复发性流产临床采用淋巴细胞主动免疫治疗的效果分析

张金玲

[摘要] 目的 观察分析复发性流产临床采用淋巴细胞主动免疫治疗的效果。 方法 该次研究方便选取2017年1—12月该院收治的复发性流产的患者92例为研究对象，按照数字随机法分成两组，对照组采用丙种球蛋白治疗，研究组采用淋巴细胞主动免疫治疗，两组治疗前后外周学淋巴细胞亚群各指标，妊娠成功率以及治疗期间不良反应发生率比较。 结果 研究组跟踪妊娠成功率（84.78%），与对照组妊娠成功率（63.04%）比较差异有统计学意义（χ2=12.893，P<0.05）。经治疗后两组外周学淋巴细胞亞群各指标较治疗前均有不同程度的改善，组间比较差异有统计学意义（t=5.014、5.936、7.382、6.117、6.072、6.263，P<0.05）。两组治疗期间不良反应发生情况比较基本差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复发性流产临床采用淋巴细胞主动免疫治疗效果显著，治疗后外周学淋巴细胞亚群各指标改善显著，治疗后妊娠成功率较高，无严重不良反应，值得推荐应用。

[关键词] 复发性流产;淋巴细胞主动免疫;治疗;效果

[中图分类号] R714.21          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2019）05（b）-0063-03

[Abstract] Objective To observe the effect of active lymphocyte immunotherapy in patients with recurrent spontaneous abortion. Methods Ninety-two patients with recurrent spontaneous abortion admitted to the data from January to December 2017 were enrolled in the study. They were convenient selection divided into two groups according to the numerical randomization method. The control group was treated with gamma globulin， and the study group was treated with lymphocyte active immunotherapy. The preoperative peripheral lymphocyte subsets of the two groups before and after treatment， pregnancy success rate and the incidence of adverse reactions during treatment. Results The study group tracked the success rate of pregnancy （84.78%）， which was different from the pregnancy success rate of the control group （63.04%），the difference was was statistically significant（χ2=12.893， P<0.05）. After treatment， the peripheral blood lymphocyte subsets of the two groups were improved to different extents before treatment， and there were statistically significant differences between the groups （t=5.014， 5.936， 7.382， 6.117， 6.072， 6.263， P<0.05）. There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups during treatment（P>0.05）. Conclusion The clinical application of lymphocyte active immunotherapy is significant in recurrent spontaneous abortion. After treatment， the peripheral lymphocyte subsets have improved significantly. The post-treatment pregnancy success rate is high， no serious adverse reactions， and it is recommended.

[Key words] Recurrent spontaneous abortion; Active lymphocyte immunization; Treatment; Effect

复发性流产是指连续自然流产2次及以上，其发病机制较复杂，与内分泌、感染、染色体等有一定的关系[1]。复发性流产对患者的身体状况以及心理状态都会造成严重影响。随着医疗水平的不断进步，相关研究表明复发性流产与其免疫有关，主要包括患者自身抗体，或者胚胎与母体的抵抗，其主要是封闭抗体的缺乏;临床传统的保胎方法或者免疫疗法[2-3]。该文主要观察分析复发性流产临床采用淋巴细胞主动免疫治疗的效果，以2017年1—12月该院收治的复发性流产的患者92例为研究对象，现报道如下。

[参考文献]

[1]  郭玉琪，李晓倩，张俊清.复发性流产患者免疫治疗前后T淋巴细胞表达率与治疗效果的临床观察[J].中国计划生育学杂志，2014，22（1）：41-43.

[2]  王源，韩宝生，高丹丽.同种免疫型复发性流产淋巴细胞免疫治疗研究进展[J].河北联合大学学报：医学版，2016，18（3）：250-253.

[3]  邹琳，彭彩玲.321例复发性流产患者采用丈夫或无关个体淋巴细胞免疫治疗的临床分析[J].中国妇幼保健，2014，29（24）：3951-3952.

[4]  宋晓捷，周艳艳，赵莉娜.胎元饮合寿胎丸加减联合主动免疫治疗不明原因复发性流产患者的疗效及其对辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响[J].中国实验方剂学杂志，2018，24（18）：164-169.

[5]  侯悦，张凤悦，李媛媛，等.不明原因复发性流产患者孕前主动免疫2次前后外周血淋巴细胞亚群及自身免疫性抗体变化的前瞻性研究[J].中国计划生育和妇产科，2018，10（9）：28-31.

[6]  尹建蓝.原因不明复发性流产患者外周血T淋巴细胞表型分析[J].中外医疗，2018，37（12）：42-44.

[7]  罗智华.复发性流产患者主动免疫治疗前后种植窗外周血及子宫内膜淋巴细胞亚群变化[J].东南大学学报：医学版，2018，37（1）：91-96.

[8]  伍萍芝，蒙瞻瞻，严提珍.不明复发性流产封闭抗体及淋巴细胞免疫表型检测对淋巴细胞主动免疫治疗效果的评估价值[J].贵州医药，2017，41（6）：598-600.

[9]  贾新转，郭丽娜，李玉琢，等.复发性流产患者血清维生素D水平与自身免疫抗体、淋巴细胞亚群的关系研究[J].中国现代医学杂志，2017，27（24）：66-69.

[10]  李维宏.黄体酮保胎治疗对不明原因复发性流产患者外周血辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响研究[J].中国全科医学，2015，18（36）：4444-4449.

[11]  陳苑.淋巴细胞主动免疫和传统保胎治疗不明原因复发性流产的效果对比[J].中外女性健康研究，2018，3（5）：133-134.

（收稿日期：2019-02-15）