浅谈医院的安全供配电

李继勇

(山西省汾阳医院 山西汾阳 032200)

医院的安全供配电。设备是基础，管理是关键。许多医院重视对医疗设备的更新换代，却忽视了安全供配电设施的改善，以至存在着供配电的设备老化，人员存在着技术水平落后、人员老化等问题，为医院的安全供配电留下了隐患。从供配电方式来看，医院的供电系统应遵循国内供电规范，并参考国际IEC相关标准：大型医院的高压部分一般采用两路10kV供电。而我们医院目前只是一路供电，这有待于以后进行改进，根据医院的规模可分为以下几种系列形式：（1）用两路10kV电缆专用供电、自备柴油发电机，重要设备末端采用UPS供电。（2）采用两路10kV电缆供电，重要设备末端采用UPS供电。（3）采用两路10kV供电或一路10kV专线供电，一般低压供电。（4）采用一路10kV供电，重要设备末端采用UPS供电。结合我院实际情况，将来逐步完善为采用如上第一种供电方式。

1 低压部分

医院由于其特殊性，在考虑到医院的后续发展后，采用的低压配电系统应当为以下的形式：电压波动小的照明及一般医疗用电负荷为一个系统；电压波动大的空调及动力负荷为一个系统；其它有特殊要求的设备自成一个系统。

医院的用电负荷一般分为照明系统、医疗动力、插座系统、空调系统、应急照明系统等。大型重要性设备由中心配电室采用放射式供电，一类负荷均为双路末端自投。真空吸引、X光机、ECT机等设备的主机；烧伤病房、血透中心、手术室的电力及照明、CT机、电梯电源、洗衣房、营养食堂的动力也分别由中心配电室低压屏放射式供电。树干式供电由中心配电间将各类电源引至各竖井，再通过母线输至各层。

2 手术室IT电源

手术室、监护室因病人在麻醉状态下失去或降低防卫能力，各种电极传感器或管道直接插入病人体内，这时如果有10VA电流流过病人心脏，会导致病人触电死亡，医学上称为微电击。因此在上述地方需采用带绝缘监视仪的不接地系统（IT系统）辅以局部等电位连接，但必须使用三相五线制，即将零线与接地保护线分开。IT电源与UPS电源和普通接地系统（TN-S系统）不同之处在于能最大限度的限制故障电流，达到漏电保护的目的，还应注意到一点，在IT系统内的电源线都是火线，因此在IT系统内的电源插座至少应分成两条线路，每条线路并联的插座不得多于6个。

3 有部分重要设备对电源的要求比较高，部分电源通过稳压器后备

UPS供电或采用专用变压器供电。如数字剪影成像设备、X透视机、X摄影机、a刀、直线加速器等，这些设备对电源的要求高，如有条件应采用专用变压器供电，若条件不具备一般需要双路供电。大型设备一般还有专门的电源室、配电室。

通过多年电器维修工作的经验总结在以上安全配电方式的硬件基础上还必须在以下几方面加以改进，才能提高医院供配电的可靠性。

(1)配电室的高、低压设备需安装在线监测系统，将监控信号引至配电值班室。医院往往有多个配电室，如果每个地方都安排值班人员，则不仅造成人员的浪费，而且不利于统一管理，采用以上监测手段，值班人员通过实施观察第一时间就能发现问题并安排进行处理。

(2)我院由于建院时间长，有的建筑物时间很长，其中的线路由于年代长存在着严重的安全隐患，近年来虽然采取了一些措施进行改造，如更新发电设备、对老旧线路进行更换电线，更换插座等工作，但由于主线路由于运行不能停业大修，以及工程量大投入高等原因并未进行彻底更换。在以后的工作中必须多加以观察，对隐患进行彻底排查，并进行更换、维修。

医院安全供配电除了以上的硬件方面的建设还必须有一套健全的制度措施来保证，这主要包括以下几方面。

(1）严格按照《电气规程》制定值班制度，在配电室总值班室必须做到24h有值班人员，在遇突发事故时能在最短时间内维修故障设备，在市电停电时能启动发电机组和UPS电源组，保证医疗一线的用电要求。在配电室内全部停电或部分停电工作时，必须严格执行工作制度、操作制度、工作许可制度、工作终结送电制度等，并责任到人严格执行。

(2）另外要合理安排好停电检修，停电检修是保证供配电安全的必要手段，但由于医院医疗一线对电源的要求的严格性因此要合理安排检修，尽量减少停电的范围，减少停电的时间及保证医疗用电的要求。

(3）对电气操作人员进行培训工作。由于各个工作岗位人员的技术素质情况不同，因此不能松懈对于人员技术方面的培训，随着医院规模的不断扩大，医疗设备的不断更新换代，这就对参与的电气工作人员的综合素质提出了很高的水平要求，只有加强技术培训与考核，并结合实际操作才能便于每个工作人员提高工作能力，提高应对突发情况的工作能力，保证有事故时减少损失。

安全供配电。是现代化医院发展的要求也是医院后勤电力工作要求的目标。只有经过长期的努力，不断改善医院供配电的硬件水平，加强运行管理，不断完善规章制度，提高电气操作人员的技术水平及应急能力，才能不断提高医院安全供配电系数，做好医院后勤保障工作，为医院医疗活动提供安全的用电环境。

[1]民用电气设计规范（JG16—2008）.

[2]供配电系统设计规范.GB50052/95.

[3]工业与民用建筑配电设计手册.3.