加拿大老年公寓实例分析及启示*

文/加拿大布鲁尔学院 孙恺闻

同济大学建筑与城市规划学院 高密度人居环境生态与节能教育部重点实验室 卫泽华

1 研究背景

人口老龄化是世界范围内的议题。作为西方福利制度较为完善的代表，加拿大从殖民地时期就建立了养老保障措施，随着医疗技术的进步和生活水平的提升，人口寿命得以延长，加之年轻外来移民数量减少，加拿大在20世纪50年代进入老龄化社会，且此后老龄化问题日益严重。在长期养老居住建筑发展过程中，设施齐备、服务周到的老年公寓应运而生。很多老年人退休后把原有住房卖掉，住进专门设计的老年公寓，有子女或亲属照料的老年人为避免代际冲突也来此居住，所以经过几十年的发展，加拿大建设出一批高质量、多类型的老年公寓。

本文通过对加拿大不同类型老年公寓的调查分析，了解加拿大养老居住建设和服务模式现状，总结其先进经验，为我国养老居住事业发展提供参考。从老年公寓的建设看，如何在有效的土地中置入更舒适、完善的居所，满足不同收入、不同阶层老年人的需求，并在经济合理的条件下保障服务质量，这些是本文需要探讨的问题。

2 加拿大养老制度概况

加拿大的养老保障制度相对建立较早。在1927年，加拿大政府颁布《养老金法案》，以财政负担的方式为国民提供基本的养老生活保障；1965年出台《加拿大养老金计划法案》《魁北克养老金计划法案》等法规，在基本养老基础上提供进一步保障，全面覆盖加拿大就业与半就业人口。在几十年的发展中，加拿大政府前后经过多次改革，不断完善养老保险制度，形成如今覆盖广、层次多、种类全的3层养老保险制度，分别为由政府负担的老年收入保障计划（OAS）、由雇员和雇主共同交纳的强制养老金计划（CPP/QPP）及自愿缴费的职业养老金和个人退休储蓄计划（RSP/RRSP），三者占老年人收入的比例约为15%，25%，35%。现行的养老保障制度是以居民身份而非国民身份实施，即使是移民或外国人，如果符合养老金申请条件也可参加。

加拿大的养老服务体系较完善，机构养老发达，形成包括老年公寓、辅助公寓、老年人屋和护理安老院等多元化服务设施，满足不同老年群体的居住需求。其中，政府公立养老机构和教会机构主要针对低收入或丧失生活能力的老年人，收费较低且提供护理临终服务；非营利性养老机构收费不高，主要针对中等收入的老年人；营利性养老机构服务于高收入人群，收费较高。

与我国不同，加拿大采取弹性退休制度。老年人可在60～70岁自主选择退休时间，但不同退休年龄对应不同的养老收入，此项举措主要是通过降低65岁以前领取养老金的收益率，鼓励国民延迟退休。这项措施有利于加拿大养老资金的收支平衡，也增强了养老保障制度的可持续性。

3 加拿大老年公寓相关实践

为使老年人有良好的居住生活环境，数十年来，加拿大在老年公寓的营建方面进行了多种尝试，积极探索使用舒适且能延续的社区建设方法。笔者通过对加拿大多个老年公寓的实地调查与访谈，从中筛选出4个有代表性的类型进行分析。

3.1 都市中的半围合花园

克里斯蒂花园老年公寓（Christie Gardens Apartments ＆ Care）是位于多伦多达文波特附近的非营利性老年公寓。该老年公寓所在位置在1919年曾是多伦多军事骨科医院，1939年成为乔治六世和皇家皇族的访问地点。随后在退伍军人家属的促使下，医院改造成供退伍军人使用的部队医院，直到1983年重建，才成为现有的克里斯蒂花园老年公寓。

该老年公寓建筑平面呈半围合布局，功能分区明确。底层是开敞的活动、会议、办公空间，上层是老年人的居住空间，南、西、北三面围合出1个庭院（见图1，2）。这个极具特色的庭院内设有休闲长椅，住户均可享受花园的景色，庭院内设有1个大露台，可举行公共活动，如夏季会有演出在露台上举办。

该公寓可提供持续照护，健康老年人及身体残疾、有疾病的老年人如帕金森等均可入住。公寓内部含84间出售住房、217间出租公寓和85间可出租的庭院客房。出售住房于2003年建造完成，包括11间一居室和73间两居室，购买价格约为50万加元；出租公寓共有192间一居室和25间两居室，租赁金额约为3200加元/月；庭院客房有83间私人客房和2间半私人客房，租赁金额约为8000加元/月。其中，一居室面积约52m2，两居室面积在85m2左右，如图3所示。老年公寓的外观及室内空间如图4所示。

