当 心产后腹直肌分离过度

●李丹

“大夫，我都已经生完一个多月了，肚子怎么还像是怀孕五六个月似的？”

“大夫，我现在还得穿孕期的裤子，没有合适的衣服，别人生完孩子很快就恢复了，我咋就不行呢？”……

很多宝妈在产后很长一段时间都会有类似的困惑。产后除了身材走型外，有的还容易出现以下问题：腰痛、尿失禁、子宫脱垂等，真是有苦难言。今天，就给宝妈们讲讲为什么会出现产后身材走样、难以恢复的情况，宝妈们又该如何才能尽快恢复到产前完美的状态。

产后身材走样的元凶

在怀孕期间和分娩过程中，增大的子宫会将腹肌拉长，使两条腹直肌从腹白线的位置分开，这种现象将会在产后4～12周逐渐恢复。但也有一部分女性在怀孕期间腹部肌肉有可能会被过度拉伸，导致产后无法自动修复，这种情况称为“腹直肌分离”。

简单来说就是，准妈妈在怀孕的时候为了给肚子里的宝宝更充足的成长空间，腹部的肌肉被子宫撑大了，而分娩后因为腹直肌被撑至分离，所以身材才难以恢复。

腹直肌分离的危害

1.导致腰背部肌肉代偿工作，引起腰酸背痛，容易疲劳。

2.导致躯干和骨盆的稳定性下降，引发各种疾病，如消化系统症状、尿失禁、子宫脱垂。

3.身材变形，肚子回不去，影响整个人气质形象，身材走样，内心敏感焦虑。

自测腹直肌分离的方法

先仰卧，两腿弯曲露出腹部；腹部用力屏气，将头和肩缓慢地抬离地面；配合手指下压脐部稍上的区域，感觉到两侧腹肌向中间挤压手指，然后用手指测量两侧肌肉的距离。

正常：小于2指；

需要改善：2～3指；

需要就诊：3指以上。

超过3指以上属于比较严重，可能会引起疝气、漏尿，甚至小肠从腹壁突出，需要及时就医；2～3指可通过采用正确方式的干预来改善腹直肌分离。

注意，千万不要做仰卧起坐、卷腹等躯干扭转负重练习，因为这会加重腹直肌分离情况。

腹直肌分离的改善方式

当分离宽度超过3指，需要在专业的医生诊断及指导下进行早期治疗，通过仿生物电生理刺激改善腹直肌的血液循环和加强肌肉训练，促进其恢复。需要注意的是，做腹直肌恢复前一定先做盆底肌恢复。

希望宝妈们能抓住产后修复的黄金时期，越早修复，恢复越快。如果您有任何问题，要尽早到专业的盆底评估康复门诊寻求医生的帮助。