时间:2024-07-28
●王玲
时代不同了,男女都一样,女人能患的病,男人也能患上。原以为产后抑郁症是女人的“专利”,这不,某些男性不知怎么也患上了。面对嗷嗷哭叫的小宝宝,堆成山的家务琐事,以及妻子的冷落和抱怨,有不少新爸爸也开始产生严重的挫败感,开始失眠、焦虑、动不动就发火,患上了产后抑郁症。
临床发现,男性在配偶产后罹患抑郁症的现象是真实存在的,医学上称之为“男性产后抑郁症”,目前世界各国其发生的概率报道存在较大的差异。这一方面源于文化的差异,另一方面是因为这是个新鲜事,对男性产后抑郁症的定义也没有一个统一的、可接受的标准。
有西方学者研究显示,男性在配偶产后2个月罹患抑郁症的风险为4%~25%,1年内罹患抑郁症的风险在1.2%~25.5%。也就是说,最多的估计大约有1/4的新爸爸会患男性产后抑郁症。美国的研究称,男性产后抑郁症患病率平均为10.4%。我国的一项调查也显示,男性产后抑郁症的患病率为12.5%。
研究还发现,丈夫患产后抑郁症时,妻子也患上产后抑郁症的比例为24%~50%。也就是说,如果新爸爸抑郁的话,新手妈妈也容易抑郁。
本指望男人在妻子产后服侍好老婆孩子,帮得上忙。结果一个大男人竟然因小宝宝的到来郁郁寡欢起来,不但帮不上什么忙,反而要别人安慰他。通常来说,男性产后抑郁症主要有三方面的表现。
1.总是忧心忡忡:喜得贵子,本应喜气洋洋,患者却焦虑烦躁、坐立不安,对日常活动毫无兴趣,食欲明显减退,体重减轻,入睡困难,失眠严重。整天对未来担心,愁眉苦脸。
2.行为动作慢:小宝宝的到来,让家务事暴增,这时,男人本应表现得像飞旋的陀螺,忙得不可开交。可患者的动作明显受到某种抑制,变得缓慢起来,别说做不出可口的饭菜,就是换个尿布也笨拙得像个机器人,不能有效处理遇到的问题,脑子不好使,顾此失彼,各方面能力都在下降。
3.自我评价低:患者总觉得自己做得不好、不够,什么都不会,常常为自己的无能感到内疚自责,甚至产生罪恶感。
另外,有些患者的身体常常伴有不确定的变化,如消化不良、口干便秘、胃肠功能减弱,或全身不定部位的疼痛,甚至因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状,造成误诊。有部分新爸爸患病后表现出明显的暴力倾向,从而对夫妻关系产生不良影响,也有些表现出自我伤害等。
不少学者认为,男性产后抑郁症应归入与应激相关的精神适应障碍,而非情感障碍。妻子怀孕分娩、婴儿的降生都可以成为应激原,而个性脆弱的缺陷,在发病中起了决定性作用。原因可能有四:
1.当爸爸还没准备好:患者其实还是个大男孩,玩性很大,平时过着自由自在的生活,面对突然需要负担起家庭的重任,需要花大量时间忙乎老婆孩子,以及无数新的挑战,都让他们感到很崩溃。还有部分人则对养育后代存在负面认知,根本不想要孩子,没有做好这方面的准备。
2.性格人格的缺陷:研究发现,依赖型、焦虑型、抑郁型、情绪不稳定型、强迫型人格,或多种人格缺陷共存的男人,是最容易出现产后抑郁症的。这样的人,往往各方面能力差,难以应对复杂的社会事务,在妻子生产前后容易出现产后抑郁症。
3.妻子患有产后抑郁症:研究发现,妻子患有产后抑郁症,其丈夫患产后抑郁的概率同样显著提高,特别是丈夫还有其他心理问题或性格缺陷的,夫妻同患产后抑郁症的可能性非常大。
4.孕期产生的应激:老婆怀孕后情绪变化很大,夫妻性生活减少,都会直接影响老公情绪;加之要面对孩子出生后的抚养费用、教育基金、换房计划等对经济问题的焦虑;以及对家庭成员的健康、孩子的智力甚至性别等问题焦虑;还有来自父母、岳父母的压力,夫妻关系差,家庭支持少等因素,都会导致抑郁的发生。
对于大部分患者来说,产后抑郁症的症状经过一段时间的调整会自然消失,一切恢复正常。以下建议有助于男性平稳度过产后抑郁症的沮丧期。
○接受亲友的帮助,或主动寻求他人帮助。如果长辈开明,向他们倾诉自己的感受。
○与其他爸爸多交流,谈各自感受,或是向朋友倾诉,和好朋友一起吃饭聊天。○降低对自己的期望值,凡事尽力就可以了。○忙里偷闲,在婴儿睡觉的时候,或做点有趣的事,如看看小品相声,或小睡一会儿。
○陪老婆一起出去吃晚餐,或看电影,使身心尽量得到放松。
○坚持锻炼身体,坚持健康的有规律的饮食。
总体而言,大多数男性产后抑郁症状不太明显,不容易被觉察。如果症状非常明显,甚至出现暴力倾向,应引起高度关注,需要及时就医,否则对妻子及宝宝身心健康不利。
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