图1 克里斯蒂花园老年公寓总平面

图2 克里斯蒂花园老年公寓2层平面

图3 克里斯蒂花园老年公寓套型平面

图4 克里斯蒂花园老年公寓外观与内部实景

在社区功能和服务配置方面，花园公寓提供多种多样的活动内容。老年人可享受家政、按摩、健康中心、紧急医疗响应等服务，也可参加礼堂、图书馆、剧院、美容院、理疗室、娱乐室、游戏室等场所内举办的活动。娱乐时间之外，社区也组织教育课程供老年人参加，内容涵盖音乐表演、圣经学习、手工艺、园艺、电影、写作等，在锻炼老年人大脑的同时丰富老年人的精神世界。此外，社区有专门的健康团队为住户提供多种医疗保健服务，包括膳食管理、牙科治疗、足疗、皮肤等科目，对于需要护理的老年人，理疗团队提供相应的课程和练习帮助患者改善身体机能和肌肉力量。该老年公寓的用餐服务丰富多样，公寓内有提供精致餐食的枫叶餐厅，住户可免费用餐，且时间自由；有提供日常必需品和下午茶的商店、乡村咖啡馆；还有在节庆日提供晚宴的宴会餐厅等。

该老年公寓的特色在于其围合出的室外花园，公寓虽位于地价较高的市区，但在场地设计中布置的花园极具实用性和美观性，为居住在这里的老年人提供了休憩、观景的场所，让老年人在社区内体验舒适的户外环境。同时，该公寓对老年人提供持续性照护，健康老年人、需照护老年人都涵盖在内，其接收的老年人在年龄跨度、身体状况等方面差异较大，提供的居住和医疗服务相对不同，但该老年公寓价格不菲，适合有经济基础的老年人居住。

3.2 市区内的经济型公寓

圣马修布拉康代尔老年公寓（St.Matthew’s Bracondale House）是位于多伦多市中心圣克莱尔区的私人非营利性老年公寓，在一片居住区内，周边配备有便利的公共交通和设施齐全的配套服务（见图5～7）。该公寓于1982年开业，为该地区59岁及以上生活能够自理的老年人提供服务。公寓包含100间一居室套间和30间单身公寓，每个房间都配有齐备的自助设施：厨房配有冰箱、炉灶及烤箱；浴室配有扶手及紧急拉绳；起居室和餐厅内有大面积凸窗；房间内配有独立空调和暖气。在公共设施配置方面：办公、娱乐、社交及家政设施配备极为完整，南侧还有1个庭院供老年人使用。同时，在老年公寓的入口处设有语音通信系统，方便客人进入大楼，工作人员提供日常安全检查及24h紧急响应服务。

图5 圣马修布拉康代尔老年公寓总平面

图6 圣马修布拉康代尔老年公寓首层平面

图7 圣马修布拉康代尔老年公寓外观与内部实景

该老年公寓套型主要有2种，分别为36m2的单人间和46m2的单身公寓（见图8），相对应的租金每月为817加元和1077加元，水电费、热水、有线电视费用包括在内。但租金并非一成不变，随安大略省消费者价格指数（CPI）的变化而增减，如2019年的租金增幅为1.8%。住户如需停车服务，每月要多交25加元或50加元的停车费。对于经济困难的老年人，可向政府提出申请补助，符合要求的可减免费用甚至免费居住，但等待时间略长，目前等待期为10年。

图8 圣马修布拉康代尔老年公寓套型平面

该老年公寓为住户提供细致、全面的服务。在公共服务方面，每周二下午有全科医生为老年人进行身体检查，监督老年人健康状况；公寓工作人员提供足部护理、理发、辅助阅读等服务及预防跌倒、疼痛、抑郁、消防安全和管理财务等方面的教育讲座；有宗教信仰的老年人可参与社区祷告、教会参观活动。除老年公寓的住户，教育课程也对社区居民开放，他们可与老年人一同参加聚会及瑜伽、健身课程。对于私人护理，根据住户需要提供分层服务，分为2层：工作人员提供药物提醒、安全检查、协助个人护理及医疗保健、24h紧急响应，此为第1层服务；涉及生活层面的送餐及洗衣服务，为第2层服务，但需要第2层服务的人相对较少。以上提供服务的工作人员均为志愿者，公寓内没有专业护士。

