老年人电脑VDT使用现状及照明要求调研分析

黄海静，韩 璐

(1.重庆大学建筑城规学院，山地城镇建设与新技术教育部重点实验室，重庆 400045；2.重庆大学建筑城规学院，重庆 400045)

引言

据数据显示，我国老龄化程度日益加深[1]。人口老龄化带来社会老年人口抚养比增加、劳动力成本增加等一系列社会问题[2]。为了应对这些挑战，世界各国纷纷采取了逐渐提高法定退休年龄的措施。美国、德国将退休年龄延迟至67岁，英国、韩国延迟至65岁[3]，泰国在2018年宣布要将退休年龄延迟至63岁[4]。目前我国将实施“延迟退休年龄”的政策作为重要任务[5]。有关课题组针对延迟退休年龄政策的态度进行的专项调研[6]；对职场人士进行的专题调研显示，在医疗、教育和科研等专业技术领域存在退休返聘情况[7]。据第33～43次《中国互联网络发展状况统计报告》数据显示，2013—2018年老年网民数量一直稳定增长，且可预测未来10年间老年网民数量的发展呈上升趋势[8]，对互联网的接受和依赖程度也更强。

综上可见，随着退休年龄延迟、退休返聘现象的增加，老年工作者不断增多。互联网信息社会的发展，促使电脑、手机、IPAD及电视等视频显示终端(visual display terminal，VDT)在老年人的生活、工作中扮演越来越重要的角色。对于已退休的老年人来说，使用VDT是重要的休闲生活方式，而对于在工作岗位的老年人来说，VDT是不可缺少的日常工作工具。VDT是一种自发光体，视觉作业时需长时间注视自发光屏幕，极易产生视觉疲劳，严重时甚至会导致视力下降、眼球功能改变及视神经损伤等永久性伤害。VDT视疲劳是人的眼部因素、周身因素及环境因素(主要是光环境)等多个因素共同作用的结果[9，10]。老年人由于视觉系统的退化和病变，VDT视疲劳发生率更高。目前，对年轻人VDT视疲劳的研究较多，而关注老年人VDT视疲劳的专项研究较少。国外针对不同年龄人群的VDT视疲劳问题，有学者采用“对比实验法”开展了初步研究，对老年人VDT光环境提出建议；但不同地域老年人有个体差异，其研究结论并不完全适应于我国。因此，针对我国老年人VDT视疲劳特征及其影响因素的研究，对老年人健康十分重要。

1 老年人VDT作业现状调研及分析

采用问卷调查方式，研究老年人VDT的使用情况、视觉作业现状及未来趋势。考虑VDT使用人群发展趋势，为使分析结果更全面，调研包含了两类人群：一是法定“老年人”(60岁及以上)，二是未来10年即将步入老年行列的中年人群，由于此类人群接近老年，以下简称“近老年人”(50～59岁)。考虑电脑在日常生活和工作中比手机、IPAD等其他VDT产品使用率更高，并且顺应当前老年工作者不断增加的社会背景需求，本文以电脑VDT作业为主。由此，调研对象为有自理能力、思维逻辑清晰、会操作电脑的老年人和近老年人群，问卷内容涉及其基本信息、日常VDT作业内容、作业场所、作业时长、照明场所偏好等。

1.1 调研对象基本概况

本次调研发放问卷214份，收回有效问卷 208份。共调研老年人群121人(男性66人、女性55人)，占总人群数量的58%；近老年人群87人(男性40人，女性47人)，占42%。老年人群中，60～69岁和70～79岁各59人，均各占老年人群总数的48.8%，80岁以上3人，占2.4%。近老年人群全部为50～59岁。

1)视力状况。调查结果如图1所示。老年人群中48%的老人有眼部疾病，以老花眼、白内障为主；近老年人群中仅22%的人有视力问题，以近视、散光为主。可见随年龄增大，人的视力会逐渐减弱，患眼部疾病的几率不断增加。重视老年人的视觉环境，通过合理环境设计去弥补或减少老年人因视觉退化产生的视看问题十分必要。

