大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食

时间：2024-07-28

王旭杰

（甘肃省张掖市甘州区党寨镇廿里堡畜牧兽医站，734000）

瘤胃积食也就是宿草不转，主要是指草料在牛羊的瘤胃积聚，并且无法运化，在牛羊养殖过程中比较常见。一般来说，牛羊瘤胃积食在春秋季节比较容易发病，倘若没有及时进行治疗或者是选择的治疗方法不正确，很有可能加重牛羊病情甚至是致使牛羊死亡。经过笔者的实践发现，大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食具有很高的治愈率，值得在临床治疗中推广应用。

1 病因

牛羊出现瘤胃积食的原因有很多，经过笔者的实践调查与总结，发现主要可以归结为以下四个方面：首先是过食，所谓过食，就是因为牛羊过于饥饿而使得食用草料过快或过多，从而使得瘤胃中充满了草料，使胃脏遭受损伤；其次是劳役过度，所谓劳役过度，主要是指牛羊长时间的劳动使脾脏损伤，因而使草料无法运化；再次是燥热伤津，所谓燥热伤津，用中医解释则为热邪内侵，热伤津液，从而使胃津枯竭，从而出现瘤胃积食；最后是脾胃虚弱，主要是指牛羊的身体虚弱，气血不足，从而引起的胃脏消化能力降低，导致瘤胃积食[1]。

2 症状

牛羊瘤胃积食可能会因为不同的病因而表现出不同的症状：对于过食引起的瘤胃积食，往往发病比较快，呼吸急促，舌苔发黄，腹部胀大，四肢张开，卧少立多，焦虑不安，且常表现出排粪的姿势，粪便往往较为松软甚至带有气泡等未消化物质。对于劳役过度或者是燥热伤津引起的瘤胃积食，往往首先便显出食欲降低，甚至是绝食的状态，行动比较迟缓，粪便一般比较干燥，舌苔发黄，鼻镜无汗，口干喜饮等。对于脾胃虚弱引起的瘤胃积食，常常表现出体质瘦弱，四肢张开以及精神萎靡等[2]。

3 治疗

3.1 治则

泄下理气、消食健胃、导滞除满、和胃补虚、清热生津。

3.2 处方

治疗方剂为加味大承气汤，药方为：大黄140g，泽泻 70g，鲜香附子 120g，青皮 90g，厚朴70g，陈皮 90g，柴胡 90g，枳实 70g，当归 150g，木香 120g，六曲 120g，芒硝 240g，甘草 40g，山楂120g，食盐120g，鲜乌柏根皮400g，水煮以后加入一升菜油为引，一次性投喂，每天服用一次，同时给予大量的饮水。需要注意的是，以上给出的处方是中等体格的牛的剂量，对于体形偏大或偏小的牛，可酌情增减剂量，对于羊建议将以上剂量减半，或者是根据羊的大小和身体状况酌情增减。

3.3 加减

以上述方剂作为基础，对于过食引起的瘤胃积食，去除香附子、当归以及柴胡；对于燥热伤津或劳役过度引起的瘤胃积食，去除青皮、木香、当归；对于脾胃虚弱引起的瘤胃积食，去除柴胡、泽泻，同时注意将鲜乌柏根皮的数量减半。

3.4 方解

本药剂中有两味泻下主药，分别是大黄和芒硝，其中大黄苦寒，通便解毒，芒硝咸寒，破结致泻。还有两味消痞除螨主药，分别是厚朴和枳实，其中厚朴苦温，宽中行气，枳实苦寒，消积导滞，再以青皮以及香附子等辅之，能够有效降低胃壁的压力。除此以外，山楂、青皮和厚朴分别可消食、化滞以及健胃，木香可通行胃气，与香附子均有止痛之效。最后，大黄也可缓解腹痛，枳实和木香能够增强牛羊的肠胃蠕动。

3.5 药理

大黄中含有葸醌类物质，能够刺激肠壁收缩，从而增加分泌，泻下通便。芒硝中含有一定的硫酸钠，也有通便的作用。厚朴中有一定的生物碱，能够缓解肌肉僵直，刺激肠胃消化，因此可以健胃。枳实中含有黄酮类物质，能够有效调节肠胃蠕动。青皮可刺激消化道，增加胃液，帮助消化。木香也可以轻微刺激消化道，促进胃肠蠕动，缓解疼痛。山楂中含有解脂酶，能够帮助消化脂肪，增加酶的分泌，帮助消化。甘草中含有大量的甘草甜素，能够有效缓解食物中毒，排除牛羊体内毒物[3]。