氧气驱动雾化吸入治疗

白雪莲

(航天科工集团731医院内二科 北京 100074)

1 氧驱动雾化治疗方法

应用高速氧气把药物变成细微的雾气随呼吸吸入气管,支气管,肺泡起到稀释痰液,利于排痰,消炎,平喘,解除支气管痉挛改善通气的作用。由于气雾大小可以调节,雾气分子小,易于黏膜吸收起效快,可将药物直接作用于气管病变部位与口服药相比具有药量小,见效快,副作用小等特点。吸入过程还可以直接得到充足的氧气。作为消炎镇咳,祛痰消除支气管痉挛,减轻咽部充血水肿均有较好的效果。

2 患者及环境准备

2.1 操作前耐心给患者讲解治疗目的及注意事项

消除恐惧心理,主动配合,尤其是老年人和初次使用者,病区要保持清洁。

2.2 稀释液的选择,灭菌蒸馏水,口感好,或者是生理盐水。

2.3 体位的选择

最好选择坐位,此位有利于药液沉积到支气管及肺泡,患者体力允许尽量选择坐位,对意识模糊应采取侧卧位,并将床头抬高30°使膈肌下降,胸腔扩大,增加气体交换,提高疗效。

2.4 氧气流量调节

氧气湿化瓶内尽量不放蒸馏水,保持干燥,易先连接雾化器然后在调节氧气流量以6～8/min为宜,流量越小雾气越小,影响药物吸收和弥散,流量过大使病人感到咽部不适,还容易使连接管暴脱。

3 不同药物吸入治疗和护理

吸入治疗指导患者正确使用吸入方法,嘱病人双唇含住雾化器的口含嘴,深深的吸气后,可停留片刻,呼气时嘴离开含嘴,吸气时按住出气孔,呼气时放开,尽量的缓慢的从鼻腔呼出,保证药物尽可能的被吸入到靶器官。

支气管扩张剂,异丙托溴铵是一种对支气管平滑肌有较高选择性的强效抗胆碱药,松弛支气管平滑肌作用较强,从而解除支气管痉挛改善通气。

祛痰药,盐酸氨溴索是一种祛痰药,可使痰液稀释增强纤毛的摆动能力,使痰液易于排除,祛痰药应用后可能出现痰液增多,协助扣背,嘱病人多饮水禁食油腻辛辣事物。

糖皮质激素、地塞米松、布地奈德是治疗哮喘,喘息性支气管炎的主要用药,具有抗炎,抗过敏,抑制气道痉挛,用药后必须漱口,否则长期用药易引起口腔真菌感染。定时观察口腔粘膜的情况。

抗生素类药,吸入抗生素(庆大霉素)作用于咽喉部,气道感染部位,起到抗感染,对咽喉部患者术后减轻水肿,控制感染,发热起到很好的作用。

4 吸入治疗后的护理

要适时,适度适时遵医嘱的基础上掌握用药的时间,间隔时间,时间过常痰液粘稠不易咳出,过短起不到疗效。适度,治疗时掌握治疗时间密接观察病人有何不适,如气促,呼吸困难,心慌手抖。雾化器应一人一用避免交叉感染,用过后可以清水清洗,放干。

5 结语

氧气驱动雾化吸入治疗是一种临床辅助的治疗方法,它易学,操作简单,对患者无痛苦,起效快。