图1 调研对象的视力状况

2)学历状况。如图2所示，62%的老年人，87%的近老年人的教育程度在高中及以上；其中，41%的老年人，64%的近老年人接受过专科及以上的高等教育。可推测，受教育程度的提升会使电脑VDT在老年人中的使用率不断上升。

图2 调研对象的学历状况

3)职业分布。被调研人群的职业大致可分为三类(图3)。第一类以老师、医生为主，21%的老年人群，15%的近老年人群从事此类职业。这类人群退休后有很大一部分仍保持着每天上网学习和写作的习惯，也是退休返聘现象常见的专业型职业，电脑VDT作业使用率极大；第二类以国家公务人员、财务类人员、管理类人员、行政人员为主，12%的老年人群，28%的近老年人群从事此类职业。这类人群通常执行国家法定退休年龄，但也是退休后再从事其他相关工作的主力军，使用电脑VDT可能性较大；第三类以服务人员、工人、农民为主，25%的老年人群，56%的近老年人群从事此类职业。这类人群电脑VDT的使用率较低。总体而言，电脑VDT的使用人群多，且职业分布广泛。

图3 调研对象的职业分布

图4 调研对象的工作状态

4)工作状态。如图4(a)所示，93%的老年人、29%的近老年人已退休；7%的老年人、71%的近老年人未退休。

将已退休人群与未退休人群作分开统计。针对已退休人群中实际退休年龄的统计显示(图4(b))，大多数人都在55岁和60岁这两个法定年龄退休；但在老年人群中，约17%的老人60岁以后(61～64岁)退休，约9%的人是在65岁及以后(≥65岁)才退休。针对未退休人群中计划退休年龄的统计显示(图4(c))，有33%的老年人，15%的近老年人打算60岁以后(61～64岁)退休；67%的老年人、11%的近老年人希望工作到65岁及以后(≥65岁)。可见，即使在国家政策还未具体出台的现在，已有大量老年人仍在工作岗位上奋斗，且可推测希望年老后在工作中继续发挥光和热的人会越来越多。

5)对延迟退休的态度。如图5所示，31%的老年人、22%的近老年人支持延迟退休年龄；49%的老年人、72%的近老年人反对延迟退休。反对的主要原因中，未退休人员是希望可以早些回归家庭，已退休人员是不希望自己的子女太累。另有21%的老年人、6%的近老年人觉得无所谓，原因主要有两种：一种已退休，不关心退休年龄；另一种觉得应该实行弹性退休，根据个人意愿决定退休年龄。

图5 调研对象是否支持延迟退休

1.2 调研对象电脑VDT的使用现状

1)是否经常使用电脑VDT。如图6(a)所示，41%的老年人、53%的近老年人表示经常使用电脑，比例相当。可见，VDT作业已成为老年人与近老年人日常工作和生活的重要部分。其中，55%的老年人、44%的近老年人需要佩戴眼镜使用电脑(图6(b))，戴眼镜者包含近视和远视两种，基于二者的不同之处，VDT作业时的照明设计不能一概而论。

图6 调研对象使用电脑的现状

2)每天电脑VDT作业时长。如图7所示，83%的老年人、96%的近老年人每天使用电脑半小时及以上；其中，每天使用时长为0.5～1 h的老年人和近老年人比例分别为24%和29%；时长为1～2 h的老年人和近老年人比例分别为24%和28%；13%的老年人、11%的近老年人时长达到2～3 h；22%的老年人、28%的近老年人甚至超过3 h。可见老年人与近老年人每天使用电脑的时间都不短。近老年人大多数还处于工作状态，每天需长时间使用电脑的概率更大。可推测，延迟退休年龄后，老年人使用电脑的时长也会有所增加。

