血清检测 采取受检者晨起的空腹抽血，采用离心法对血清进行分离，分别采用总胆固醇酶试剂盒对总胆固醇进行检测；三酰甘油试剂盒对TG进行检测；肝素锰比浊法试剂盒对B-脂蛋白进行测。高血脂的诊断标准为：CH＞6.0 mmol/L，TG＞1.7 mmol/L，β-脂蛋白＞5.7 mmol/L。

1.2.2 B超检测 本次研究中B超检查所应用的仪器为芝Sal38As线阵显像仪,探头频率为4.0 Hz。对受检者的肝脏进行常规检查，依照肝内的回声情况、肝内脉管减少与模糊程度、出肝面光带显示等情况对脂肪肝进行诊断。

1.3 数据处理

在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高血脂诊断结果

本次研究中的600例患者中，高血脂的检出率为54.17%（325/600），其中男217例，女108例，男女高血脂的检出率分别为 53.71%(217/404）和 55.10（108/196）。在 325例患者中单项血脂增高者221例，两项血脂增高者75例，三项血脂增高者29例。

2.2 脂肪肝诊断结果

通过B超检查结果发现诊断为脂肪肝者85例，检出率为14.17%。其中男60例，女25例，男女脂肪肝检出率分别为14.85%（60/404）和 12.76%（25/196）。高血脂与脂肪肝的关系详见表 1、2。

表1 高血脂与脂肪肝的关系[n(%)]

表2 高血脂与正常血脂组脂肪肝检出率比较

3 讨论

对于人体而言肝脏为主要的脂肪代谢器官,在正常条件下肝细胞内脂肪含量为5%左右，出入肝细胞的脂肪处在一个动态平衡的状态,在胞浆内无法见到脂滴,若是胞浆内的脂肪含量发生明显的增多,可见脂滴,则被称作是肝脂肪变性。在组织学中脂肪发生变性的肝细胞大于50%则被视为脂肪肝[2]。导致肝细胞发生脂肪变性的原因相对较为复杂,主要同药物以及毒物的损伤以及肝炎等因素存在密切的关系,并且还会受到蛋白质缺乏、摄取脂类食物过多、营养过度、肥胖等因素的影响。导致这一因素的主要原因为女性在更年期雌激素会明显降低,致使血脂代谢发生紊乱,胰岛素抵抗得以显著增加。据调查结果显示嗜酒为导致脂肪肝发生的最主要原因,在饮酒的人群当中以男性居多,这便是导致男性脂肪肝的发生率较女性高的一个主要因素,所以对饮酒进行控制对脂肪肝的治疗存在十分重要的临床意义[2]。

本次研究中,高血脂组脂肪肝的检出率明显高于正常血脂组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），由表2可知，在325例高血脂患者中合并有脂肪肝者76例,其发生率23.38%,而275例正常血脂受检者中合并脂肪肝者9例,其发生率为3.27%,这一结果表明，高血脂并发脂肪肝的发生率显著较正常血脂组高，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。经研究显示，高血脂对脂肪肝的发生率存在明显的影响，临床在预防与治疗过程中应高度注意。

[1]邱元芝,贺承平,罗清秀,等.肥胖、高血脂、高血糖与老年干部脂肪肝的关系[J].江西医药,2010,13(2)：182-183.

[2]黄小平,肖亚雄.脂肪肝与高血糖、高血脂、高血压的相关性研究[J].检验医学与临床,2010,12(3)：192-193.