提高助产质量方法的研究探讨

孙明月 高雅慧 于泉

(大庆龙南医院 黑龙江大庆 163453)

助产士是护理队伍中一个比较特殊的群体,工作对象单一,仅限于孕、产妇,助产士的技能、态度乃至语言等都直接或间接地影响产妇的心理和行为,如何助产,如何提高助产质量,关系到产妇能否顺利分娩,也关系到新生儿及产妇的身心健康。

1 入院

1.1 接诊

产妇入院后,助产士应态度和蔼,帮助产妇尽快熟悉产房的环境,增强其安全感。

1.2 入院查体

动作要轻柔,打消产妇的惧怕心理。

1.3 家属宣教

适当对家属做好心理疏导,避免给产妇任何压力。

2 第一产程

2.1 助产士

严密观察产程,及时记录,阴道检查和肛诊时动作要轻柔,注意预防感染,发现异常应及时处理。

2.2 产妇

大量的临床观察表明,孕妇在妊娠末期的某些心理指标对产程有直接影响。加强心理护理,减轻焦虑、抑郁情绪对分娩方式的影响,指导产妇各种减轻疼痛的方法,要调整好产妇的精神状态,注意呼吸配合,鼓励及时排大、小便,避免出现任何影响产程进展的情况。

3 第二、三产程

3.1 产前

指导产妇正确分娩姿势及屏气、换气时机,避免大声喊叫,鼓励产妇顺利生产。

3.2 产时

有会阴切开时,动作要轻柔,新生儿娩出后,及时及时进行评估,有问题及时处理。

3.3 产后

认真观察产妇宫缩及阴道流血情况,监测生命体征,尽快进行母婴皮肤接触,如无异常,2h后送回病房。

3.4 其他

指导产妇注意外阴清洁,正确哺乳。

近年来,我国剖宫产率不断上升,剖宫产虽然在技术上和安全上有很大程度的改进和提高,但剖宫产是较大的手术,易发生术中大出血、脏器损伤、瘢痕子宫及感染等并发症,威胁母婴生命安全。全面提升助产士的各种素质,提高助产质量,从而降低剖宫产率,促进自然分娩率,提高产科质量。是我们助产工作者永远的目标,我们要不断改进,不断完善,以更好的服务于孕产妇。