产后家庭访视同时进行健康教育30例效果观察

张娜

(山东省日照市岚山头医院 山东日照 276800)

产后访视是指在产妇分娩后的第1、第2、第3周医生到产妇家中对产妇和新生儿进行探访。其内容包括了解产妇的一般情况,如乳房、子宫恢复、伤口恢复等,并根据产妇营养、恢复新生儿的健康及喂养等具体情况给予针对性的指导。随着社会的发展、科学的进步、医学模式的改变、保健观念的转变等,护理工作开始不断扩展、延伸,而妇女、儿童保健早已成为其中的重点,妇女特殊时期的保健,又是重点中的重点。2010年3～6月,我院收治30例产妇。并定期访视同时进行产后健康教育,取得满意效果,现报道如下。

1 资料方法

1.1 一般资料

本组产妇50例。将其中30例设为实验组。年龄22～36岁,均为自然分娩,文化程度均在初中、高中以上,均无妊娠合并症,产后母婴同室。其余20例设为对照组,2组年龄、文化程度无明显差异(P＞0.05)。

1.2 方法

实验组产后即居家进行健康教育。首先评估产妇及家属健康教育需求,与产妇及家属建立良好护患关系,选择合适的教育方式,由护士协同家属进行教育计划,在产后当日,及产后1、2、3d有目标地向产妇及家属进行讲解,并操作演示。让每位产妇及家属在产后3d内参与渐进式的学习和操作练习,护士每日评估教育效果,对照组常规方法随机进行健康教育即在院治疗护理过程中给予指导,2组产妇及家属均每日收看母乳喂养及母婴保健知识讲座。

2 结果(表1)

3 产后居家健康教育内容

(1)产后当日,指导母乳喂养,宣教母乳喂养优点及正确含接姿势;指导产妇学会观察恶露情况,示范如何更换尿布;保持居清洁,温湿度合适,定期通风换气;合理摄取营养,少量多餐,进高热量高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物;保证充足睡眠,采取正确卧位,减少腰背伤害,并适当活动。

(2)产后第1天,指导产妇乳房清洁,用清水清洁乳头乳晕,切忌肥皂清洗。以免引起局部皮肤干燥皴裂;同时,宣教新生儿抚触的好处及抚触方法;告知新生儿黄疸的出现及消退时间;预防接种的目的和时间以及新生儿大小便的观察。

(3)产后第2天,保持外阴清洁干燥,因产后恶露排出,且易出汗,因此,应及时的更换会阴垫及衣裤、床单,便后用清水冲洗会隐;如伤口愈合不良感染,可于产后7～10d给予高锰酸钾溶液坐浴。

(4)产后第3天,评价效果及时补充不足,对家属关心问题耐心解答。

表1 2组健康教育效果比较(%)

4 讨论

(1)居家护理理念,始终贯穿整个产后健康教育过程。把生育孩子看成一个家庭事件,通过家庭支持,促进个人及家庭健康,真正实现母婴健康的目标[1]。

(2)产后健康教育内容、目标、方式均为产妇、护士、家属共同制定,产妇教育内容容易接受因居家环境能保持完全放松且良好的情绪,来接受健康教育,明显提高效果,以及对护理服务的满意度。

[1] 张霞,张缨,周吉仙.以家庭为中心的产科护理模式探讨[J].中华护理杂志,2006,41(9)：806.