马传染性胸膜肺炎诊断和防治

段雪梅

（甘肃省陇西县畜牧兽医技术服务中心，748100）

马传染性胸膜肺炎诊断和防治

段雪梅

（甘肃省陇西县畜牧兽医技术服务中心，748100）

马传染性胸膜肺炎亦称马胸疫，是马、驴、骡的一种急性、热性、接触性传染病。典型病例表现为大叶性肺炎或胸膜肺炎。病原是一种病毒，潜伏期为十天至两个月。

1 诊断要点

1.1 流行特点 此病多发生于寒冷潮湿的季节，多呈地方性流行，有时为散发，蔓延速度不快，但可能在同一马群中长期存在。根据笔者多年基层工作经验，普遍多发于4～10岁壮马、驴、骡，一岁以下幼驹通常发病较少。

1.2 症状 病初体温迅速或逐渐升高到40～41℃，同时表现呼吸加快、脉搏增数、食欲减退、乏弱无力等，有时有寒颤。结膜水肿，呈鲜红、污红或发黄。有时有胃肠道和呼吸道的炎性症状伴以咳嗽和粘性鼻漏，一部分病例只表现这些症状而于一到三日内恢复。

典型病例中，继上述症状之后，于第二、三天发生大叶性肺炎或胸膜肺炎的症状：表现为病畜呼吸困难，不愿卧下，如有胸膜炎，则呈腹式呼吸，胸廓感觉疼痛。听诊时在一侧或两侧胸廓的下部呈鼓响声，迅速变成浊音或实音，几天后又变成鼓响音，最后恢复正常；如有渗出液，则有一个上界呈水平线的浊音区。听诊肺区主要有支气管呼吸音，如有胸膜炎，病初则可以听到摩擦音，以后消失（当胸腔积有液体时），鼻中流出橙黄色或铁锈色鼻脓。心跳加快而微弱。尿中含有胆白质，有时还含有胆红质和血液。血液中白细胞（主要是嗜中性白细胞）增多。发热稽留约一星期，有的逐渐将至正常而康复。并发病有皮下、腱和腱鞘的水肿、皮下蜂窝织炎、关节炎、胃肠炎等。如肺炎继发细菌性感染而转变为肺坏疽、则高热不退，呼出的气体带恶臭，心力衰竭，严重病例死于心脏麻痹、窒息或败血症。

1.3 剖检病变 一侧或两侧有不用程度的大叶性肺炎和纤维蛋白性胸膜，在肺炎区内常有多数坏死病灶；胸腔中可能含大量混有纤维蛋白絮片的渗出液或恶臭的脓液。

2 鉴别诊断典型病例，特别是有多数病例先后或同时发病时，一般即可确诊，可根据症状、流行情况和剖检变化等综合进行诊断。只有散发的病例，不易和大叶性肺炎相区别，凡一时无法区别的病例，最好暂时按胸膜炎处理。不发生肺炎或胸膜炎的轻型病例应和流行性感冒相区别，后者传播迅速，用砷剂治疗无效。

3 预防马传染性胸膜肺炎的预防主要讲求隔离、消毒，执行从大到小的饲养管理方法。

3.1 由于此病是通过与病畜或康复牲畜直接或间接接触而感染的，因此不要从曾有此病流行的马场和村落引进马匹。对引进的马匹，应隔离检疫30天。

3.2 发病马场和村落应予以隔离，病畜和可疑牲畜应严格隔离治疗，其余则每天检查体温两次，以便早日查出病畜。

3.3 圈舍用3～5%石炭酸或3%来苏尔或5%漂白粉溶液消毒。

3.4 必要时对同厩，特别是疑似本病的马匹进行新砷凡纳明（2～3g）或松节油（1.5～2ml）的预防性注射。

3.5 最后一匹病畜治愈或死亡后45天结束封锁，但病愈牲畜应隔离3个月。

4 治疗

4.1 早期应用新砷凡纳明（3.0～4.5g，溶于无菌蒸馏水100ml，静脉注射）。也可试用精制松节油（2～3ml，静脉注射）。切勿漏注于皮下。如注射后体温仍不下降，可于三、四天后再注射一次。

4.2 为了预防继发性细菌感染，可选用青霉素(肌内注射:0.5万～1万单位/kg体重)、链霉素、土霉素(肌内注射:5-10mg/kg体重)、卡那霉素(肌内注射:10～15mg/kg体重)等抗生素或磺胺类药物进行治疗。此外，还应根据患马的不同病情进行适当的对症疗法。对并发消化障碍的病例，及时内服缓泻剂，以清理胃肠。发生胸膜炎时，可采用强心剂、利尿剂及钙制剂。必要时进行穿胸术，分次排出胸水.如有大量纤维素凝块沉积时，可向胸腔内注人胰蛋白酶及青霉素 (200万～500万单位，用30ml蒸馏水稀释，再加人氢化可的松100-200ml)，以促进其溶解吸收，并达到抗菌消炎的目的。

4.3 中药治疗可用清瘟败毒散:石膏120g，水牛角30g，黄连 18g，桔梗 24g，淡竹叶 60g，甘草 9g，生地、山栀、丹皮、黄芩、赤芍、元参、知母、连翘各30g，水煎1次灌服。

4.4 对病畜应注意饲喂和护理，心脏衰竭、胃肠炎、皮下水肿、关节炎等可进行对症治疗。

S855.3

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1003-8655（2017）06-0053-01