健康教育在妇产科手术期应用体会

李景丽

(大庆油田总医院妇科门诊 黑龙江大庆 163001)

1 临床资料

子宫肌瘤46例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿6例,卵巢囊肿21例,盆腔肿物性质待查12例,宫颈癌3例,子宫内膜癌4例,子宫肌瘤合并腺肌病8例。

2 实施方法

2.1 入院教育

对新入院患者由责任护士热情接诊,并热情带领患者熟悉病区环境,介绍科主任、护士长、主管医生、以及病房规章制度,病区各种生活设施及注意事项。由责任护士详细询问病情了解患者的心理状态。使患者感到医务人员的关心,从而产生亲切感和信任感,有利于融洽护患关系,以最佳的心理状态配合治疗和护理工作。

2.2 项目检查

有责任护士向患者讲解各项相关检查的目的和意义,以及相关特殊检查,如采血化验的注意事项,并有护理员陪同患者进行各项相关检查,使患者感到温馨和安全感。同时将检查结果及时向患者告知,以解除患者的疑虑心理。

2.3 心理疏导

由责任护士主动与患者交谈,针对患者的年龄、性格、文化程度、职业等具体情况客观的做好解释工作,为消除思想顾虑,增进治疗疾病的信心奠定基础。

2.4 认知疾病

由责任护士由浅入深,通俗易懂的向患者及家属讲解疾病的知识,使其对自身的疾病有所了解,以及手术治疗后转归和有可能出现的并发症,使患者心里有了进一步的了解和思想准备。

2.5 术前准备

系统的术前教育和详细具体的术前指导是一种重要的护理手段,能减轻患者的焦虑[3]。耐心细致的讲解术前为什么禁食、阴道擦洗、清洁灌肠、导尿管的留置及术前用药的目的以及注意事项。

2.6 术后指导

患者手术结束后,责任护士以热情、耐心、细致、敏捷的操作技能安置好患者,严密监测生命体征,静脉液体输入是否顺利,有无用药后的反应,留置尿管是否通畅,尿色、尿量的观察。告知患者家属腹部加压沙袋的意义,根据每个人的疼痛和耐受力不同,4～6h可在床上活动,6h可取半坐卧位,24h鼓励患者下床活动,讲明其目的和意义。当患者感到咽部不适,想咳嗽又害怕切口疼痛及切口缝线裂开时,耐心细致的给与讲解和鼓励,帮助患者双手按压切口两侧,嘱患者做深呼吸,使分泌物和痰液顺利排出,防止肺部感染的发生。合理安排饮食,术后6h可进流质饮食,待排气后,逐渐给予高维生素、高蛋白易消化饮食,以增强身体抵抗力。

2.7 出院康复指导

做好出院指导也是患者所希望的,由责任护士在患者出院前1d给于宣教指导工作。嘱患者适当休息,适当活动,保持良好的心理状态,合理膳食,以及用药的指导；保持外阴部的清洁,禁止盆浴,2个月内禁止性生活,并详细介绍复查的重要性及时间和方法。

2.8 体会

通过100例手术患者治愈到出院实施的健康教育,我深深体会到健康教育的重要性,它不仅提高患者自身保健能力和生活质量,而且有效的预防并发症发生起到积极的促进作用。同时融洽护患关系,也激发护士的求知欲望,学习热情,使护士得到自身价值的提高,增强护士职业的责任感、神圣感,还可避免因误解产生的医疗纠纷,为改善护患关系奠定了良好的基础。

[1]家明,霍杰.整体护理问题[M].北京:中国医药科技出版社,1998:112.

[2]费堂宏,孙升芝.整体护理指南[M].北京:中国科技出版社,1998.

[3]李秀英,田凤华.介入治疗术前护理研究[J].2002,18(2).