时间:2024-07-28
●柏秀红
正常情况下,女性每个月都会经历一次出血,这是正常的生理现象。但有的人在非经期时也会有出血现象,这是怎么回事呢?
非经期出血的原因多,要搞清是生理现象还是疾病表现才好应对。
排卵期出血 排卵期前后,体内激素波动比较大,有时候会出现少量阴道出血,常常表现为“大姨妈”走了不到一个星期又来了,一般持续3~7天自行停止,反复出现并且很有规律。排卵期的出血首先需要排除其他器质性的病变。通常一部分女性通过规律的生活作息、避免劳累或运动即可自愈。如果自觉影响生活质量,可以适当对症治疗。
同房后出血 这是需要警惕的症状。因为,宫颈癌的常见临床表现就是同房后出血。遇到这种情况,需要及时就医,进行宫颈TCT/LCT、HPV检查。
此外,宫颈息肉、宫颈炎症也会出现同房后出血。宫颈息肉可以通过手术切除。宫颈炎症可根据具体情况进行相应的治疗。
避孕药或器具引起的出血 口服短效避孕药、宫内放置避孕环或者手臂放置皮埋后的最初3~6个月内,部分女性会出现少量不规则阴道出血。主要因为外源性激素和自身激素适应协调过程中的波动导致,一般不需要处理,如果自觉影响生活质量,可以适当对症治疗。
怀孕相关的出血 绝经前出现非经期阴道出血,需要检测尿HCG排除妊娠相关疾病的出血,包括异位妊娠、先兆流产、滋养细胞疾病。
如果是异位妊娠引起的出血会很危险,因为一旦包块破裂,会随时有腹腔内大出血危及生命可能;如果是先兆流产,需要保胎治疗;如果是滋养细胞疾病,也需要引起重视,因为有一小部分属于恶性肿瘤。
绝经后出血 一般停经12个月我们称为绝经。绝经后女性再次出现阴道出血,那就需要警惕子宫内膜癌。建议尽快就诊,根据检查结果进行下一步的治疗。
其他异常情况出血 中枢神经系统和内分泌功能失调导致的阴道出血,常常表现为“大姨妈”一直不走、来得不规律或者气势汹汹。常见于青春期、绝经过渡期。遇到这些情况首先需要检测尿HCG,排除妊娠相关疾病的出血;其次还需要进行宫颈TCT、HPV检查和盆腔B超,排除器质性病变。
首先要到医院做相关检查,了解具体病因。如果是妇科病引起的,要积极配合医生的治疗。除此之外,日常还要留意以下事项:
1.观察出血的时间。发生非经期出血除了要记录时间外,还应观察出血是否连续数月发生。一般来说,若出血发生在排卵期,多是无大碍的。若出血现象发生在排卵期之后,而且还同时伴有腹痛现象,则要排除是否存在内分泌失调等情况。
2.观察出血时间是否有规律。如果出血情况是毫无规律的,就要警惕是否患有子宫内膜异位、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病。
3.判断是否大量出血。若出血不尽,淋漓尽致,就要及时前往医院诊断、治疗,尽快止血。
非经期出血的日常保健非常重要,不要忽视。
1.要注意多休息。长期出血容易导致身体贫血,在饮食方面要增加铁元素的摄入量,多吃些营养丰富的食物。
2.不要过于劳累。出血期间禁止性生活,用温开水清洗私处部位,避免细菌滋生。
总的来讲,发现非经期出血时,及时进行相关检查,排除怀孕以及存在疾病。如果是生理性出血,只要做好卫生清洁即可。同时也要注意饮食,如辛辣刺激食物要少吃,保证营养等。
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