图7 调研对象每天使用电脑的时长

3)电脑VDT作业内容。如图8所示，36%的老年人、37%的近老年人通常进行网页浏览、文件查阅等阅读类活动；32%的老年人、24%的近老年人看视频；17%的老年人、9%的近老年人进行打字等操作；3%的老年人、4%的近老年人因职业原因作绘图类工作；12%的老年人、26%的近老年人进行以沟通联络、娱乐游戏为主的其他操作。电脑VDT作业时，屏幕图文符号与屏幕底色的亮度对比对视看效果有决定性作用，防止屏幕上出现干扰的光反射很关键[11]。

图8 调研对象电脑的最常进行哪些操作

4)电脑VDT作业时是否喜欢开灯。如图9所示，71%的老年人、79%的近老年人表示无论何时使用电脑都必须开灯；仅有15%的老年人、11%的近老年人表示不喜欢电脑作业时开灯；而14%的老年人和9%的近老年人表示无所谓，根据具体情况决定是否需要开灯进行电脑操作。可见老年人群和近老年人群电脑VDT作业时都对照明环境依赖性较大。

图9 调研对象使用电脑时是否喜欢开灯

5)电脑VDT作业场所的偏好。如图10(a)所示，大部分人通常在家和办公室这两类场所使用电脑VDT。其中，老年人(约87%)由于大部分已退休多在家使用电脑；近老年人由于还未退休，在家和办公室使用电脑的比例相当，分别为45%和43%。可推测，延迟退休政策颁布后，在办公室使用电脑的老年人数量将会增加。

就电脑VDT的照明环境喜好而言(图10(b))，85%的老年人、60%的近老年人认为家里更舒适，12%的老年人、30%的近老年人选择办公室。其中，有1%的老年人、13%的近老年人虽然常在办公室使用电脑，但更喜欢家里、户外等其他的照明环境，可见办公室的照明现状确实存在尚需改进之处。

图10 调研对象电脑作业的场所偏好

综上可知，老年人电脑VDT使用比例大且职业分布广泛，电脑VDT作业对老年人的生理心理，尤其是视疲劳产生的影响不容忽视。老年人VDT作业时对照明环境的依赖性较大，但由于视觉系统的退化和病变，其存在视觉问题的比例较大。因此，更应创造舒适的照明环境以避免VDT视疲劳的发生给老年工作者带来的不便。

本组患者实施阿卡波糖(批准文号:国药准字H20020202,2010-01-18;生产单位为杭州中美华东制药有限公司)治疗,具体措施:用药第1-3天使用剂量为50mg,用药第四天使用剂量为100mg,每日3次[3]。

老年人通常在家使用电脑，近老年人在家和办公室使用电脑的比例相当。可推测，延迟退休年龄政策推行后，将产生大量在办公室中进行电脑VDT作业的老年工作者。然而在VDT作业场所中，被调研人群对办公室照明环境的不满意程度较其他场所更高。目前，《室内工作场所照明》(CIE S 008/E—2001)只对VDT作业时的亮度有限制，而我国还没有明确的VDT视觉作业照明标准，也无专门针对老年人的考虑。适合老年人电脑VDT作业的照明指标和科学标准，亟待研究。

2 老年人VDT视疲劳及照明环境要求研究

2.1 老年人电脑VDT作业时的视疲劳状况

与传统纸媒作业相比，VDT作业易诱发视疲劳的原因主要有两点：(1)VDT作业以垂直视觉作业为主，水平视觉作业为辅。作业过程中，视线需要不断在屏幕、键盘及文稿之间频繁移动以获得所需信息[12]。有研究表明，VDT 作业者在单位时间内视线的移动次数和角度都明显大于纸媒作业，对发光屏幕的注视率高达60%～80%，这使得作业者需要不断进行视觉调节以使视网膜能够适应不同的亮度和颜色刺激。长时间VDT作业会导致作业者瞳孔变化频繁，焦点调节速度降低[12，13]，产生视觉疲劳、视物模糊，眼睛干涩、发胀甚至疼痛等症状。(2)VDT作业易产生眩光。由于VDT的视屏面处于直立或略微后倾状态，因此室内的灯具、窗户等明亮物体容易映入屏幕形成高亮度的光斑，从而产生眩光。眩光易引发视觉不适，降低显示信息的易读性，增加视觉负荷，导致视觉疲劳[14]。