该老年公寓参与多伦多市住房计划，在资金供应上受政府补贴，虽然地理位置优越、基本服务齐备，但租金价格不高，可满足独居老年人或老年夫妻的居住需求。对于老年人来说，如此价位在经济承受范围内，是市区中的经济型公寓，经济能力稍差的老年人也可负担。与其他案例不同，本例中政府补贴不仅发放给老年人个体，对老年人家庭也有相应照顾。在当地的埃斯沃斯路有另1栋住宅公寓，专门提供给老年人家庭居住，这栋公寓含有18户家庭单元，分别为6间两居室和12间三居室，政府补贴后的价格分别为每月1268加元和1465加元，十分优惠。

3.3 风景秀丽的郊外村庄

圣大卫村老年公寓（St.David Village）位于多伦多市郊区，是非营利性的老年公寓（见图9）。公寓楼高8层，底层设有大型活动室和游戏室各1间，2层设有洗衣房和小型小吃店，再上层是179间老年人的居住房间，每间房间都配有设备齐全的厨房和浴室，生活空间宽敞，居室还设有凸窗，可使老年人享受充足的自然光线（见图10，11）。

图9 圣大卫村老年公寓总平面

图10 圣大卫村老年公寓标准层平面

图11 圣大卫村老年公寓外部与内部实景

该老年公寓的入住要求是60岁及以上生活自理的老年人，为其提供的套型也较为多样，有34m2和37m2面积较小的单身公寓，也有面积稍大的56m2套房，可供夫妻居住（见图12）。该公寓价格实惠，3种套型每月租金分别为698，766，828加元，住户可根据喜好布置和装饰房间，如果需停车服务，每月需再额外交30加元的室外停车费。

图12 圣大卫村老年公寓套型平面

公寓的底层是主要的公共活动场所，老年人闲暇时可在此活动，如玩卡片和宾果游戏、看电影、做手工艺及喝咖啡、聊天。公寓也提供运动课程，室内设有台球桌、沙壶球、飞镖室及跑步机、举重器材和自行车训练的健身区；图书馆、拼图室等较为安静的场所适合老年人放松身心。在公寓2层的转角处设有便利店，由圣大卫村的住户经营，为居住在这里的老年人提供喝咖啡和聊天的场所，同时也提供各种小吃及杂货售卖。洗衣房位于2层，供住户自助使用。公寓不定期举办各种派对、音乐会和参观访问，社区居民也被邀请一同参与活动，丰富了老年人的娱乐生活。

在该公寓的北侧是圣大卫村的基督长老教会，公寓由教会捐助建立，教会出资改善和丰富在此居住的老年人生活；相应的，公寓内住户也会去教会敬拜和团契。就租金价位来说，该老年公寓是案例中最便宜的，当然与其位于郊区的地价有关，但远离市区使公寓周边呈现乡村的自然风景，静谧古朴，没有城市的喧嚣，为在这里生活的老年人提供安静闲适的氛围。该公寓也参与了多伦多市住房计划，老年人若想入住可向多伦多市住房机构申请租金补贴，免去部分租房费用。

3.4 异乡的安老之家

芬兰之家老年公寓（Suomi-Koti）是专门为在加拿大的芬兰裔长者提供居住和护理服务的非营利性老年公寓，位于多伦多市里塞德社区的中心地带，不远处有餐饮店、大型购物中心和运动场，生活较便利（见图13）。

图13 芬兰之家老年公寓总平面

该老年公寓平面呈一字形，各项功能分层布置（见图14）。1层是医疗和牙科诊所，配备药房及理发店；2～6层是居住房间，老年人可选择短期或终身租赁；7层是提供照护服务的护理院，为需要护理的老年人提供帮助。该公寓共有88间套房，包括单身公寓、一居室、两居室、三居室套房共9种套型，每间套房内都有独立厨房和浴室，保证老年人生活的私密性（见图15，16）。对于公寓内的健康老年人，工作人员为其提供便利的家政服务、餐饮和社交活动，包括药物提醒、预约陪同、足疗等。当住户无法独立生活时，可进入7层的护理院居住，并可选择不同标准的护理规格，包括为老年人提供恢复性治疗、药物管理等更为专业的照护内容，费用由加拿大卫生部制定，每年更新1次。住户在缴纳租金的同时还需支付会员费，继而可排队等候入院养老。

此外，公寓内还有老年人中心（EPC），专为居住在公寓内的住户和周边居民提供参与各类活动和服务的机会。老年人可参加健身、按摩、徒步等强健身体的活动，也可参加手工艺、唱歌、游戏等娱乐活动，以及研讨会、音乐课程、学习小组等文娱活动。志愿者在活动中帮助拍照、组织演出，提供服务。

