中草药治疗一例牛急性子宫内膜炎

王宏文

（甘肃省靖远县农业农村局，730600）

子宫内膜炎为奶牛的一种多发病和常见病，多发于母牛产后[1]。虽然该病发生率不是很高，但可影响道奶牛生产性能与繁殖能力，为养殖户带来一定的经济损失。目前，临床上多采用抗生素来开展治疗工作，但该种疗法存在影响奶品质量、耐药性、药物残留等一系列的问题。中草药疗法具有毒副作用小、疗效明显等优势，可根据患牛致病机理进行针对性治疗。本文主要介绍了在一例牛急性子宫内膜炎中中草药的应用，报告如下。

1 病例资料

2020 年1 月25 日，本地某奶牛场饲养的1头奶牛在产犊3 胎后，人工授精持续3 周仍未受孕。经询问知晓，15 天前该牛分娩后，由于胎衣不下实施过人工剥离，之后，阴道出现黏性脓性、浑浊、灰色分泌物，并有腥臭味；在予以药物治疗后，症状消失。

2 诊断

该患牛体温为40.2℃，具体表现为弓背努责，精神不振，食欲下降，常作排尿姿势，偶尔用后肢踢腹部，阴门中有淡红色黏液，且带有臭味。直肠检查结果提示子宫壁变厚，子宫角粗大，收缩能力、弹性减弱，子宫黏膜外翻；触摸患牛子宫时，有疼痛反应，有显著波动感。诊断为急性子宫内膜炎。

3 治疗

强化饲养管理，增强奶牛抵抗能力。

西药治疗遵循抗菌消炎为主，以促进患牛血液循环，改善其子宫收缩能力，促使其炎性分泌物的排出，从而改善其临床症状。

中草药治疗应以祛瘀血、补养气血、温补肾阳、扶正祛邪、排脓利尿为主。

中药药剂配方：鱼腥草、茯苓、黄芪、香附子、熟地各80g，车前草、麦冬各 70g，山药、砂仁、陈皮、杜仲、益母草、白芍、川芎、当归、柴胡各60g，艾叶、白术各 45g，甘草 40g，肉桂 30g。用水煎服，每次灌服 300～500g，每天 1～2 次。

4 讨论

子宫内膜炎为于母牛产后或分娩时因微生物感染所致，是奶牛最常见的一种不孕原因。该病发生原因多是由于胎衣不下、恶露停滞、子宫颈炎、阴道炎、阴道脱出、子宫脱出、流产、难产、产道损伤、阴道检查或人工授精检查时消毒不彻底，造成致病菌侵入子宫而形成[2]。引发子宫内膜的致病菌种类较多，常见的有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等。

患牛通常无全身性症状，或体温有所升高，产奶量和食欲下降。部分患牛表现为拱背与努责，常作排尿姿势。由阴道内排出脓性粘液或粘液性分泌物，通常卧下时排出量较多，多附着于尾根上与阴门下角，干燥后产生痂皮。直肠检查，能触及1 个或2 个于宫角变大，子宫壁增厚。

目前，临床上多采用西药抑制急性子宫内膜炎患牛炎症反应，改善其局部血液循环，促进其子宫收缩能力的恢复。常规西药治疗虽在抑菌消炎方面可起到较好效果，但无法有效根治。中兽医认为子宫内膜炎属带下证范畴内，主要是因邪毒内侵、淤血停滞或秽浊积于胞宫而引起，或肾气虚弱所致。其中，淤血和现代医学的血液循环受阻类似，邪毒和现代医学内的病原微生物类似，肾气虚弱于现代医院的营养、性激素失衡相似。故而，治疗该病时，应遵循活血散瘀、清热燥湿、温肾培元为主。本中药方剂内的鱼腥草具有清热解毒、消炎之效，茯苓具有健脾止泻、利水消肿之效，黄芪具有利尿消肿、补气、排脓之效，香附子具有消肿、理气解郁、止痛调经之效，熟地具有活血化瘀、滋阴补肾之效，车前草具有抗炎、清热、凉血、解毒之效，麦冬具有消炎抗菌、润肺清心、清阴解毒之效，山药具有补脾肺肾、益气养阴之效，砂仁具有化湿行气、温脾开胃之效，陈皮具有行气宽中、健脾和胃之效，杜仲具有消炎抑菌、提高免疫力、补肝肾之效，益母草具有清热解毒、利尿消肿、活血调经之效，白芍具有生津养血、调经止痛之效，川芎具有活血化瘀、行气开郁之效，当归具有活血补血之效，柴胡具有疏肝理气、退热和解之效，艾叶具有除湿驱寒、温经止血之效，白术具有燥湿健脾、益气固表之效，甘草具有清热解毒、利尿消肿、调和诸药之效，肉桂具有活血化瘀、温经通脉、散寒止痛之效，以上诸药联用可起到活血化瘀、调经止痛、消炎解毒、补肾益气之效，从而有效减轻急性内膜炎患牛炎症反应，改善其子宫血液循环，促使其机体较快恢复。与西药相比，中草药具有毒副作用小、疗效确切、安全性高等优势，十分适用于急性子宫内膜炎患牛治疗中。另外，为降低急性子宫内膜炎发生率，应强化养殖场卫生管理，合理喂养奶牛，以提升其免疫能力；在开展人工授精时，应严格遵照相关操作规则，保证消毒的彻底性，以免子宫出现感染；在难产助产与分娩接产时，加强产房管理，注意消毒；对患有生殖器官炎症的母牛，在治愈前不宜进行配种。