同等照明条件下，老年人与年轻人具有相同的视疲劳发展过程，但老年人VDT视疲劳的程度比年轻人更重[15]，发生率也呈逐年上升的趋势[16]。如图11(a)所示，调查显示78%的老年人、94%的近老年人在VDT作业后会不同程度的感觉视疲劳。相对而言，近老年人由于还在工作，VDT视疲劳的发生率几率更高。对长时间连续电脑作业过程中的休息状况的调查统计如图11(b)所示，大多数老年人(约占83%)、近老年人(约占94%)在VDT作业中会因视疲劳而每隔一段时间就休息一次。其中，因为视觉系统退化，连续工作不到0.5 h就需要进行休息的老年人(约8%)，比例远高于近老年人(约1%)；而连续工作0.5～1 h就需要休息的人数最多，分别是55%的老年人、56%的近老年人；另有14%的老年人、26%的近老年人连续工作约1～2 h需休息，其主要是根据工作内容多少而非疲劳程度来决定休息时间。在需要进行休息的人群中，对每次休息的时长的调查统计如图11(c)所示，31%的老年人、10%的近老年人每次休息约15 min，以用电脑看视频的人群为主；40%的老年人、63%的近老年人每次休息需15～30 min，占比最大；10%的老年人和近老年人每次休息30 min～1 h才能缓解眼睛疲劳；19%的老年人、17%的近老年人会休息1 h以上，或直接停止VDT作业。

图11 调研对象电脑作业时的视疲劳状况

关于老年人VDT视疲劳的症状，调查显示(图12)，在长时间的电脑VDT作业后，老年人群和近老年人群视觉疲劳明显，大多数人是多种视疲劳症状并发。主要症状是眼睛累、眼睛干，这与国内外研究相符。出现眼睛干的原因是注视屏幕时瞬目次数减少导致泪液蒸发的增加，这类症状多为泪液不稳定,尚未达到实质性泪液分泌功能障碍和角膜上皮脱落的程度,可通过改善VDT作业时的环境来缓解不适[17]。其次是视物模糊、眼睛胀等症状。

图12 调研对象长时间电脑作业后的视疲劳症状

可见，老年人发生VDT视疲劳的比例极高且病症复杂。这是因为老年人视觉系统的退化和病变会导致视觉感知困难、明暗适应能力减弱、对比敏感度降低、颜色知觉缺失、眩光敏感度增加等症状[18]。这些症状使得老年人的光调节功能衰减，而VDT作业过程中需要发生大量大幅度调节，这增加了老年人的眼睛负荷，导致视疲劳的发生。

2.2 老年人电脑VDT作业的照明环境要求

就影响VDT视疲劳的照明因素依次询问两种人群，结果显示，电脑VDT作业时最影响视觉疲劳的三项因素是：屏幕亮度、环境亮度、环境光色(图13)。大部分老年人表示喜欢较亮的照明环境和屏幕亮度，但二者之间的亮度比要适中；对于光色，大部分老年人表示更喜欢白光，其次是黄色光。

图13 调研对象认为最影响电脑VDT作业视疲劳程度的照明因素

老年人对VDT照明环境的需求主要与老年人光感知能力下降、对比敏感度下降、颜色识别能力下降及眩光敏感度增加的视觉特征有关。老年人对电脑VDT照明环境的要求主要体现在以下4方面。

1)较高的环境亮度。随着年龄的增长，视网膜视觉细胞和视神经纤维不断减少，导致视网膜的功能开始衰退，使眼睛对光的感觉减弱[19]。因此，同等光照条件下，老年人眼睛能接受到的光线比年轻人要少很多，年轻人感觉适宜的光环境老年人会感觉更昏暗，这使得老年人对光亮度的需求更多。但过量的光线又会给老年人的视网膜造成永久性伤害，甚至失明[20]。VDT作业时的亮度同时来自于环境光和屏幕光，二者的亮度和、亮度比应有一个具有科学依据的标准数值进行约束。

