血糖仪那么多，哪款才是你的菜

●济南医院糖尿病诊疗中心主任医师

血糖仪主要用于糖友了解居家时的血糖控制情况，是糖尿病自我血糖管理的重要工具。面对市场上琳琅满目、功能多样、价格不一的血糖仪，如何挑选一款物美价廉的血糖仪？在使用过程中应该注意什么？这些是广大糖友非常关心的问题。

1.如何挑选合适的血糖仪？

在购买血糖仪时，以下几个方面需要重点考虑：

☆准确性 这是糖友选购血糖仪时最关心、也是最看重的。根据《中国血糖监测临床应用指南（2015年版）》要求，用血糖仪测的末梢全血血糖结果，与医院生化仪测的静脉血浆血糖结果相差不应超过±15%。换句话说，血糖仪检查结果只要在这个范围以内，准确度就符合标准要求，当然，两者相差越小越好。

血糖仪工作原理是：血液中的葡萄糖在酶的催化下发生酶促反应，产生电子或颜色反应，然后通过测定电流大小（即“电化学法”）或试纸颜色变化（即“光化学法”）来反映血糖的浓度。

一般说来，采用电化学法为检测原理的血糖仪，检测误差较小，而且试纸不容易受到外界环境的污染，测试结果更准确。

☆便捷性 包括是否操作简单、便于携带、智能记录等方面。患者最好选择免调码、操作简单、更换电池方便的血糖仪，以降低错误操作的风险。

为了减轻采血带来的痛感，可以选择能多部位采血且需血量较低的血糖仪。对于老年人或视力欠佳的糖尿病病人，推荐选择显示窗大、清晰度高的血糖仪。

☆价格因素 不能只看血糖仪的价格，更要考虑血糖试纸等耗材的价格。仪器是一次性的费用，试纸的购买是长期的。选择价格经济且能长期稳定供应的试纸，可以节约不少经济支出。

☆售后服务 血糖仪的售后服务如何，是否有24 小时免费客户服务电话，血糖试纸供货是否充足稳定，也是在购买血糖仪时要考虑的。大品牌的厂家在这方面做得都比较好。

新开发的智能血糖仪，除了基本的检测功能之外，具有一些附加功能（如存储、记忆、数字传输等），当然价位也要高一些，可以根据自身需要和经济能力合理选择。

2.哪些情况下血糖仪需要校准？如何校准？

遇到以下情形，需要对血糖仪进行校准：①新购置的血糖仪在使用之前，需要先校准方可使用。②更换不同批号的试纸时，需要重新校准血糖仪（市售的血糖仪大多是免调码的，可以省略这个步骤）。③如果不小心把血糖仪摔了，在使用前要先校准，以避免测试出现误差。④当血糖测试结果与自我感觉明显不符时。⑤怀疑血糖仪和试纸条出现问题时。⑥血糖仪更换电池后。

血糖仪校准是利用模拟血糖液（购买时随仪器配送）检查血糖仪工作是否正常。模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖，可与试纸条发生反应，如果测得的结果与已知浓度相符，说明血糖仪准确。注意：模拟血糖液不宜冷藏或冷冻，开瓶后有效期为3个月。

另外，也可以空腹到医院，同时抽取静脉血化验和扎指血用快速血糖仪检测，将两者结果进行比对。一般说来，快速血糖仪的结果可以比静脉血糖稍高，相差15%以内就属于比较准确，可以继续使用。如果误差范围比较大，则应该及时更换血糖仪。

3.如何清洁和保养血糖仪？

☆血糖仪存放 要放置在干燥清洁处，正常室温下存放即可。避免存放在电磁场（如移动电话、微波炉等）附近，因为磁场可使血糖仪发生磁化，影响血糖仪的准确性。

☆血糖仪清洗 使用一段时间后，血糖仪会被血迹、灰尘、纤维等污染而影响血糖检测结果，因此要定期清洁和保养仪器。清洁时，最好用软布蘸清水擦拭，用干棉签擦干。不能使用清洁剂或者将水弄进血糖仪内清洗，更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗。

☆试纸条存放 试纸必须放在原装的包装盒内保存，放置在阴凉、干燥的地方，以免因试纸受潮而影响测试结果的准确性。每次使用时，不要触碰试纸条的测试区。开封后试纸条的有效期为3个月，因此，应在包装盒上标记启封日期。

4.血糖仪使用过程中要注意哪些问题？

（1）血糖仪正常工作的温度是10℃～40℃,湿度是20%～80%。环境太冷、太热或湿度过大，均可影响测定值的准确性。

（2）试纸一定要注意密封防潮，从瓶中取出试纸后应立即拧紧盒盖。试纸放在阴凉干燥处即可，不要放在冰箱储存。

（3）检测前，应先检查血糖仪显示的代码与试纸包装盒上的代码是否一致，确认代码无误后方可测试。每款血糖仪都必须使用与之匹配的专用试纸，不能混用。

（4）皮肤消毒不要用碘伏，因为碘伏可与试纸上的葡萄糖氧化酶发生反应，导致测试结果偏高。建议用75%的酒精消毒皮肤，而且要等酒精完全挥发后再测试，以免酒精稀释血液影响结果。

（5）采血时，进针深度不宜太浅，不可用力挤压手指，这样做会使组织液混入血样，导致检测结果偏低。

（6）注意检查血糖仪的电量。如果电量不足，同样会影响检测结果的准确性。