参芪健儿颗粒防治体弱儿的临床疗效探讨

曾苗平

泰和县中医院儿科,江西吉安343700

中医防治体弱儿有着悠久历史渊源,且理论较为完善,是临床上的首选方法.为探讨参芪健儿颗粒防治体弱儿的临床疗效,该院以2009年6月-2011年6月期间收治的82例患者,采用参芪健儿颗粒治疗小儿体弱,就取得了良好的治疗效果,现报道如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受治疗的体弱患儿82例,男43例,女39例,年龄0.5～3.2岁.所有入选患儿均合中度以上营养不良、中度以上缺铁性贫血以和佝偻病活动期的相关诊断标准中的1种或1种以上.根据治疗方法的不同,随机将所有患儿分为对照组和研究组各41例.

1.2 治疗方法

对照组采用综合疗法,包括营养膳食、身体锻炼以及基本药物疗法,包括多种维生素、铁剂、钙剂、锌元素、小儿氨基酸、脑多肽、脑活素等.研究组在对照组的治疗基础上加服参芪健儿颗粒,2次/d,1包/次.两组患儿均连续治疗3个月[1].

1.3 观察指标

密切观察患儿在治疗前后的症状和体征的变化情况以及主要实验室指标,包括血红蛋白、骨源性碱性磷酸酶等的相关情况.

1.4 评价方法

依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》和《中医病证诊断疗效标准》将治疗效果划分为4个等级:①痊愈:治疗指数至少达到95%;②显效:治疗指数达到70%以上,但不足95%;③有效:治疗指数达到30%以上,但不足70%;④无效:治疗指数不足30%.治疗指数(%)=[(治疗前总积分一治疗后总积分)/治疗前总积分]X100%.总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数X100%[2].

1.4 统计方法

检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析,计量资料以(±s)表示,组间进行t检验,计数资料以x2检验.

2 结果

治疗后,对照组的总有效率为70.73%,研究组的总有效率为87.80%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的临床效果比较,见表1.

表1 两组患者治疗后的临床效果比较[n(%)]

治疗后,两组患者的中医症候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医症候积分比较,见表2.

表2 两组患者治疗后中医症候积分比较

3 讨论

凡出生体重低于2 500 g,有围产期损伤史(如严重的新生儿窒息史)者、中度以上贫血(血红蛋白<90 g/L)、中重度营养不良、佝偻病、反复发生严重感染(如肺炎)的小儿,通称体弱儿.由于小儿的免疫系统的发育尚不完善,导致小儿先天性免疫力低下或因体弱多病而导致后天孩子抵抗力弱、身体瘦弱、易患感冒、反复得病、久治不愈,生长发育迟缓、个子偏矮等[3-4].

反复呼吸道感染的小儿,正气受损,易受外邪的侵袭.参芪健儿颗粒由黄芪、太子参、白芍、茯苓、陈皮、当归、红枣、山楂、组成,具等中药成分组成.方中黄芪益气固表,抗御外邪;太子参、茯苓健脾补中;白芍又名白芍药,味苦、酸,性微寒,入肝经.本品既能养血敛阴,又能平抑肝阳.当归是治血之药,心主血,肝藏血,脾裹血,所以当归入心、肝、脾三经,具有活血止痛、润肠通便之功效.陈皮辛行温通,有行气止痛、健脾和中之功,既能燥湿化痰,又能温化寒痰,为治痰之要药.红枣具有补虚益气、养血安神、健脾和胃等作用.山楂消积开胃,助脾健运.全方补而不燥,刚柔相济,共奏益肺健脾固表之功.现代药理研究证实,黄芪、太子参可提高免疫功能,尤其是黄芪能促进网状内皮系统的吞噬功能而增强机体的非特异性免疫,促进产生干扰素,对病毒在细胞内的复制有抑制作用.参芪健儿方防治小儿反复呼吸道感染,在降低患儿月发病次数、缩短病程、控制和改善临床症状、提高免疫力方面均有较好疗效,在临床上有推广的意义[5].

研究结果表明,采用参芪健儿颗粒对体弱儿进行防治,可有效改善患儿的各项实验室指标,且临床疗效明显优于对照组的综合治疗,具有临床推广价值.

[1]王晓鸣,陈健,马效东,等.参芪健儿颗粒防治体弱儿的临床研究[J].浙江中医杂志,2011,46(12):876-877.

[2]王晓鸣,陈健,马效东,等.参芪健儿颗粒防治体弱儿的临床研究[J].浙江中医杂志,2011(12):2,876-877.

[3]王晓鸣.中医防治体弱儿的研究与实践[J].中华中医药学刊,2011,29(2):250-252.

[4]江英能.参芪健儿方防治小儿反复呼吸道感染30例临床观察[J].新中医,1996,48(8):20-21.

[5]Lehmann CA des.Saunders manual of clinical laboratory science,saunders company.Philiadelphia,London.1998.