2)较大的亮度对比度。老年人由于角膜、晶状体、玻璃体调节能力的减弱，导致对比敏感度下降。因此，为了更好的区分目标和背景，老年人需要更加清晰的边界和更大的对比度[21]。2015年和2017年Chen等[22，23]的VDT作业实验显示，对于文档与背景的亮度对比度，年轻人喜欢中等亮度比，但老年人更倾向于较大的亮度比。但明暗适应能力的降低，又使得老年人的眼睛在两个亮度对比过大的环境之间转换时需要较长的适应时间，因此，VDT屏幕与环境亮度之间的差值又不宜过大。

3)适宜的色温和显色性。长时间的VDT作业易导致色觉异常，使人对颜色的分辨产生误差[21]。这种色觉异常的发生虽具有偶然性，但老年人辨色能力的减弱增加了VDT作业过程中色觉异常现象的发生几率。辨色困难会增加老年人VDT视觉作业的难度，应尽量选用显色性较好的灯具和显示屏，避免降低信息的易读性。同时，在光源色温上也应注意，老年人对波长较长的暖色光感光度更高一些，因此室内不宜采用低色温光源[20]。除此之外，图文字符颜色、显示屏的背景色及两者的颜色差也会刺激异常色觉的产生，对于文档的背景颜色，年轻人与老年人都觉得灰色背景比黑色和白色更舒适[22，23]，但老年人对蓝色的分辨能力更差，应尽量避免。

4)避免眩光。老年人的晶状体、眼角膜等折光感官的衰弱，导致光线进入眼睛后发生散射，造成光影混乱、成像不清的现象，从而加大了眼睛疲劳，且随着年龄的增长，眼睛受到眩光影响的恢复能力不断减弱，易对视觉系统造成不可逆的伤害。文献[24]中模拟了两种不适眩光环境，经过约1 h VDT视觉实验后发现，不适眩光会对所有VDT作业者产生不利影响；短时间暴露于不适眩光环境时，年轻人比老年人容易产生视觉疲劳，但长时间暴露时，老年人表现出更高的中间眩光敏感度和更低的工作效率。因此，在VDT作业环境设计时，应尽量选用质量好的显示屏、照明灯具，降低眩光指数；或采用增加灯罩、设置窗帘等方式避免光线直接照射到老年人的眼中。

3 结论

随着退休年龄延迟、退休返聘现象的不断增加及互联网信息社会的发展，VDT的使用已成为老年人重要的生活方式和工作道具。调研显示，老年人电脑VDT使用具有人数多、职业广、时间长的特点；作业内容以阅读、看视频为主。长时间VDT作业后，老年人视疲劳症状明显，主要症状为眼睛累、眼睛干；大多数人30 ～60 min会需要休息15～30 min以缓解视疲劳。作业场所中，老年人群和近老年人群对办公室的照明环境不满意程度最高。

环境亮度、屏幕亮度、光色被认为是影响老人视觉疲劳程度的主要因素。基于老年人光感知能力下降、对比敏感度下降、颜色识别能力下降及眩光敏感度增加的视觉特点，总结提出老年人对电脑VDT照明环境的要求：较高的环境亮度要求；较高的亮度对比度要求；适宜的光源色温及其显色性要求；应尽量避免眩光的要求。

照明环境对人的视觉及身心健康的影响是一个潜移默化的过程。老年人视觉系统脆弱，理应有更多的关注。面对日益增加的老年人电脑VDT作业现状，研究团队基于调查分析结果，对老年人电脑VDT作业时的视觉疲劳及照明需求进行系统分析，以期为适应老年人电脑VDT作业的健康照明环境设计研究提供支撑，为预防和减缓老年人VDT视疲劳起到积极作用。