中西医结合治疗牛咳嗽

王小鹏

（甘肃省泾川县畜牧兽医中心王村工作站，744304）

牛咳嗽只是一种症候，发生在多种疾病的病程中，与肺经的关系最为密切，一年四季都有发生。临证中最常见的是外感咳嗽，有时也见肺虚咳嗽。

2019 年11 月27 日上午，王村镇李家山村养殖户任某电话询问一头公牛出现咳嗽，食欲废绝，精神状态差，粪便像算盘子状，饮水少。27 日下午，笔者到养殖户家了解到3 日前由于气温骤变，牛舍保温措施不当，患牛体重 500kg，体温40.5℃，心律 80 次 /min，呼吸 60 次 /min 出现咳嗽声音宏亮，气出有力，呈阵发性的连续咳嗽。肌表、耳、四肢发冷，鼻流清涕，发热恶寒，口色淡，口中有泡沫，形寒颤抖，四肢厥冷等症状。

1 病因

1.1 原发病因主要是受寒冷刺激，牛舍卫生不良，饲养不良，应激因素，使机体抵抗力降低，内源性或外源性细菌大量繁殖以致发病。

1.2 因饲养管理不当，机体抵抗力下降引发此病。

1.3 异物及有害气体刺激，也可致病。

1.4 继发或并发于其他疾病。

2 病理

2.1 外感咳嗽：咳嗽声音宏亮，气出有力，或阵发性的连续咳嗽。若为风寒束表引起，兼见肌表、耳、四肢发冷，鼻流清涕，或发热恶寒等症状；若寒邪实肺，则口色淡，口中有泡沫，形寒颤抖，四肢厥冷等症状。若风热束表引起者，兼见体表俱热而喜凉，少食鼻塞等症状；若邪热实肺，有呼吸喘粗，鼻干眼红，尿短赤，大便或干或稀等。

2.2 肺虚咳嗽：多因外感咳嗽不愈，时久伤及肺津转化而来，出现干咳无痰，口渴欲饮等症状；也有因饲养管理不善，牛体瘦弱，气虚不能输布津液，虚热内生，灼津为痰，致使肺失宣散而引起的。由于正气已衰，无力驱邪外出，久咳不愈，声音低哑，咳嗽无力，久养而不长膘。

3 主症

风寒之邪侵犯机体，束其肌表，表与肺气相通，被束则致肺气壅塞不宣，肃降失常，发生咳嗽；若表邪内陷，邪实于肺，肺气失于宣散，气郁热盛，亦发生咳嗽。此类咳嗽，因正气未衰，咳声宏亮，气出有力，或呈持续性的发作。

4 治疗

本病例是外感风寒所致的咳嗽以止咳化痰，宣散疏泄为治则。

4.1 中药疗法 口服荆防败毒散：荆芥30g、防风30g、甘草 15g、茯苓 25g、川芎 25g、羌活 25g、独活25g、柴胡 30g、前胡 25g、桔梗 30g、枳壳 30g，水煎取液，一次胃管投服。

4.2 西药疗法 第一组静脉注射阿奇霉素4g，地塞米松5ml 加入0.9%氯化钠500ml；第二组静脉注射碳酸氢钠500ml；第三组静脉注射氟尼辛普甲胺40ml 加入0.9%氯化钠250ml，第四组静脉注射促反刍液500ml，第五组静脉注射左氧氟沙星 250ml。28 日，患牛反刍正常，体温 39℃，心率75 次 /min，呼吸 45 次 /min，偶尔咳嗽，继续胃管投服荆防败毒散煎剂，肌肉注射酒石酸泰乐菌素4g，卡那霉素 20ml，地塞米松 10ml 混合肌肉注射。29 日，患牛反刍正常，体温 39℃，心率 75 次/min，呼吸 30 次 /min，吃草，反刍正常，瘤胃蠕动音弱，精神较好。停药观察，一切恢复正常，于30日患牛痊愈。

5 体会

5.1 冬季天气寒冷，气温突然变化，养殖户应该加强饲养管理，做好保温和通风工作。

5.2 加强饲养管理，减少应激，提高机体抵抗力。

5.3 预防应加强饲养管理，避免淋雨受寒，过度劳役等诱发因素。供应全价日粮，健全完善消毒免疫制度，减少应激因素的刺激，增强机体的抗病能力。