有种免疫药是冰冻细菌

●上海第九人民医院副主任药师

目前，临床上有一种口服免疫调节剂，通用名叫“细菌溶解产物”，它是一种含有8 种细菌的冻干溶解物，分别是流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、肺炎克雷伯菌、臭鼻克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、化脓性链球菌、卡他奈瑟菌。

这种药能刺激外周血单核细胞和肺泡中巨噬细胞的活性，加快T 淋巴细胞成熟，提高唾液分泌型免疫球蛋白A（lgA）和支气管肺泡灌洗中lgA水平。

在临床上，细菌溶解产物的适用人群是成人及12个月以上儿童，常用于免疫治疗。已有多篇文献证实，该药可预防呼吸道的反复感染及慢性支气管炎急性发作，也可作为急性呼吸道感染治疗的合并用药。该药可增强机体对呼吸道感染的抵抗力，特别是减少发病率、缩短病程、减轻病情并降低复发的危险性。也有文献报道，细菌溶解产物能改善老年轻、中度慢性阻塞性肺疾病患者的免疫指标，增强免疫力，减少反复呼吸道感染发病率，且药物耐受性好，不良反应小。

在用于预防和/或巩固治疗时，3 个月为一疗程，即每日空腹口服1粒，连服10 天，停20 天；再服10 天，停20 天；再服10天。急性期治疗时，每日空腹口服1次，每次1粒，直至症状消失，至少服用10天。如需使用抗生素，最好从治疗开始就同时服用。

需要注意的是，该药对细菌溶解产物过敏的患者不宜使用；患有自身免疫性疾病或急性肠道感染以及年龄小于1岁的儿童，不宜使用该药。

该药使用后常见的不良反应有胃肠道紊乱、荨麻疹、呼吸道不适等。若有持续胃肠功能紊乱，可中断治疗。

1～12岁儿童可服用儿童规格的胶囊，用药方案与成人相同，每粒胶囊的活性成分含量是成人规格胶囊的一半。该药的胶囊可以打开，当患者吞服胶囊有困难时，可将胶囊打开，并将其内容物加入饮料（果汁、牛奶等）中服用。