该公寓的管理模式极具特色。该公寓为加拿大的芬兰裔老年人提供居住和照护，公寓管理者也是芬兰人，相同的文化属性使管理者更了解住户的饮食习惯和生活方式，从而提供更契合的照护与服务，让芬兰之家成为异乡的安老居所。公寓特色还体现在志愿者的组织上，老年公寓的固定工作人员只有9人，项目管理者通过招募、筛选、指导、培训志愿者达到社区服务的稳定运营，志愿者协助老年人用餐、陪同聊天、共同散步、郊游、教授定期课程、协助外出活动等，在节约人力成本的同时极大丰富了老年人的日常生活。

图14 芬兰之家老年公寓顶层平面

图15 芬兰之家老年公寓套型平面

图16 芬兰之家老年公寓外观与内部实景

4 对比分析与经验总结

上述4个案例中的老年公寓在项目类型、租金价格和提供的具体服务上存在差异，对其内容统计可看出加拿大老年公寓的特点，可为我国养老居住建筑的建设提供参考。

1）加拿大老年公寓的收费价格有分档，涵盖经济型、舒适型及豪华型。分档原因由多种因素构成，地理位置在其中起重要作用，位于郊区的老年公寓价格相对较低，越是市中心价格越高，价格为每月700～8000加元不等，老年人可根据退休收入合理选择。就加拿大的房屋租赁价格来讲，只供健康老年人居住的老年公寓价格与普通公寓相差不大，且提供家政、课程及活动等；但有疾病的老年人如需护理则收费升高，具体视老年人身体状况而定。老年人家庭的居住人数对所需房间大小也产生影响，房间租赁费用也会变化，家庭房间收费较高，单人公寓和一室套间收费相对较低。

2）在服务类型方面，加拿大老年公寓提供的基本服务完善。即使价位不高的老年公寓，提供的如家政、娱乐、餐饮等服务内容可满足健康老年人的日常需求。公寓价格的高低主要受场地大小、周边环境及地价高低影响。同时价格差异也体现在公寓的服务设施上，价格高的老年公寓在庭院大小、服务细化、照护内容方面更多样化，价格低的老年公寓提供性价比较高的服务方式，通过对空间资源的整合，如在走廊布置健身器材、非用餐时间将餐厅用作活动室等，在场地布置方面减少了部分功能设置，从而降低成本。老年公寓通过对不同身体状况的老年人提供分层服务，用更人性化的方式将价格合理化。

3）加拿大的老年公寓普遍采取招募志愿者方式降低固定工作人员的人力成本，以降低租金价格。老年公寓的管理者实际上只有董事，财务、家政、餐饮、项目等方面的主管人员很少，但他们通过对志愿者和义工的筛选、指导、培训，组织形成流动的工作人员对住宅内的老年人进行服务和管理，让其陪同老年人聊天、协助用餐、授课、共同参与活动等。志愿者来源包括学生及工作青年，在为老年人提供服务的同时，也通过代际互助增加了双方的互动交流，丰富了老年人的精神生活。

5 结语

对于当前的老龄化社会建设，找到缓解养老压力的方法是我国养老产业发展的重要议题。加拿大老年公寓建设的经验在于：①在公寓的设置上有多样化的覆盖范围，分档设置多年龄跨度、不同阶层、不同健康状况的老年人都能负担的居所；②公寓在有限居住空间内提供分层价格、全方位服务，即使收费价格较低的公寓，老年人需要的基本服务也可满足；③公寓管理人员通过招募、组织志愿者为老年人提供服务，以降低人力成本，从而降低公寓的收费价格，提高老年人居住的性价比。以上措施可为我国提供有效的参考样本，在未来人口红利缺失的时期，随着国民素质的提高，让流动的义工完成固定工作人员的工作，可降低老年公寓的运营成本，也能降低老年人入住的费用和入院门槛，使老年公寓不再是有钱人的住所。

加拿大养老居住建设实践发展了几十年，运用其方法和思路指导我国的老年居住建筑建设，有利于我国养老事业更好地发展，但在具体操作过程中，地区之间的文化、经济差异及发展现状等因素可能造成一定阻碍，所以如何有效地进行本土化改善也是未来需研究的课题。

通过本文的研究，对老年公寓的空间组织方式、管理运营模式进行经验总结，以期加强我国居住区内部老年人与代际间的互动和交流，使老年人退休后的生活重现生机。

本文照片由孙恺闻、周静敏拍摄，建筑图由卫泽华绘制

感谢魏东先生在调研中的帮助，感谢周静敏教授在论文写作上给予的指导